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第136章 運氣很好的天才

2026-05-12 作者:憂傷的飯飯

當日,威斯汀酒店二樓自助餐廳。

沈鈺坐在靠窗的位置,面前放著一杯溫牛奶和半塊三明治。

她徹夜未眠。

目光時不時瞥向手機。

江河淩晨離開後,只有簡單的幾個訊息傳回:

【我到醫院了。】

【情況不妙。】

【確認了是傳染性很強的病。】

【重要!患者名叫馬克,也住過我們的酒店,當時他住七樓,沈鈺,你一定要注意,保護好自己,別去七樓!收到回覆!】

【……我在實驗室準備做實驗了,估計要做一晚上,你別等我,先睡,乖。】

之後就再也沒有新訊息了。

她就這麼望著手機,擔憂掛念著她的江醫生。

十分鐘後。

酒店內的氣氛,突然發生了一些變化。

先是入口處的兩名服務生被領班叫走。

接著,大堂正門外停下幾輛疾控防疫車。

幾名穿著防護服的人員提著銀色的噴霧箱,迅速封鎖了旋轉門。

「各位賓客,請暫留在原位,不要走動。」

餐廳內,經理突然抱歉的說道:

「接上級通知,本酒店需配合進行突發性常規流行病學排查,請大家配合。」

原本安靜的餐廳瞬間出現騷動。

不明所以的詢問聲交織在一起,其中不乏不少外商。

「怎麼回事?」

「事情嚴重嗎?」

「我下午還有廣交會的展臺要看呢,什麼時候能結束?」

經理不斷安撫著大家的情緒:「沒事的,應該很快就能結束了,很抱歉,希望大家配合……」

就在這時。

沈鈺身旁不遠處的取餐檯,一個約莫七八歲的男孩摔了手裡的果汁杯。

周圍的大人在忙著打電話諮詢情況,似乎是沒功夫搭理他。

男孩一屁股坐在地上,張嘴大哭起來。

沈鈺站起身,快步走了過去。

她男孩面前蹲下,視線與他平齊。

「小朋友,你爸媽呢?」

男孩抽噎著:「爸爸……爸爸說他把公文包忘在房間了,上去拿,讓我在這裡吃雞蛋等他。」

沈鈺表情柔和。

——面對突緒,首要任務是安撫;方法有很多,轉移小朋友注意力就是一個很不錯的選項。

「爸爸很快就回來了。」沈鈺笑著說道,「你低頭看看,這塊地毯上有幾種顏色?」

男孩愣了一下,下意識回答:「紅色……還有黃色……」

「對,那你再聽聽,現在的餐廳裡,除了說話聲,還有什麼聲音?」

男孩豎起耳朵:「有……有音樂聲。」

「真棒!」

沈鈺摸了摸他的頭。

男孩的呼吸已經肉眼可見平穩了下來。

她又問:「爸爸去了幾樓?」

「七樓房間。」

沈鈺眨了眨眼。

七樓……江河提過,那個高危的重症患者,在酒店時就住在這一層。

她立刻站起身,走向正在前臺核對名單的警察和疾控負責人。

「警官,」沈鈺語氣清晰冷靜,「那邊那個男孩的父親在封控前五分鐘上了七樓,房間號7012。」

帶隊的疾控負責人看了沈鈺一眼,立刻按住對講機:「七組七組,七樓走廊有沒有一位男士?7012房間,立刻去核實,原地隔離在房間內!」

對講機裡很快傳來回覆:「找到目標,保護起來了。」

負責人鬆了口氣,看向沈鈺:「多虧你提醒……呃,你是學醫的?」

「我是師範大二學生,主修心理學方向,現在餐廳裡有三十四名賓客,情緒都有些焦躁,其中不乏外商,我英語很好,如果有需要,我可以協助你們對非密接人群進行初步的情緒安撫和基礎流調篩選。」

負責人有些意外地看著眼前這個如此年輕的女孩。

——她展現出的冷靜和條理,比許多專業人士還要出色。

實際上,在回老家製作景泰藍項鍊,再到來到羊城的這段日子裡,沈鈺一直都在自學:

醫學心理學、醫學社會學、公共衛生健康教育學。

讀過相關的文章,這才能讓她如此從容。

「好。」負責人點頭,「你去穩住那邊那桌外商的情緒,問清他們前天有沒有見過保潔員,小張,給她拿個口罩。」

沈鈺戴上口罩,轉身走向人群。

沈老師,從來不是溫室裡需要時刻保護的花朵。

在這場風暴中心,雖跟江河處在的戰場不同。

但她同樣在……並肩作戰。

……

附一院。

在把所有資訊都釋放出去之後,江河暫時就沒事做了。

他去衛生間洗了一把臉。

冰冷的水珠順著下頜滴落,江河看著鏡子裡的自己,眼神深沉。

事情的發展,已經徹底偏離了前世的軌道。

前世爆發於09年的H1N1甲流,雖然席捲全球,但在國內並沒有造成如此猛烈的重症集中爆發。

原因很簡單,前世的零號病人,是在大洋彼岸的墨西哥本土爆發的。

病毒在跨國傳播的過程中,給了國內好幾個月的預警和醫學緩衝期。

但這一世,因為蝴蝶效應,導致周廣林把本該按時離境的墨西哥外商馬克留了下來。

並且,現在是十月,正逢擁有人流量密集的廣交會。

所以事態才變得嚴重起來。

江河深吸了一口氣,抽出一張紙巾擦乾手。

既然風暴是由自己扇動的翅膀引起的,那自己就必須親手把它終結啊。

重新整理思緒。

——自己現在還能做什麼?

封鎖和流調是官方的事。

從臨床角度來分析,最好讓羊城所有醫院的重症一線臨床醫生,立刻轉變搶救思路。

傳統的季節性流感治療方案,對這個變異怪物毫無作用。

怎麼普及?

江河想了想之後,切換QQ小號。

執鈺,來了。

點開【腸道微生態臨床轉化研討群】。

執鈺:【各位同道,我整理了一份關於新型重組甲型流感變異株(疑似高致病性)的早期重症臨床搶救建議,請查收。】

【1.該毒株潛伏期極短(24-48小時),起病急驟,目前市面常規流感抗原快篩陽性,但極其容易被誤判為普通季節性流感。

2.發病48小時內極易出現雙肺瀰漫性磨玻璃影及斑片狀實變,進展為重度ARDS(急性呼吸窘迫綜合徵)。

3.藥理抗性:常規推薦劑量的奧司他韋對該變異株重症期無效,建議直接將劑量加倍,或儘早採用靜脈給藥途徑。

一旦患者在面罩吸氧狀態下SpO2持續低於90%,放棄無創通氣,應採用極早期氣管插管,採用小潮氣量(6ml\/kg)肺保護性通氣策略,必要時及早準備ECMO。

注意:該毒株具備極強的人傳人能力,氣溶膠載量極高,接診發熱伴下呼吸道症狀患者,必須嚴格執行飛沫與接觸雙重隔離,嚴禁普通外科口罩查房。】

訊息發出的第一分鐘,群內沉默。

第二分鐘,回覆接踵而來。

李建平:【執老,這是從哪來的資料?國內爆發新型毒株了?】

馬衛國:【常規劑量奧司他韋無效?極早期插管?執老,有確切的臨床樣本支撐嗎?】

執鈺:【樣本已在羊城出現,省人民醫院及市八醫院昨夜收治的兩例重症已證實該臨床表現,國家疾控中心即將出具全基因組測序公告,諸位,尤其是王曉晴教授,請立刻將此搶救建議下發至羊城各院急診、呼吸及重症醫學科。】

王曉晴:【好的,執老。】

發完這段話,江河直接下線,不再做任何解釋。

電腦另一端的王曉晴,立刻將這份搶救建議整理成文件,開始向各大醫院的科室主任分發。

不過,醫學是嚴謹的。

一份突如其來的的搶救指南,一線臨床醫生肯定不敢遵從。

在公立醫院的體制內,擅自將奧司他韋劑量翻倍、不按常規階梯治療直接進行創傷性插管,屬於嚴重的違規操作。

一旦患者出現併發症或死亡,主治醫生將面臨吊銷執照甚至更嚴重的醫療糾紛。

王曉晴極其清楚這一點,所以,在擴散這份指南時,她也有自己的聰明話術:

「各位主任,季節性流感的標準治療指南依然是第一選擇,但是,如果科室裡出現對常規劑量奧司他韋完全不敏感、48小時內雙肺迅速白化的患者,可以考慮啟用這份建議。」

劃重點:建議。

在醫療規章制度中,當標準治療手段無效、患者面臨死亡威脅時。

主治醫師引用【國內專家研討共識】進行超說明書的搶救,是符合醫療和搶救原則的。

而事實證明,這個備用方案,來得正是時候。

……

市八醫院。

「康主任!急診剛轉上來的那個高熱患者,血氧掉到85%了!純氧面罩拉不起來!」

「奧司他韋按標準劑量已經吃了一天,完全壓不住,肺部實變還在擴大!」

康主任快步走到病房玻璃前,看了一眼監護儀上的資料。

常規方案走到死衚衕了。

他腦海中瞬間閃過王曉晴同步過來的內容。

【常規劑量奧司他韋無效……一旦低於90%,放棄無創通氣,極早期氣管插管。】

於是,康主任果斷下達指令:「監於常規治療無效,根據最新專家建議,啟用緊急搶救方案!馬上準備氣管插管!奧司他韋劑量加倍!」

「是!」

同樣的一幕,開始在羊城各大醫院內上演。

……

京城,國家疾病預防控制中心。

舒躍龍快步穿過走廊,手裡緊緊攥著一沓剛剛列印出來的覆核報告。

「主任,覆核結果出來了,徐文培送來的那份序列資料,毫厘不差。」

辦公桌後的主任猛地站起身,迅速翻看報告。

「北美古典豬流感、歐亞豬流感、人類季節性流感的四重重配……」

「是的,它的基因特徵表明,它具備在人群中高效傳播的所有硬體條件,羊城那邊的臨床反饋極其糟糕,重症率高得離譜,徐文培和鄭立言院士已經聯名向部裡做了擔保。」

主任聽完,點了點頭,不再猶豫。

他立刻抓起桌上的紅色專線,道:

「領導,國家疾控中心病毒病所已完成資料覆核,確認在羊城發現的樣本為一種新型甲型H1N1變異株,四重重配,情況極其危急,我們建議立刻對羊城進行區域性流行病學大排查!」

十分鐘後。

國家機器,在這一刻徹底展露出了它令人生畏的運轉效率。

羊城,琶洲廣交會展館。

原本人聲鼎沸、操著各國語言的展區內,廣播突然切斷了背景音樂。

【緊急通知,接上級指揮部命令,本展館即刻起實行封閉管理,請所有參展商、採購商及工作人員停留在當前展位,佩戴口罩,保持一米距離,防疫人員即將入場進行體溫排查與咽拭子取樣……】

八個出入口,立刻被拉起了警戒線。

與此同時,羊城市的各大交通主幹道上,紅藍警燈交織成網。

市公安局指揮中心大廳內,大螢幕上閃爍著成千上萬個光點。

「報告!王翠萍的行蹤軌跡已全部調出,街道辦與社群居委會已開始逐戶摸排!」

「孫嵩宇的行蹤軌跡已匯出,密切接觸者已定位,疾控轉運車正在前往接駁!」

「報告!清晨截停的計程車司機林景峰,其車輛GPS軌跡已調出,正透過發票存根和路口監控進行落客點的人工追蹤與排查!」

從省公安廳到基層派出所,從省疾控中心到社群衛生服務站。

一方有難,八方支援。

尋找、隔離、消殺。

每一個可能潛伏病毒的角落被迅速清理。

下午兩點。

省衛生廳,廳長辦公室。

林振華靠在椅背上,長時間的神經緊繃讓他感到一陣虛脫。

桌上的紅機響了,他接起電話。

「老林,幹得漂亮,你提前下達的定向封鎖命令,是正確的,你這次,立了大功了。」

有句話叫,正確的選擇,遠大於努力。

林振華就做了一次正確的選擇。

聽著上級的表揚,他卻並沒有居功自傲。

反而鄭重道:「領導,如果沒有確鑿的測序證據,我也絕不敢下達命令,真正拉響警報的,是附一院那邊的一個學生。」

「哦?」

「是的,他叫江河,是他連夜借用實驗室,跑出了完整的病毒基因序列。」

「江河……」

同樣的一幕,也發生在京城。

協和醫院內,徐文培接到了舒躍龍的電話。

「老徐,部裡剛才通報表揚了咱們疾控的反應速度,要不是你擔保那份報告……」

「別謝我,得謝江河,我們之所以能這麼快確認新病毒,全靠他那份測序。」

從羊城到京城。

每一個參與進來的前輩和大佬們。

在向上級彙報時,都默契地提到了同一個名字。

——江河。

雖然目前還不到論功行賞的時候,但這個名字,註定會留下不可磨滅的印記。

時間流逝。

外界翻天覆地,風暴中央的江河,卻處於平靜中。

附一院腫瘤研究所中心實驗室。

江河的手機放在實驗臺上,螢幕不時亮起。

楊煦主任的簡訊、周廣林的簡訊、甚至還有林廳長秘書發來的簡訊。

他都有看,基本都是一些誇獎。

但瞥了一眼之後,就將手機翻面,靜音。

事情遠沒有結束。

面對這種高傳染性的呼吸道病毒,人類的終極武器,只有疫苗。

前世,面對09年爆發的甲型H1N1流感,全球科研機構通力合作,從拿到病毒毒株到第一批疫苗正式獲批上市,破紀錄地只用了87天。

87天,在醫學史上是一個不可思議的奇蹟。

但這一世。

有了江河,這個速度還可以更快。

常規的流感疫苗研發,最耗時的環節在於早期對病毒抗原的分析篩選,以及構建適合在雞胚中高滴度培養的種子毒株。

這通常需要耗費數週甚至數月的時間。

但江河不需要。

因為他腦海裡,有前世最成熟的一套疫苗製備方案。

不需要等自然重組,直接走反向遺傳學路線。

江河轉過身,走向超淨工作臺。

從冷庫中取出了常用的流感病毒骨架質粒(PR8株)。

但在坐下準備設計引物的那一刻,江河眼神微動。

短暫的停頓之後。

他故意在在輸入HA和NA的引物序列時,忽略了序列末端的GC含量,人為算低了3攝氏度的退火溫度(Tm值)。

這是一個在08年極其經典的低階失誤。

結果很顯然。

第一輪擴增失敗了。

江河將這張失敗的電泳圖拍照,儲存在了實驗室電腦的D盤裡。

並建了一個命名為【引物退火溫度預估失誤重做】的資料夾。

牢江啊,已經在為自己想後路了。

他可以是一個運氣很好的天才,但不可以是神。

這張廢圖,就是他留給未來的護身符。

幾天後,各種大佬們來翻閱他的實驗記錄時。

會看一個滿腔熱血的醫學生,在熬了通宵後,因為極其疲憊而犯下了算錯退火溫度的低階失誤。

他經歷了失敗,抓耳撓腮地修改了引數。

最終才在運氣的加持下,磕磕絆絆地做出了正確的毒株。

偽裝完畢。

江河重新換上了一副手套。

戲演完了,接下來……該正兒八經拯救世界了。

他將存在於記憶中的完美引數,重新輸入儀器。

前世,全世界頂尖實驗室花了近一個月才完成的毒株構建。

此刻正隨著江河行雲流水的動作,以一種不可思議的速度,悄然成型……

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