而從大夫的角度來看，目前已有的資訊提示患者的病機乃是情志刺激從而五志化火，最後氣火迫血妄行，出現吐血的症狀。
患者與棋王對弈，既存自豪之感（情志亢奮），又因求勝心切（思慮過度）、又有著他認為的棋差一著從而受困（惱怒不已），導致五志（喜、思、怒）過極
中醫認為五志皆可化火，過度情志刺激會引發臟腑功能失調，進而滋生內火。
怒傷肝，而肝主疏洩、藏血，惱怒則肝氣鬱結，鬱而化火（肝火亢盛），肝不藏血則血易妄行。
思傷脾，脾主運化、統血，苦思則脾失健運，統血功能減弱（脾不統血），無法約束血液循經執行。
兩者最後導致的便是火升氣逆，五志化火後，火氣上炎，同時推動氣機逆亂（氣火同升），血隨氣逆而上溢，形成吐血
而方別觀其血色鮮紅，這提示著患者血分有熱、未瘀滯。
總結便是臟腑受累肝脾失司，火迫血行。
這一點在從患者體徵也能印證。
首先患者面色潮紅、舌質紅、苔黃幹，均為內火熾盛、耗傷津液的熱象。
其次患者脈略數而應指有力，從脈象分析來看數為熱象，有力提示實火而非虛火，能有力印證氣火迫血的實證病機。
最後患者說自己胸悶心慌，這也是因為氣火上逆，壅滯胸中氣機，影響心神，所以才見胸悶、心慌。
病機成因分析清楚，那麼治療思路也就清晰了。
當以瀉火清熱，上病下取止血。
就在方別思索的時候，患者又從嘴裡吐出一小口鮮血。
患者母親見狀，本就緊張的臉色越發擔憂。
“方大夫，求您快想想辦法救救我孩子，只要能止血，多少錢都願意花！”
“止血不難，但不能單純用止血藥，否則血是止住了，瘀血留在體內，日後還會復發。”
方別說著，看了眼躺在擔架上的患者，又轉頭看向患者母親：“先去取一杯新鮮童尿來，讓他先飲下，能滋陰降火，應急止血還不留瘀。”
方別的話讓患者母親一愣，隨即反應過來：“童尿？是......小孩子的......那個？”
方別點頭：“最好是十歲以下健康男童的新鮮中段尿，取來後趁溫服下，效果最佳。”
婦人面露難色：“這......一時半會兒上哪兒找去......”
患者這會兒喘了兩口氣，低聲說道：“大夫，那......那玩意兒真能治病？”
方別解釋道：“童尿味鹹性寒，能滋陰降火、涼血止血，且無留瘀之弊，針對火盛迫血的實證，是中醫治急性吐血的經典應急之法。”
患者還有些猶豫，患者母親就先一步說道：“就按方大夫說的辦。”
說罷，她就朝著剛才抬擔架的兩名壯漢說道：“兩位，麻煩再受累跑一趟，幫我去外面找一找......”
話未說完，倆漢子就點了點頭，聲音很是爽朗：“小事兒，包在我們身上。”
兩人應了一聲，轉身就走。
這做事風格相當利落，方別趁兩人還未出門，提醒道：“不用走遠，先看看醫院裡說不定就有。”
兩名壯漢剛出診室門，就聽見走廊上傳來小孩的嬉鬧聲。原來是一位年輕母親正帶著七八歲的兒子來看病，小男孩活潑好動，正蹦跳著往這邊走。
“來得正好！”其中一名壯漢快步上前，跟孩子母親說明情況。
那婦人聽說要取童尿救人，二話不說就同意了，還主動帶著孩子去廁所接尿。
不一會兒，一碗溫熱的童尿便送到了診室。患者看著眼前泛黃的液體，喉頭滾動了兩下，面露難色。
“快喝吧，”方別催促道，“趁熱效果最好。”
患者深吸一口氣，閉眼仰頭一飲而盡。
剛嚥下就皺起眉頭，嘴巴抿得緊緊的，顯然這滋味並不好受。
“方大夫，這樣就行了嗎？”患者母親緊張地問。
方別一邊寫藥方一邊說：“這只是應急止血，我再開個方子。”
大黃15g，川黃連10g，金釵斛15g，側柏葉24g，生藕節八個，丹皮15g，白芍18g，生地黃45g。
此方乃是加味大黃黃連瀉心湯，以上病下取，瀉火止血。
四川彭州名醫唐容川在《血癥論》中指出：大出血而色鮮紅者忌過用止血藥物，恐有留之弊，需按病因，標本兼治。
凡吐血者血止後多有咳，宜瀉肺止咳以治未病，否則咳嗽一起，則易轉為肺癆證。
現在方別較少用止澀之藥，其意就在於此。
在具體組方上，其中瀉火核心大黃，苦寒，瀉熱通便、涼血解毒，直折下焦火邪，使火從下洩，體現上病下取同時大黃能活血，避免止血留瘀，川黃連同為苦寒，能清心胃之火，緩解火盛症狀。
側柏葉涼血止血，針對血分熱盛，生藕節涼血散瘀、止血，藕節既能止血又不滯瘀，契合止血不留瘀原則，丹皮清熱涼血、活血化瘀，清血分熱的同時防瘀，三者合為涼血止血。
生地黃大劑量滋陰涼血，既能清熱，又能補充火邪耗傷的津液，避免苦寒藥傷陰，金釵斛滋陰清熱、益胃生津，兼顧脾胃，防大黃、黃連過於寒涼傷胃。
白芍調和氣血，養血柔肝，緩解肝氣鬱結，同時柔緩止痛，調和大黃、黃連的峻烈之性。
方別寫完將藥方遞給患者母親：“這是加味大黃黃連瀉心湯，能清熱瀉火、涼血止血。抓藥後立即煎服，一天一劑。”
患者母親接過藥方，連聲道謝。就在這時，患者突然坐起身，驚奇道：“胸口不悶了！”
方別點點頭：“童尿見效快，但治標不治本。按方服藥，這幾天靜養，切忌再動肝火。”
“那......”患者猶豫了一下，小聲問，“我還能繼續下棋嗎？”
方別失笑：“等你徹底好了，下棋可以，但要記住——勝固欣然，敗亦可喜，凡事儘量心平氣和麵對。”
患者聞言若有所思地點點頭，原本緊繃的面容總算舒展了些。