第43章 金玉其外，瘻於其中
“咳！”
對上古妍澄清又洞察力極強的雙眸, 秦攸黔侷促地乾咳了一聲，隨即上前半步，抬手示意, “可否去我房中一聊？”
古妍頷首。
秦攸黔的房間離秦夫人現下所居住的房間隔了一間下人房，那間房是給小雙、小蘿住的, 姜老媼跟秦夫人同住, 方便照顧。
但讓古妍有些詫異的是, 進入秦攸黔的房間後, 她幾乎沒有發現秦夫人生活過的痕跡，包括氣息。
秦夫人長期佩戴紫蘇制的香囊, 其味清香微辛, 已浸入表皮肌膚, 讓秦夫人的身上自然散發出一股淡淡的清香與微妙的辛香。
而秦攸黔的房中沒有這種香味遺留, 不知是不是秦夫人早已搬離的緣故，只能聞到一股…雞舌香？
古妍對香氣研究不深，不太確定。
除了氣息，更明顯的是傢什擺件, 雖說眼下的男女之別沒有嚴格地體現在房間佈置上，但仔細觀察，還是有一定區別, 尤其是有錢人家。
這間房裡只有席沒有榻，榻作為一種長方形坐具，可合坐或獨坐，對於鮮少出門的女性, 比起席, 更喜歡以榻為坐具。
還有幾, 古妍在秦夫人的那間房裡有看到, 這裡卻沒有，因著幾面微凹，方便背靠，更受女性青睞，而男性，通常只在書案前擺放一張幾，方便伏案時倚靠。
寬大的屏風將房間一分為二，古妍看不到裡面的情況，不清楚裡面是否擺放著屬於秦夫人的物件兒，但她直覺應該沒有。
單看這座屏風，正面以紅漆為底色，用淺綠色油彩繪製出簡約的紋樣，彎彎繞繞，有花卉，也有云龍紋，看似與其他屏風無異，是當下最常見的屏風造型，但仔細一瞧，中心裝飾的花紋頗為蹊蹺。
是用幾何線條勾勒出的兩個人形，親密相擁，好似一對眷侶，可髮型和衣著又分明是兩個男子……
“妍姬。”
秦攸黔的聲音讓古妍收回了視線，她下意識伸手把住了對方的脈搏，動作絲滑得連秦攸黔都瞠目結舌。
但很快，他又笑了，“望聞問切，切脈不是在最後？”
古妍一本正經地說：“若是患者不配合，或是閃爍其詞、語焉不詳，就只能先切脈，同時望聞，再等患者主動開口聊症狀。”
“如果患者始終不開口呢？”秦攸黔的笑容擴大了，情緒也隨之放鬆。
“我替他開口。”古妍衝他促狹地眨了眨眼。
秦攸黔瞭然點頭，抬手示意她替自己開口。
古妍的指尖在他左手脈搏上點了點，一雙洞如觀火的眸子在他臉上緩緩遊走，“秦侍中的膚色偏白，即使晦暗，也不及旁人明顯。”
聞言，秦攸黔摸了一下自己的臉頰，他確實感覺這段時日臉上的面板不夠光亮，還有點乾燥，但沒有往身體抱恙方面去想。
“看起來略顯憔悴，可能與焦慮有關。”古妍又道。
“焦慮？”秦攸黔抬眸看向她，微微蹙眉。
古妍點頭，“興許是為夫人的身體焦慮，興許是為自己的…秦侍中的脈搏細而窄，且快，這種脈搏常見於陰虛內熱。”
“勞煩伸出舌頭讓我看看。”
秦攸黔照做，他的舌頭呈現出舌紅少苔之狀。
古妍問：“最近可覺心煩、口乾，入睡後可有潮熱盜汗？”
“不是天氣燥熱之故？”秦攸黔問。
古妍笑笑，“熱出汗和盜汗是不一樣的，盜汗是入眠後的異常出汗而醒後汗止的現象，常與陰虛、自主神經紊亂，或者潛在疾病相關。”
秦攸黔聽得雲裡霧裡，每個字都認識，但連成一句話就不太明白了。
古妍接著說道：“秦府常備冰鑑，可以涼快一整宿。”
“所以我並非是熱的？”秦攸黔懂了。
古妍點點頭，“因為你體內滋潤、濡養五臟六腑的液態物質…你就當是精水吧，它們的量不足了，便會讓你整個人感覺很‘幹’，故而這種症狀又稱陰液虧損。”
“這便是妍姬你對我的診斷嗎？”秦攸黔看著她，眸光微微閃動。
古妍說：“這是對你病症的辯證。因為你直到現在還沒告訴我症狀為何，我只能一步步分析，從因推到果。”
“那你推出來了嗎？”秦攸黔稍顯迫不及待。
古妍沒有正面回答，反而問道：“是疼，還是癢？或是又疼又癢？”
秦攸黔一怔，全身僵住。
古妍搓了搓手，“初一跪坐下時，你的臀是懸空的，因著懸空，就必須雙腿用力支撐地面，腰背，連帶著後脖頸也會強打直，後來隨著你心情放鬆，也可能是懸得累了，便無意識地放下了臀，而這之後，你同樣是無意識地，臀部會時不時摩擦腿彎，一副坐立不安的樣子。”
“你…好眼力！”秦攸黔訕訕道，隨即把臀又懸空起來。
古妍見狀，篤定開口：“看來是又疼又癢。只是疼的話，反倒會緊貼腿彎，壓迫痛處，而只是癢的話…也會無意識地摩擦癢處，但秦侍中的症狀，斷然不單單是癢。”
“那…你已看出我得的是甚麼病了？”秦攸黔遲疑問。
古妍頷首，細細道來：“秦侍中主動找我，且猶猶豫豫，想必是身患難言之疾，若非如此，隨便找個鈴醫便能問診。”
“其次，從你彆扭的坐姿便知，你疾在臀部。”
“再根據你的脈搏、氣色、舌苔情況，以及你表現出來的口乾、心煩、盜汗來看，你並非痔疾，也非秘結，而乃牡痔，‘有蠃肉出，或如鼠乳狀，有空其中’，即五穀輪迴處的周圍出現腫塊、有孔道流膿。”
“但我喜歡叫它‘瘻’。”
古妍說著，握住秦攸黔的左手腕，攤開他的掌心，寫下一個“瘻”字，“體內病變形成的瘻管，會排出病灶分泌物。”
“經年成漏者，在頸則曰瘰瘻，在痔則曰痔瘻。”（注：摘自明·樓英《醫學綱目》）
“瘻……”秦攸黔眉頭緊皺，“我還以為是疽，或癰疽。”
古妍接話：“瘻而生疽，除疽需治瘻。”
“如何治？”秦攸黔忙問。
古妍抬手示意，“容我先瞧瞧，‘瘻’得嚴不嚴重。”
秦攸黔頓然臉紅。
忸怩半晌，他還是躺下了。
古妍淨完手，俯身跪在他身後，熟門熟路地掀起他的下裳，分開袴兩側，湊近檢視。
肛周紅腫，分泌物較多，呈現出膿性或粘液性。
“秦侍中，冒犯了。”
古妍拿出手帕裹好右手食指，試著按了一下，秦攸黔隨即發出了一聲吃痛的悶哼。
按之有索狀物向內，是瘻管無疑，且深度不淺，保守治療無法徹底清除，只能切掉。
她扔掉了那張帕子，對秦攸黔說：“秦侍中的情況頗為嚴重，要根治，得受點苦頭。”
秦攸黔渾身一抖，“動刀子嗎？”
我可不敢輕易給你動刀，要是感染了咋辦？
古妍搖搖頭，“我會採用掛線療法。”
此法當下還沒有，最早出現在元代的《永類鈐方》裡，用絲線、藥線或橡皮筋貫穿瘻管兩端，透過慢性切割逐步分離瘻管組織，可減少出血並保護□□功能，能降低感染風險，降低對括約肌的損傷。
這個方法流傳至今，用於高位肛瘻治療。
秦攸黔的肛瘻不高不低，用此法也合適。
治癒潰爛的部位，古妍還是決定以外敷化膿，再配合內服和針灸。
古妍向秦攸黔簡單講述了一遍治療方法後，便準備告辭了，回屋繼續等小雙，順便寫下為秦攸黔治療肛瘻所需之物。
臨走前，她又瞄了一眼屏風上的畫，對秦攸黔意味深長地說道：“今後，需節制。”
說完，就快步開溜。
途經秦夫人的房門外時，她搖頭嘆了一口氣，“確實是低嫁。”
古妍需要的東西，只花了兩日就備齊了，此後，她早上為秦夫人繼續治療痔疾，午後便悄然來到秦攸黔的房中，幫他除瘻。
其餘時候，若有人敲門看診，便為其除病解痛。
頭痛身熱者較多，畢竟盛夏已至，除了天天待在室內的主子，下人難免不會中暑或者熱傷風。
有兩個出現了內疽，也就是長了寄生蟲，古人不打疫苗不打蟲，出現內疽不足為意，古妍除了開藥，只能提醒他們少喝生水，不要食用未煮熟的肉類或淡水魚蝦。
還有一個被夢魘纏身的，也來找古妍看診。
她為那人把了脈，發現對方存在痰熱擾神的情況，多是飲食不節或溼熱內蘊導致的痰火擾心，常伴隨胸悶、舌苔黃膩。
比起吃藥，古妍覺得針灸更見效，於是對其豐隆、中脘等xue位進行針灸，在清熱化痰後，也許能對其做噩夢的情況有所緩解。
皆說噩夢是心理壓力造成，但身心合一，就像劉守令的抑鬱症，也跟氣血失調、臟腑失衡存在一定關係。
“那位洩瀉的家僮為何還沒來找我？是洩瀉自愈了嗎？”
數日過去，連李翁的肛裂都好轉了，卻仍不見陳翁口中的“那小子”來敲門。
當晚，氣溫炎熱，古妍讓小雙往冰鑑裡多加了一些冰塊，這才舒舒服服地躺下。
咚咚——
夜闌人靜，秦夫人的房門被敲響，姜老媼來開門，猜到是秦攸黔，便在開門後，守在外室，沒有跟進去。
“夫人。”
秦攸黔來到秦夫人的床邊，小心跪坐下來。
秦夫人抬眸看向他，溫婉如昔，“你的身體可有好轉？”
秦攸黔莞爾點頭，“痛楚不再，癒合良好。”
他拉起秦夫人的手，輕輕握了握，“妍姬，甚好。”
“想留下她嗎？”秦夫人唇角噙笑，眼眸愈發柔和，泛著春潮似的粼粼波光。