金絲眼鏡委員原本靠在椅背上，身體猛地前傾三十度，胸口差點撞上紅木桌沿。
那個拿著《指南》的老委員下意識摘下老花鏡，拿絨布使勁擦了擦鏡片，又迅速戴回去。
那不可能是感染，也不可能是免疫排斥。
這就是一臺物理意義上的絞肉機！
"事實確鑿。縫線確實存在。"
心內科的退休老教授最先回過神來，他放下茶杯，聲音依舊嚴厲。
"但就算你要燒斷這根線頭，作為內科醫生，你為甚麼不用艾司洛爾或者受體阻滯劑，去強行壓低他的心率？"
老教授指著林述："把心率壓到六十次，用導管消融。這是最基礎的心內科常識。你為甚麼非要選最極端的腺苷，把血鉀6.5的心臟直接逼停？"
這是第二道防線。在醫學規範裡，能減速的，絕不許停機。
林述在鍵盤上敲下"Enter"鍵。
PPT畫面切換。
一組密集的三維流體力學網格圖，伴隨著紅藍交織的熱力梯度曲線，瞬間鋪滿整面幕布。
滿屏的尤拉迭代公式和微積分演算法。
四位老專家的眼睛瞬間花了。他們中有兩個看不懂這些航空航天級的流體方程。
"患者當時的心率是123次/分。"
林述的食指點在螢幕的縱軸上。
"在流體力學模型中，心臟每次收縮後的'等容舒張期'，是血液唯一的物理靜止視窗。"
"在123次的心率下，這個視窗期只有秒。"
林述平穩的聲音，完全沒有面對四位大佬的緊張，也許是大風大浪見慣了。
"射頻導管的氣化功率是35瓦。要燒燬這0.5毫米的縫線，導管尖端必須在目標上停留0.1秒。"
林述看著對面的老教授。
"如果按照您的方法，用藥物把心率壓到60次，等容舒張期也只會延長到秒。"
林述伸手拿過桌上的鐳射筆，紅點穩穩打在熱力圖的紅色警戒線上。
"秒小於0.1秒。而且我還沒算人的反應時間。"
"導管還沒有完全氣化縫線，心臟就會進行下一次收縮。機械瓣膜猛烈撞上幾百度高溫的導管，金屬塗層瞬間融毀，左心室壁將被直接洞穿。"
林述關掉鐳射筆。
"只要心臟還在跳，任何一顆子彈都不可能穿過旋轉的螺旋槳。除了讓它徹底停下來，我找不到第二條路。"
會議廳裡，只剩下中央空調送風的微響。
剛才還用《指南》步步緊逼的老委員們，在這套完美閉環的物理流變學模型面前，集體喪失了語言能力。
這也是多虧了宋凜催促他這幾天寫論文，讓他把所有的步驟的理論支援都理清楚了。不然有些內容還真不好解釋。
"那復甦呢？"
金絲眼鏡委員嚥了口唾沫，聲音不知不覺低了八度。
"停搏後，你在沒有除顫儀的情況下，直接讓外科醫生用重拳砸斷了患者三根肋骨……這，這完全是野蠻的暴力。"
林述在鍵盤上敲下最後一個快捷鍵。
一張清晰的離子拮抗曲線圖覆蓋了螢幕。
"這個問題應該由楚鋒醫生來回答。不過我跟他討論過，可以先回答一些內容。"
"腺苷半衰期短，但高鉀導致心肌靜息電位消失。"
林述十指離開鍵盤。
"10%葡萄糖酸鈣注入，在兩分半鐘內建換了鉀離子毒性。而那一記二十五焦耳動能的心前區捶擊……"
林述看著四位委員。
"機械能轉化為起搏電訊號。剛好卡在鈣離子生效的第一點五秒視窗。早一秒是死，晚一秒還是死。"
林述沒有再廢話，他拔下粉色的水豚隨身碟，揣回夾克口袋。
"這份模型，使用了隱式時間求解器和自適應步長。所有的方程資料都在這裡。各位老師如果不信，可以去算。"
長桌對面，一片死寂。
四個老專家看著那面黑下去的投影幕布。畫面雖已消失，但那些恐怖的微觀資料，像鞭子一樣抽在了他們陳舊的醫學認知上。
這不僅不是一起違規醫療事故。
這是一次遊走在死神邊緣的極限操作！
"咳。"
一直坐在旁邊喝咖啡的宋凜，終於放下了手裡的杯子。
杯底磕上桌面，發出一聲極脆的聲響，打破了屋子裡的僵局。
宋凜站起身，理平白大褂的下襬。
他從隨身的真皮公文包裡抽出一疊裝訂整齊的A4檔案，順著紅木桌面，輕輕推到四位倫理委員面前。
"各位委員。"
宋凜背脊筆挺，語速不急不迫。
"你們現在看的，本來就不是甚麼《重大不良事件報告》。"
金絲眼鏡委員下意識低頭，看清了封面上加粗的英文黑體字。
宋凜修長的手指在檔案封面上敲了敲。
"這是我們MICU二病區昨晚連夜定稿的封面導讀文章，準備投往《The Lancet Respir Med》（柳葉刀·呼吸醫學）。"
宋凜掃了一眼四位表情僵硬的老專家。
"如果各位委員覺得，這套開創了心血管極限搶救先河的資料模型，不符合院裡的規矩。"
宋凜沒有笑。
"那我們可以把林醫生的名字從一作上拿掉，讓他去領個處分。然後，這篇論文，協和就不投了。"
致命的一將。
四位老專家盯著桌面上那份足以讓同行嫉妒到發狂的《柳葉刀》級手稿。
把一篇有希望的頂級首創論文，通報成醫療事故？
除非他們瘋了。
這不僅是打自己的臉，更會讓副院長陳建州直接掀了他們的辦公桌！
"小宋主任……你這是說的哪裡話。我們只是照章辦事，提出我們的異議。科學討論嘛，要容得下不同的聲音。"
之前拿著《指南》的老委員乾咳兩聲，默默把那本大部頭從桌面上收回去，放進了公文包裡。
"這種開創性的臨床急救探索……我們倫理委員會，一向是抱著支援和鼓勵的態度的。"
他拿起桌上那份手稿，小心翼翼地翻開第一頁，彷彿捧著一件易碎的瓷器。
"這個模型，做得好。做得非常好啊。"
沒有人提甚麼違規，也沒有人再提那記砸斷了三根肋骨的重拳。
宋凜沒有多做停留。
他轉過頭，看了一眼已經站起身的林述。
"走吧。去查房。"
兩人轉身。
會議廳裡，留下四位正低頭研讀那份物理方程式的醫學泰斗。