「老師……老師？」
江河輕輕呼喊了兩聲。
楊煦這才猛地回過神來。
就在剛才那一瞬間，他的思維已經從附一院的辦公室飄到了京城的會堂……甚至從工程院院士的增選，一路快進到了斯德哥爾摩的諾貝爾獎頒獎禮……
直到被江河的聲音拽回現實，他才發現自己失態了。
「咳，嗯……」
楊煦嚴肅翻動了一下手中的紙頁：
「我是在思考嗷，你這個論文，雖然邏輯嚴密，但畢竟是顛覆性的東西，我得覆核一下它的臨床可行性。」
江河點點頭：「明白，麻煩老師了。」
楊煦又咳嗽一聲，道：「我看你這上面，不僅有咱們院的資料，還有協和的？」
「是，徐主任答應把匿名化後的原始資料打包發給我，兩邊的資料合併之後，會更有價值，所以，我想等會兒給徐主任打個電話，請他做這篇論文的共同通訊作者。」
「對的，就該這麼辦。」
楊煦道：「像《新英格蘭醫學雜誌》這種級別的頂刊，它們每一年的退稿率都在95%以上，對於咱們國內的臨床研究，由於早些年一些不規範的因素……那邊的審稿人天生帶著一副有色眼鏡。」
「如果這篇論文只有咱們南醫大一家的資料，哪怕結果再驚人，他們也可能用【單中心研究，缺乏普適性】這種理由把你打回來，但如果加上協和徐主任的名字，這就是多中心驗證，如此一來，咱們這篇稿子，過首審的機率就能大大提高。」
江河心裡自然清楚這些潛規則。
在醫學學術圈，尤其是在08年這個節點，國內的話語權還很弱。
發論文這種事，本質上是科學。
但投稿的過程，卻是社會學。
只要確保第一作者是自己，享有最核心的成果，通訊作者掛幾個大佬，對他來說並沒有壞處。
這不僅不會稀釋他的含金量，反而是在借勢。
看著楊煦一副「俺很滿意」的表情。
江河不禁想起了前世。
前世他剛進入楊老闆團隊時，還是個小屁孩。
那時候組裡有一個博士後，叫蔡卓群，他很厲害，寫了篇頂刊。
當時江河因為課程多，手頭的實驗還沒上手，楊老闆就讓他去給蔡卓群打下手。
其實就是一些簡單的工作。
跑跑資料對照，矯正一下全文的語法錯誤什麼的……就跟現在陳浩他們的工作內容有點像。
然後最後彙報時，蔡卓群在作者名單的第四順位寫下了江河的名字。
當時，蔡卓群拍著他的肩膀，說：「兄弟，最近辛苦了。」
江河受寵若驚，說：「這些活……不至於給我署名吧？」
蔡卓群笑道：「是，雖然找外包的潤色編輯也能幹，但那是給外人錢，我給你一個署名，以後你申請獎學金或者評優，大有好處，這是咱們團隊的傳承，懂不？」
當時江河覺得，蔡卓群這個行為真的是……太酷啦！
所以重生回來，他也延續了這種做法。
——不會虧待跟自己一起做事的兄弟們。
收回思緒，江河對楊煦說道：「老師，那我就先回去了，資料收尾還需要一點時間，我想爭取在週一中午前把最終稿發出去。」
楊煦提醒道：「週一還有答辯的事情，你別忘了這個哦。」
「知道的。」
離開醫院後，江河直接回了宿舍。
把論文初稿傳送給徐文培。
僅僅過了十幾分鍾，電話就來了。
徐文培：「江河，你這文章……資料當真？」
「徐主任，當真，您覺得有什麼問題嗎？」
「沒問題……就是因為太沒問題了，才讓我覺得後怕……那五個指標的權重配比，簡直神了，你怎麼就能想出來把BUN和胸腔積液這兩個看似基礎的指標，作為早期預警的錨點？」
「順著病理邏輯走，其實不難發現。」江河謙虛地回了一句。
「不難……嗎？」
——不難在哪？！
徐文培強忍住想吐槽的衝動。
然後道：「這篇論文要是發在NEJM上，那不是影響因子的問題，那是改寫指南啊。」
「所以徐主任，我打算讓您掛共同通訊作者。」
「這……」
「徐主任，您提供了核心資料，也給了我很多啟發，而且，沒有協和的背書，這篇稿子在國際審稿人那裡很難闖關，咱們是互相成就。」
「互相成就……」
徐文培重複了一遍，隨即發出一聲長嘆：「你這孩子，心胸比我們這些老家夥還要寬廣……上次因為H1N1的報告，我幫著舒躍龍那邊遞了話，上面已經在重新評估我過去幾年的學術貢獻了，如果再加上這篇能夠定義國際標準的SAP模型……明年工程院院士的增選……」
江河心頭微微一動。
前世徐文培雖然也是泰斗，但因為種種原因，在院士增選上等了很久。
這一世。
一篇論文，或許要捧出兩個院士。
「那我就提前預祝徐主任馬到成功了。」江河說道。
「別貧嘴。」徐文培語氣一轉，「娟子跟我說了，你跟小鈺那孩子感情發展的很不錯，挺好，小鈺這姑娘性格純粹，跟你很搭。」
江河聞言，也道：「徐主任，還有件事得麻煩您，之前我也跟沈鈺提過，讓她定期體檢，之後娟子會帶著她去您那邊，到時候還得請您多多關照。」
「這還用交代？你放心，現在在我這兒，沒什麼比給這倆崽體檢更重要的，我必須親自盯著，確保這倆孩子身體健健康康的，一點隱患都不能留。」
兩人又簡單交流了幾句關於論文潤色的細節，便結束通話了電話。
江河放下手機，長舒了一口氣。
正準備把電腦關掉去補個覺，QQ圖示突然跳動起來。
沈鈺：【江醫生，你是不是又熬夜做研究了？老實交代！不許撒謊！（敲頭表情）】
江河撓了撓頭。
一看就是有間諜把情報洩露了。
不是陳浩就是程溪瑤。
沈老師來一趟南方，給自己身邊又多發展出了一個間諜。
嘖，學心理的還是太權威了。
給沈老師頒發一個頭銜：心理委員！
江河：【剛結束，準備補覺。】
沈鈺：【現在立刻，躺到床上去！】
緊接著，又是一條：【給我打電話，我們要通著電話，我陪著你睡，我要監督你，直到聽見你睡著的聲音為止。】
江河不自覺地露出一抹溫柔的笑意，回覆道：【你下午沒課呀？沈老師。】
【你別管我上課不上課的！我現在要監督你睡覺！快點，電話撥過來！】
【好好好，我現在就睡。】
江河無奈地笑了笑。
上床，打電話。
沈鈺：「躺好了嗎？」
「嗯，躺好了，鈺姐。」
「耶？哪來的新稱呼，嘿嘿，不錯不錯，江弟，閉上眼睛，不許說話了，我給你讀一會兒新聞吧？還是讀讀報紙？」
江河不語。
沈鈺：「回答我！」
「不是不準說話嗎？」
「笨蛋，我問問題可以回答！」
「哦哦，那你就隨便說點什麼吧，聽著你的聲音我就能睡著。」
「好哦。」
聽筒裡，沈鈺講著北師大校園裡的銀杏樹開始黃了，講著食堂新出的肉夾饃不好吃，講著她選修的醫學心理學課程其實挺有意思的……
江河的意識漸漸變得模糊。
在陷入睡眠之前，腦海裡浮現出了一個念頭：
等月底去京城，得找個機會跟沈老師把關係再往前推一步了。
表白？還是直接訂婚吧。
等訂婚完，年底就可以光明正大地帶她回老家見爸媽。
想到這裡，江河的腦海中浮現出了沈鈺父母的樣子。
前世的老丈人和丈母孃，都是極普通但也極善良的人。
岳父是支教老師，岳母在居委會工作，家庭收入雖然一般，但卻把沈鈺培養得極好。
早點確定關係，也能順理成章地利用自己現在的財力和資源，把岳父岳母的生活提前照顧起來。
耳邊，沈鈺的聲音越來越輕，像是一陣輕柔的風。
「江醫生……睡著了嗎？」
「……笨蛋，要懂得好好休息呀。」
「真是令人操心……這麼令人操心該怎麼辦呀……」
江河在夢裡聽笑了。
而後，睡得香甜。
……
……
週末這兩天。
南醫大的校園裡，學生們或是結伴逛街，或是泡在網咖打遊戲，或是裝糖陰兄弟一手。
只有江河的實驗室內，忙忙碌碌。
陳浩和程溪瑤負責登資料，唐培和陸曉林負責核對，易向晚和顧亦舟則將整理好的表格分批匯入總資料庫。
大家都跟核動力驢一樣，好像不會累……
時間來到週一早晨。
陳浩道：「最後一份，協和那邊的匿名化病歷，編號XH-502，全進去了。」
江河點選合併資料集。
很快，一張完美的ROC曲線圖在螢幕中央彈了出來。
多中心大樣本量驗證結束。
AUC值：。
江河淡淡道：「跑通了，多中心資料完全吻合，結論成立。」
靜默了兩秒。
「操！」陳浩抱住旁邊的陸曉林，「成了！師兄，成了！」
陸曉林也被這股情緒感染，用力拍著陳浩的後背：「成了！」
程溪瑤眼眶微紅，和唐培緊緊摟在一起。
易向晚激動得直搓手，轉頭看向身邊的顧亦舟，張開雙臂就要撲過去：「師兄！抱一個！」
顧亦舟冷著臉，身體往後一撤：「莫挨老子。」
易向晚：「來嘛來嘛。」
顧亦舟：「滾吶！」
易向晚：「不抱我可講笑話了。」
顧亦舟：「來抱一下抱一下，兄弟辛苦辛苦……」
江河笑了笑，將跑出的圖表儲存，插入到論文的對應位置，調整格式，生成PDF，最後存入隨身碟，說：
「剩下的事情，交給我和楊主任就行，大家辛苦。」
陳浩興奮勁還沒過，湊到江河面前：「老大，還有沒有金點子？快快快，再來一個！我覺得我現在狀態爆表，超強！我能再錄五百份病歷！」
程溪瑤也在一旁雙手合十，開始做夢：「三天就出了一篇頂刊，那一個月豈不是能出十篇？一年就是一百多篇……我的天，我們要是保持這個速度，明年的諾獎不頒給我們，我都覺得有黑幕。」
江河看了她一眼，面無表情：「6。」
其實自己心裡是很清楚的。
SAP早期預測模型，本質上是統計學研究。
之所以能這麼快出成果，是因為自己腦子裡有前世驗證過的成熟邏輯。
直接帶著答案找過程，那肯定快啊。
而做這個專案，一方面是為了儘早把急診的警報系統建立起來。
另一方面，也是為了給剛組建的團隊打一針強心劑，建立信心。
但接下來的路，就沒這麼好走了。
真正的重難點，是胰腺癌的早期篩查（miRNA專案）。
這玩意兒，不是靠坐在電腦前敲擊鍵盤、總結資料就能做出來的。
即便自己給出完美的實驗方向。
也必須經歷漫長的基礎實驗。
提純、擴增、動物模型構建、基因測序……
每一個環節都需要耗費大量的時間和精力，稍有不慎就得推倒重來。
這是真正的硬仗。
「行了，專案剛做完，弦別崩得太緊，接下來這兩天，實驗室關門，所有人回去養足精神。」
唐培問：「老大，那你呢？」
江河看了一眼時間：「今天上午有我的提前畢業答辯。」
此言一出，大家才猛地反應過來。
對啊，今天可是老大破格提前畢業的日子！
……
一小時後，醫科大臨床醫學院，行政樓走廊。
江河站在會議室門外。
身旁圍了一圈人。
陳浩、程溪瑤、唐培他們一個沒走，全跟著來了。
陸曉林作為研究生師兄，正一本正經地幫江河整理襯衫衣領，囑咐道：
「師弟，進去之後不管老師問什麼，態度一定要端正，雖然你實力強，但給各位評委老師留個好印象，也是必要的。」
江河點點頭：「謝了師兄。」
陳浩在一旁顯得比江河還緊張：「老江，我聽說你這提前畢業答辯的難度是地獄級的，你應該……沒問題吧？」
程溪瑤拉了一把陳浩：「你瞎操什麼心？老大的實力你還不清楚？老大，你安心進去答，我們在門口等你。」
「對。」唐培點頭，「等你出來，我們一起去慶功宴。」
江河點點頭，推門走進了會議室。
會議室裡很寬敞。
江河原以為會有什麼陣仗，結果抬眼一看，坐在對面的五個人，全都是熟面孔。
楊煦，孫長明，王曉晴。
還有學工辦主任張志遠，南醫大校長錢肅之。
氣氛遠沒有門外陳浩他們想像的那般嚴肅，感覺更像是……茶話會？
江河也沒怎麼準備，走到臺前，微微一點頭：「各位老師好。」
話音剛落，楊煦道：「我學生來啦。」
他特意把我學生三個字咬得極重，生怕別人不知道似的。
畢業答辯是有導師迴避制度的。
導師頂多可以列席介紹學生情況，楊煦可以來，但不能參與提問和投票。
坐在旁邊的孫長明看著江河，笑道：「江河，不用謝。」
江河一愣：「呃……謝什麼？」
孫長明不緊不慢地說：「學校最近批給你的實驗室，很多核心器材和裝置，都是從我那個腫瘤研究所裡抽調過去的，做科研嘛，有好苗子，我個人是非常願意把這些資源分享給你的。」
江河心裡恍然。
怪不得這麼快，原來是孫長明在後面推了一把。
他順水推舟：「謝謝孫教授。」
楊煦在旁邊聽不下去了，直接拆臺：「老孫，你差不多得了啊，你真當大家心裡沒數？你就是眼巴巴等著學校那批新採購的德國裝置下來，好給你的研究所大換血，然後把那些快淘汰的舊機器打包扔給我學生用，你在這兒裝什麼大公無私呢？」
孫長明溫和地反擊：「舊裝置就不是裝置了嗎？老楊，你看看你，還是這麼急躁，都快五十歲的人了，遇到事情能不能淡定一點？要有一點做學術的沉穩樣子。」
楊煦被噎了一下，有點急了，正想反駁……
但腦子裡突然閃過今天早上江河的SAP論文。
四大頂刊的入場券……
通訊作者……
國家科技進步獎……
院士增選……
楊煦的怒火瞬間煙消雲散。
他腦海裡已經浮現出幾年後，孫長明滿臉憋屈、迫於無奈地向自己低頭，喊出一聲「楊院士」的畫面。
哈哈哈哈。
快爽飛了。
楊煦嘴角瘋狂上揚，最後甚至忍不住笑出了聲。
孫長明正準備繼續端著架子說教兩句，餘光瞥見楊煦這副莫名其妙的詭異笑容，心裡猛地咯噔一下。
不對勁。
老楊這笑得太滲人了。
如果是平時，楊煦肯定要跟自己爭辯一下，今天怎麼還笑上了？
孫長明的目光迅速在楊煦和江河之間來回掃視。
他腦子裡突然警鈴大作。
江河這小子……不會又搞出了什麼牛逼的成果吧？
一想到上次在LNR預審會上，江河用一篇頂刊把自己按在地上摩擦的場景，孫長明的PTSD就犯了。
他果斷閉上嘴，端起茶杯戰術性喝水。
算了，低調做人。
坐在另一邊的王曉晴教授看他們休戰了，便看向江河，開口談起了正事：
「江河，升階梯治療的那篇論文，我已經整理得差不多了，最終版我明天拿給你看一遍，如果方便的話，你也拿給執老看一眼，如果你們都沒什麼意見，我就打算直接投刊了。」
「好，沒問題。」
王曉晴猶豫了一下，似乎是隨口一問：「對了，月中省裡有一場表彰大會，你知道的吧？你跟執老關係那麼好，他老人家會去參加嗎？」
江河眨眨眼：「不確定誒。」
王曉晴嘆了口氣：「要是他能去就好了……好想向執老私下請教一些問題，哎……」
江河默默往旁邊挪了半步，假裝在看天花板，聽不見。
學工辦主任張志遠見縫插針地刷起存在感：
「哈哈，看到江河現在取得這麼多成績，我其實是最欣慰的，想當年，還是我把江河那張滿分試卷親自拿給楊主任看的呢，千里馬常有，而伯樂不常有，我雖然算不上伯樂，但也算是個牽線搭橋的引路人吧，哈哈。」
張志遠這番話，攀關係的意圖不要太明顯。
錢肅之校長終於聽不下去了。
他聲音沉穩：「行了，這是答辯現場，這個場合，大家還是要莊重一點噻。」
校長一發話，幾個老師立刻收斂了表情，端正坐姿。
會議室裡的氣氛終於有了一點地獄級考核的樣子。
錢肅之翻開面前的檔案，開始用很嚴肅的語氣宣讀答辯的注意事項和流程。
「本次破格提前畢業答辯，
旨在全面考察學生在臨床實踐、基礎科研及醫學等多方面的綜合能力……」
江河站在臺前。
他目光平視，但卻悄悄挪開了視線，一點也不敢看錢肅之校長的臉。
因為只要一看到錢校長那張一本正經的臉，再加上他此刻抑揚頓挫的語調……就忍不住想到日和啊。
可惡……
江河掐了一下自己的大腿，不讓自己在這麼嚴肅的場合笑出聲來。
「流程宣讀完畢。」
錢肅之合上檔案，看向孫長明，「孫教授，你先開始吧。」
孫長明點點頭，開門見山：
「江河，你的那篇關於LNR論文，我看了很多遍，裡面設定的20%高危閾值，在統計學上非常漂亮，但我們面對的現實情況是，很多基層醫院，在做結直腸癌根治術時，淋巴結清掃數目根本達不到你要求的12個。」
孫長明頓了頓，丟擲第一個問題：
「如果一個基層轉診上來的病人，主刀醫生只給他清掃了4個淋巴結，其中有1個是陽性，按照你的LNR理論，轉移比率是25%，大於20%，屬於高危，但實際上，這很可能是因為清掃不徹底導致的假性高危，對於這種標本量嚴重不足的臨床病例，你的LNR模型該如何去修正？你作為醫生，又該如何為他制定後續的化療方案？」
這個問題一出，旁聽的楊煦微微皺眉。
老孫這個問題問得刁鑽。
08年的外科手術規範化還在推進中。
這種「清掃不達標」的爛攤子，省會大醫院每天都能遇到。
——就跟前兩天那個醫鬧的情況一樣。
江河幾乎沒有停頓，開口答道：
「孫教授，針對清掃數目小於12個的患者，我們可以引入對數機率演算法，將陰性淋巴結的絕對數量作為分母的權重變數加進去。」
江河稍微控制了一下尺度。
沒有直接丟擲幾年後才會成熟的LODDS系統，這樣有點太超前。
他儘可能用通俗的語言拆解道：「簡單來說，清掃出的陰性淋巴結越少，模型給出的危險係數加權就越高。」
「至於臨床方案制定……」
「面對這種清掃不達標且伴有陽性的患者，不能抱有任何僥倖心理，我會直接推翻他原有的N1期常規輔助化療方案，將其視作高危的N2期對待，直接上奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶的強效雙藥方案，同時，建議患者在三個月內進行腹腔CT的密集隨訪，防範腹膜後復發。」
孫長明聽完，乖巧眨眼。
江河的回答，不僅給出了演算法修正方向，還乾脆給出了臨床安全的用藥指導。
關鍵是自己還找不出毛病。
這咋辦？
要不笑一下算了。
孫長明笑了一下，道：「很好，那麼下一個問題……」
接下來，孫長明圍繞消化道腫瘤的預後、化療耐藥性以及淋巴結清掃的解剖學盲區，連續丟擲三個專業問題。
江河對答如流。
他的回答，既基於08年現有的裝置條件和藥物指南。
又能在關鍵節點上給出一種高屋建瓴的前瞻性視角。
尺度把握得剛剛好。
給人一種疑似開了卻沒有證據的感覺。
孫長明問累了，示意王曉晴接手。
王曉晴：「江河，你的專業素養毋庸置疑，但我今天想問一個醫學方面的問題。」
「王教授請問。」
「假設你現在是一名主治醫師，你的患者預期壽命不超過四個月，患者的家屬私下找到你，強烈要求你向患者隱瞞病情，但患者本人非常敏感，已經在反覆向你詢問自己的真實情況，面對患者的知情權和家屬的保護性醫療訴求，在當前的國內醫療環境下，你如何處理？」
會議室裡安靜下來。
醫學，沒有絕對的正確答案。
在歐美，醫生會毫不猶豫地告訴患者真相。
但在國內，宗族觀念和家屬主導的醫療決策模式，是每個臨床醫生都無法避開的問題。
江河沉默了兩秒。
前世，他在這類問題上吃過無數次虧，見過無數次因為溝通不當引發的醫患衝突，甚至是病房裡的家庭劇。
「我會選擇循序漸進，老師，就跟我們的升階梯治療方法一樣。」
「在國內，家屬的訴求必須得到尊重，強行越過家屬告知患者，極易引發醫患信任危機。」
「所以，我會先找家屬溝通，明確告訴他們，現代社會資訊發達，患者自身身體的衰竭是瞞不住的，硬瞞反而會加重患者的恐慌和猜疑。」
「接下來，我會試探患者的心理承受底線，我會告訴他，我們需要做更深入的治療，傳遞出嚴重性。」
「醫學的核心，我認為是不傷害原則，如果這個真相會瞬間摧毀患者的求生意志，那麼我就會把關注點從治癒轉移到症狀控制上，向他保證，無論病情怎麼發展，我都會盡全力減輕他的痛苦……」
王曉晴聽得有些入神。
她帶過很多研究生，遇到這種問題，基本就是背誦書本上的「尊重患者知情同意權」。
極少有人能像江河這樣，把中國的人情社會、家屬的心理、患者的恐懼，以及醫生作為緩衝帶的作用，分析得如此透徹。
——看起來就像是一個摸爬滾打多年的老主任。
「說得好。」王曉晴忍不住點頭。
接下來的走向，開始不受控制了。
原本是一場嚴肅的破格提前畢業答辯。
但隨著孫長明和王曉晴的提問不斷深入，江河的回答不斷丟擲新穎的觀點。
漸漸地，提問變成了探討。
「江河，你剛才提到胰腺癌晚期的疼痛控制，目前臨床上大劑量阿片類藥物的耐受性問題，你有什麼看法？」
「孫教授，我認為可以考慮介入手段，比如腹腔神經叢阻滯術，能夠在很大程度上減少鎮痛藥的用量……」
「那關於重症急性胰腺炎的升階梯治療，你認為在壞死組織清除時，微創入路和傳統的開腹清創，在存活率上的差異有多大？」
「這取決於感染壞死區域的包裹程度，如果……」
江河站在臺上，從容不迫地與兩位教授來回拆招。
各種專業術語、臨床資料、甚至是對未來幾年指南修訂趨勢的預判，信手拈來。
學生答辯？不，分明是醫院的疑難病例討論會。
楊煦坐在旁邊，看似面無表情，實則嘴角比98k還難壓。
爽啊。
自己學生，太優秀了，優秀到……呃，自己都想叫他一聲老師。
坐在正中央的錢肅之校長，低頭看了一眼手錶。
答辯時間已經嚴重超時了。
但他並沒有打斷。
反而端起茶杯，吹了吹浮葉，目光掃過臺上的江河，心裡跟明鏡似的。
這場答辯，從一開始就是個形式。
昨天晚上，林振華廳長親自給他打了個電話，雖然話裡話外都在聊南醫大的建設和醫學教育的發展，但核心意思只有一個：
江河這個苗子，國家非常看重，要給政策，要給空間。
大領導都親自開綠燈了，連P3實驗室的主導權都批了下去。
學校還卡？卡個屁啊。
更何況，這個江河剛剛搞出了LNR頂刊，又在H1N1的截停中立下大功，這是南醫大建校以來打著燈籠都找不著的活招牌。
今天坐在這裡的五個人，除了孫長明和王曉晴是真的出於學術好奇在提問，剩下的人，包括學工辦主任張志遠，全都是來走個過場的。
「咳。」
錢肅之終於放下了茶杯。
正討論得起勁的孫長明和王曉晴停了下來，這才意識到現在的場合不對。
「時間差不多了，江河同學的答辯表現，各位評委老師心裡應該都有數了，現在，評委進行表決。」
錢肅之看向孫長明和王曉晴。
孫長明乾脆利落地點頭：「同意透過。」
王曉晴也點頭：「同意。」
錢肅之看向張志遠，張志遠笑眯眯地說：「不僅要透過，我看江河同學的綜合素質，完全夠得上優秀畢業生代表的標準。」
「好。」錢肅之坐直身體，正式宣佈：「江河，經過答辯委員會一致同意，你透過了破格提前畢業答辯，你的本科畢業證書和學位證書，學校會走加急流程，在這個月底前下發到你手裡，恭喜你。」
江河微微鞠躬：「謝謝各位老師，謝謝校長。」
答辯結束。
在一番恭喜之後。
錢肅之和張志遠先行離開。
孫長明和王曉晴收拾著檔案，對江河又是一番勉勵（刷存在感）後，也相繼走出會議室。
門關上。
楊煦招了招手：「過來坐。」
江河拉開椅子，在楊煦對面坐下。
「答得不錯。」楊煦語氣裡難掩驕傲。
「老師教得好。」江河順嘴捧了一句。
「少來這套，我教你啥了？」
頓了頓，楊煦收起玩笑的神色：「既然本科提前畢業了，接下來就是研究生的事，我已經跟研究生院打好招呼了，走直博通道，很快，你就是我名下的博士研究生了。」
「明白，老師。」
楊煦忽然笑了一下：「別急著平靜，本科畢業和直博，這些在學校的規則裡操作一下不難，但林廳長那邊，託我給你帶了個真正的禮物，這才是重頭戲。」
說著，楊煦掏出一個厚實的牛皮紙信封，推到江河面前。
江河一愣，伸手接過信封。
信封沒有封口，倒出來後，裡面是兩本嶄新的證件，以及一張附一院的胸牌。
一本深紅色的硬抄本。
一本墨綠色的硬抄本。
江河翻開那本墨綠色的證件，上面印著他的大頭照、姓名、身份證號，而在最醒目的位置，印著：
【醫師執業證書】
【執業類別：臨床】
【執業地點：南醫大附屬第一醫院】
江河：「？」
在08年，正常醫學生想要拿到行醫執照，不僅要熬完五年本科，還要在醫院當牛做馬輪轉實習整整一年，才有資格報名參加全國執業醫師資格統考。
考過了拿紅本（資格證），然後拿著紅本去衛生局註冊，才能換來這本綠本（執業證）。
有了綠本，再把自己的簽字和印章交到醫院醫務處備案，這才算擁有了受法律保護的獨立處方權。
而自己現在，大三剛剛提前畢業。
不僅紅綠雙證齊發，連院內的執業地點都註冊好了？
「老師，這……」
楊煦看著江河露出驚訝的表情，心中舒爽。
——原來你小子也會驚訝啊？！
老師很是受用，笑了笑，旋即解釋道：
「這是上次來探望你的那位大領導親自批的，走的是【國家重大公共衛生事件特殊貢獻人才】的最高階別破格通道，這本證在性質上屬於科研類臨床特許執業，行政關係直接掛靠在咱們那個P3實驗室的編制裡。」
「上面做出這個決定的理由有三點。」
「第一，你在環城高速特大車禍當晚，在紅標區展現出的急救能力和主刀水平，附一院急診科、ICU、麻醉科三位主任，還有我（強調），聯名給你做了同等臨床學力的擔保。」
「第二，你有一篇可以改變國際指南的LNR頂刊論文作為學術背書。」
「第三，也是最重要的一點，你在H1N1爆發前夕的精準預判和全基因組測序，為國家公共衛生安全立下了汗馬功勞，這屬於國家級的重大貢獻。」
「這三條加在一起，足夠讓領導達成共識：讓你去做一年打雜的實習生，是對頂尖醫療人才的巨大浪費。」
「所以，國家特批，免除你的輪轉期，認定你具備執業資格。」
「不過，目前你的執業地點被嚴格限制在了咱們附一院，陳院長已經親自去醫務處替你備過案了，你的處方簽字權，即刻生效。」
簡單來說，從拿到這本證的這一刻起。
江河在法律上，已經是一名擁有獨立處方權和醫囑下達許可權的正規醫生了。
括弧，僅限於附一院。
江河心中思量。
08年的國內醫院，等級極其森嚴。
最底層是【實習生】，只能跟在老師屁股後面寫病歷、換藥、拉鉤，沒有任何決定權。
往上是【住院醫師】，負責管床、開常規醫囑、值24小時的夜班，非常辛苦。
再往上是【主治醫師】，這算是醫院的中堅力量，可以帶組，能獨立完成大部分常規手術。 www✿ t tkan✿ ￠ 〇
接著是【副主任醫師】，專家級別，負責疑難雜症和高難度手術。
最頂層是【主任醫師】，一個科室的靈魂人物，掌握著最高的學術話語權。
江河現在雖然拿到了證，在編制和職稱上，只能算是一個剛剛入行的【住院醫師】。
但這是明面上的。
實際上呢？
他手裡握著國家級P3實驗室的主導權，背後站著各種大佬，剛剛還完成了SAP的頂級多中心預測模型……
這分明就是一個披著住院醫師外衣的，不可名狀的超級巨佬……
但這些名頭對江河來說，都不重要。
真正讓他感到振奮的，是這本證書，節省了他數年的時間。
想要攻克胰腺癌，光靠發幾篇頂刊預測模型和早篩是不夠的。
癌症的最終解決手段，在靶向藥沒有成熟的年代，依然是外科手術。
他必須在附一院積累龐大的手術量，以改良根治術。
前世他在胰腺十二指腸切除術上，已經做到了頂尖，所以他知道，這裡面還有大量改良的空間。
由下而上的逆向入路、血管骨骼化的極端剝離……
這些都需要在實體手術檯上不斷地去打磨驗證。
只有這樣，自己才能在未來，面對沈鈺可能出現的胰腺病變時，有百分之百的把握將她從死神手裡搶回來。
這是他的終極動機。
而根據《手術分級管理制度》，Whipple手術是四級手術。
四級手術，必須主任醫師才能做。
所以，為了以後能主刀這種術式。
自己必須以最快的速度，成為主任醫師。
「謝謝老師。」江河把證書鄭重地收進信封，「也替我謝謝林廳長，下週的表彰大會，我會準時出席。」
「好。」楊煦站起身，拍了拍江河的肩膀，「走吧，你的小夥伴估計都在門外等急了，去慶祝一下，從明天開始，你就正式來附一院報到，江醫生。」
江河點了點頭道：「明白。」
……
會議室的門被推開。
走廊裡，陳浩、程溪瑤、唐培、陸曉林、易向晚和顧亦舟齊刷刷地轉過頭。
陳浩：「老江……老江，怎麼樣？過了沒有？」
江河點了點頭：「過了。」
「Nice！」
陳浩猛地揮了一下拳頭，激動道：「臥槽！大三提前畢業！南醫大歷史第一人！老江你牛逼瘋了！」
程溪瑤長長地鬆了一口氣，臉上綻放出燦爛的笑容，轉頭和唐培用力擊了個掌。
陸曉林推了推眼鏡，感慨道：「師弟，不，現在是不是該叫你江博士了？祝賀你。」
「江博士好！」易向晚立刻接茬，然後轉頭去戳顧亦舟，「師兄，你叫一聲江博士來聽聽？」
顧亦舟白了他一眼，但還是看向江河，認真地說了句：「恭喜老大。」
江河笑了笑，隨手把手裡的牛皮紙信封遞給離得最近的陳浩：「幫我拿一下，我去洗把臉。」
陳浩順手接過信封，捏了捏厚度，有些好奇地嘀咕：「這啥啊？學校連你的畢業證都提前列印好了？」
「不是畢業證。」江河一邊往洗手間方向走，一邊隨口答道，「省廳給的，楊老師順手替我拿過來了。」
聽到省廳兩個字，陳浩好奇地往裡看了一眼。
裡面是兩個硬殼本子，一紅一綠。
陳浩翻開上面那本墨綠色的證件。
隨後，他整個人瞬間僵住了。
眼睛一點點瞪大，彷彿見到了什麼很不得了的東西。
旁邊的程溪瑤看著他這副表情，湊了過來：「看什麼呢你？魂丟啦……」
話音未落，程溪瑤突然閉嘴，臉上變成同樣的表情。
「怎麼了怎麼了？」
陸曉林和易向晚也察覺到了不對勁，趕緊圍了上來。
一秒鐘後。
這兩個人也變成同樣的表情。
解鎖關鍵特殊道具：江河的證件。
效果：只要看見的人，就會被硬控三秒，並流露出震驚的情緒……
終於。
眾人反應過來了。
開始紛紛驚呼：
「醫……醫師執業證書？！」
「執業地點……附、附一院？！」
「臥槽，我有幻覺了，紅綠雙本？！」
剛從洗手間走出來的江河，抖了抖手上的水珠，無奈的走上前，把證件揣進兜裡，道：
「嗯……總之，從明天開始，大家如果要在臨床上推專案，或者身邊遇到什麼複雜的病例，都可以來找我，我會，儘量搞定。」