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第125章 鮮果暖家宅,會診破誤診

2025-11-21 作者:睡到幾點好

清晨的陽光剛越過院牆,小院裡就傳來王嬸的笑聲。她拎著一個竹編籃子走進來,籃子上蓋著一塊藍布,掀開後露出鮮紅的蘋果和幾串黃澄澄的香蕉 —— 在物資匱乏的年代,新鮮水果比肉還稀罕,平時連水果罐頭都要省著吃,更別提現摘的蘋果和香蕉了。

“小楚,秋楠,快看看我給你們帶啥了!” 王嬸把籃子放在石桌上,臉上滿是得意,“這是你王叔昨晚開完會拿回來的,小猛說啊,你王叔把會場擺的水果差不多都收拾了,就怕晚了被別人搶了去,也就香蕉剩得少點,就這幾串。”

陳墨剛幫丁秋楠喂完寶寶,聽到聲音走出來,看到籃子裡的水果,眼睛都亮了:“王叔也太實在了,這得被老同志們笑話吧?”

“笑話啥!” 王嬸擺擺手,把香蕉往丁秋楠面前遞了遞,“會場的水果本來就是給大家吃的,你王叔想著秋楠剛生完,需要補維生素,才多拿了點。香蕉都給秋楠留著,軟乎好消化;蘋果你洗洗,給大家分一個,嚐嚐鮮。”

陳琴正幫丁媽曬尿布,走過來看了眼水果,笑著說:“嬸,您別偏心,我可沒意見 —— 秋楠是產婦,本來就該多補補。”

“還是小琴懂事。” 王嬸笑著拍了拍她的手,又叮囑丁秋楠,“香蕉一次別吃太多,一天一根就行,吃多了怕鬧肚子。”

丁秋楠接過香蕉,心裡暖暖的:“謝謝王嬸,讓王叔費心了。”

早上的小院格外熱鬧:家媛和家棟揹著書包,臨走前各拿了一個蘋果,家媛還不忘給寶寶揮揮手;王建軍整理著公文包,陳墨走過去,遞給他一個蘋果,又說:“姐夫,今天麻煩你跟物資局的朋友說一聲,開點煤票 —— 咱家鍋爐燒的煤快不夠了,得提前備著。”

“沒問題!” 王建軍接過蘋果,咬了一口,脆甜的汁水在嘴裡散開,“等我到局裡就給老張打電話,讓他多開點,省得你總惦記。還有別的需要嗎?”

“暫時沒有了,家裡的糧票、布票都還夠。” 陳墨搖搖頭,又想起甚麼,“對了,國慶放假咱們兩家一起吃個飯吧,正好我能歇兩天,好好陪陪秋楠和寶寶。”

“行啊!” 王建軍笑著點頭,“我讓你姐提前準備,燉個雞湯,再做幾個硬菜。”

說著話,大家陸續出門:王建軍去糧食局上班,陳琴去街道辦,陳墨則拎著公文包,準備去醫院。丁媽和王嬸留在家裡,一個收拾廚房,一個幫丁秋楠照看寶寶,小黑則蹲在門口,目送著大家離開,尾巴搖個不停。

來到醫院,陳墨先去診室換白大褂。他翻了翻桌上的檯曆,明天是星期天,後天是國慶節,正好能連休兩天 —— 這還是他生完寶寶後第一次休息,心裡滿是期待,想著要帶丁秋楠和寶寶在院子裡曬曬太陽,再給他們做頓好吃的。

“陳醫生,內科那邊請您過去會診!” 主任辦公室的蘇護士突然出現在診室門口,語氣帶著幾分急切。

“好,我現在就去。” 陳墨連忙站起身,從牆上取下白大褂,邊穿邊往外走 —— 自從他整理的中醫筆記被推廣後,他就成了中醫科的 “名片”,院內會診幾乎每次都點他的名,院外會診也參加了好幾次,現在北京醫療圈裡,沒人再拿他的年齡說事,反而都佩服他的醫術。

當然,同行之間難免有競爭,看不慣他的人也不少 —— 畢竟他年紀輕輕就出人頭地,搶了不少老醫生的 “風頭”。但陳墨從不在意這些,他只想好好治病救人,對得起 “醫生” 這兩個字。

內科現在還是一個統稱,不像後來細分出神內、心內、泌尿等科室,外科也一樣,都是 “大科室”,醫生甚麼病症都要接診。陳墨剛走到內科住院部樓下,就看到一個年輕的實習醫生在等他,見到他,連忙迎上來:“陳醫生,您可來了!陳主任他們都在病房等著呢。”

陳墨愣了一下 —— 往常會診都是先在會議室通報病情,討論完再去見病人,這次直接去病房,看來情況不簡單。他跟著實習醫生走進住院部,走廊裡靜悄悄的,只有護士站傳來輕微的打字聲。

來到 302 病房門口,陳墨就感覺到裡面的氣氛不對勁 —— 門沒關嚴,能看到裡面站著不少人,還有女人的啜泣聲。他推開門,果然,內科的三個正副主任都在,還有三個主治大夫,幾個實習醫生則縮在後面,頭都不敢抬。病床旁邊站著一個三十歲左右的女人,正用手帕抹眼淚,肩膀一抽一抽的。

病床上躺著一個男人,三十多歲的樣子,臉色蠟黃,面部浮腫,黑眼圈重得像熬了好幾夜,連耳朵都是蠟黃色的,雙眼緊閉,不知道是睡著了還是昏迷了。

見到陳墨進來,眾人的目光都集中過來,原本凝重的氣氛似乎鬆了口氣。內科主任陳國棟(注:此處按對照表,原內科陳主任對應政務院陳國棟,結合劇情調整為內科主任仍用 “陳國棟”,符合職場設定)黑著臉,勉強擠出一點笑容:“小陳,麻煩你跑一趟。”

“應該的,陳主任。” 陳墨點點頭,目光掃過眾人,最後落在一個年輕的女醫生身上 —— 她眼圈發紅,顯然是剛哭過,身上的白大褂皺巴巴的,手裡還攥著一個病歷本,看樣子是這次誤診的負責人。

“小劉,給陳醫生介紹一下病情。” 陳國棟頭也沒回,語氣嚴肅。

女醫生往前挪了兩步,聲音帶著幾分沙啞:“陳醫生,您好,我是內科的劉敏。病人叫張偉,三十四歲,一週前因‘食慾不振、嘔吐、腹瀉、頭暈、腰膝痠軟’來就診,我當時診斷為急性腸胃炎,開了止吐、止瀉的藥……”

她頓了頓,眼淚又差點掉下來:“病人服藥後症狀緩解,就沒再來複查。可昨天早上,他突然出現尿頻、尿少、便血,血壓也升高了,下午還昏迷了,送到醫院後,我們做了檢查,懷疑是…… 腎功能衰竭。”

陳墨聽完,心裡一沉 —— 從急性腸胃炎到腎功能衰竭,這誤診的差距也太大了。他看向病床上的張偉,輕輕拍了拍他的肩膀:“張同志,您好,我是中醫科的陳墨,能讓我給您把個脈嗎?”

張偉慢慢睜開眼睛,眼球上佈滿血絲,看起來格外疲憊。他看了陳墨一眼,沒說話,只是把左手往床邊挪了挪,示意同意。

陳墨坐在床邊,指尖搭在他的手腕上 —— 脈象沉細無力,尺脈尤其微弱,這是腎精虧虛、脾腎兩虛的表現。他又換了右手,脈象同樣虛弱,還帶著幾分澀脈,說明體內有瘀血,可能是臟腑功能失調導致的。

把完脈,陳墨站起身,對陳國棟點了點頭。陳國棟會意,對張偉說:“張同志,你先休息,我們出去商量治療方案。” 說完,就帶著眾人往會議室走,腳步匆匆。

病房裡,張偉看著妻子還在哭,伸出手抓住她的手,聲音沙啞:“別哭了,會好的……”

會議室裡,眾人剛坐下,陳國棟就迫不及待地問:“小陳,你怎麼看?化驗報告顯示,他的血肌酐、尿素氮都超標了,我們懷疑是急性腎功能衰竭,準備做透析。”

陳墨接過化驗報告,上面的資料他大多看不懂 —— 西醫的指標對他來說太陌生,但 “腎功能衰竭” 這幾個字他還是知道的,是很嚴重的病。他沉思了一會兒,說:“陳主任,我不懂西醫的診斷標準,但從中醫角度來看,病人的情況是‘脾腎兩虛、腎精不足、瘀血內阻’。他剛開始的症狀 —— 食慾不振、嘔吐、腹瀉,其實是脾虛失運導致的;頭暈、腰膝痠軟是腎虛的表現;後來出現的尿頻、尿少、便血,是因為脾腎兩虛,無法運化水溼,瘀血阻滯經絡,損傷了膀胱和腸道。”

“那你的意思是,他不是腎功能衰竭?” 內科副主任王濤問道,語氣帶著幾分懷疑。

“不是否定西醫的診斷,而是從中醫角度解釋病因。” 陳墨解釋道,“中西醫的理論體系不同,但目標是一樣的 —— 治好病人。我覺得,可以在西醫治療的基礎上,加用中藥調理,健脾益腎、活血化瘀,或許能緩解症狀。”

他頓了頓,又補充:“我剛才把脈時,發現他的脈象雖然虛弱,但還有生機,說明病情還沒到不可逆的地步。如果只用西藥透析,可能會損傷他的脾腎功能,反而不利於恢復;加上中藥調理,既能保護臟腑,又能輔助西醫治療,效果可能更好。”

劉敏站在旁邊,小聲問:“陳醫生,那…… 那我的誤診,是不是耽誤了病情?”

陳墨看了她一眼,語氣平和:“劉醫生,誰都有犯錯的時候,關鍵是及時糾正。你剛開始沒做全面檢查,確實有點疏忽,但病人後來沒複查,也有一定原因。現在最重要的是治好病人,而不是追究責任。”

陳國棟點點頭,對眾人說:“小陳說得對,先治病!王主任,你負責制定西醫治療方案,準備透析;小陳,你開個中藥方,我們中西醫結合治療;劉敏,你負責跟進病人的病情變化,有問題及時彙報。”

“好!” 眾人齊聲應道。

陳墨拿起筆,在紙上寫藥方:黃芪二十克、黨參十五克、白朮十二克、茯苓十五克、山藥二十克、山茱萸十五克、枸杞子十五克、丹參十五克、川芎十克、當歸十二克、車前子十克(包煎)、甘草六克。

“這個方子能健脾益腎、活血化瘀、利水消腫,每天一劑,水煎服,分兩次喝。” 陳墨把藥方遞給劉敏,“注意觀察病人服藥後的反應,如果出現嘔吐、腹瀉加重,就及時告訴我,我調整藥方。”

劉敏接過藥方,認真地記下來:“謝謝陳醫生,我會注意的。”

會議結束後,陳墨又去病房看了張偉,叮囑他:“張同志,服藥期間別吃辛辣、油膩的食物,儘量吃清淡點,比如小米粥、爛麵條,好好休息,彆著急。”

張偉點點頭,眼裡多了幾分希望:“謝謝陳醫生,麻煩你了。”

走出住院部,蘇護士正好路過,笑著說:“陳醫生,還是你厲害,剛才陳主任的臉都快黑成鍋底了,現在總算鬆了口氣。”

陳墨笑了笑:“都是為了病人,中西醫結合,效果能好點。”

回到中醫科診室,王潔連忙走過來:“陳醫生,您剛才去會診了?聽說內科出了誤診,情況很嚴重?”

“沒事,已經制定好治療方案了。” 陳墨坐下,喝了口熱水,心裡還在想著張偉的病情 —— 希望中西醫結合能有效果,別讓他留下後遺症。

他翻開臺歷,國慶放假的日子越來越近,心裡又開始惦記家裡的丁秋楠和寶寶。他拿出筆,在紙上寫了 “國慶計劃”:帶秋楠曬太陽、給寶寶做小衣服、燉雞湯、去供銷社買水果…… 每一條都離不開家人,字裡行間滿是溫情。

夕陽西下時,陳墨收拾好東西,提前下班了 —— 他想早點回家,告訴丁秋楠會診的事,再幫她照看寶寶。走到醫院門口,正好碰到王建軍,他笑著遞過來一張煤票:“小楚,煤票開好了,五十斤的,夠你燒一陣了。”

“謝謝姐夫!” 陳墨接過煤票,心裡暖暖的。

回到家,小院裡滿是飯菜的香味 —— 丁媽正在廚房燉雞湯,王嬸則幫丁秋楠抱著寶寶,家媛和家棟坐在床邊,正小聲跟寶寶說話。看到陳墨回來,家媛連忙跑過來:“舅舅,你回來啦!寶寶剛才醒了,還笑了呢!”

陳墨走過去,看著寶寶粉嫩的小臉,心裡所有的疲憊都煙消雲散。丁秋楠笑著說:“墨哥,今天會診順利嗎?”

“順利,中西醫結合治療,應該能治好。” 陳墨坐在床邊,握住她的手,“對了,國慶我們能連休兩天,到時候帶你和寶寶在院子裡曬太陽,我再給你做你愛吃的紅燒肉。”

“好啊!” 丁秋楠眼睛一亮,臉上滿是期待。

晚飯時,雞湯的香味飄滿了小院,大家圍坐在桌前,吃著飯,聊著天,小黑蹲在旁邊,偶爾能得到一塊肉骨頭。陳墨看著眼前的家人,心裡滿是踏實 —— 有愛的人陪伴,有喜歡的事業,這樣的生活,就是他最想要的幸福。他知道,未來還會有很多挑戰,但只要家人在身邊,他就有勇氣面對一切,守護好這個溫暖的家。

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