第253章 帶他一起來
“血輸了進去,血壓升了一點啊,倒是沒那麼著急了。”胡丫丫終於坐了下來,但是還沒敢拿出手機。
張鍾都沒理會這個碎嘴子,病人的病情暫時穩定住後,超急診手術轉為了亞急診,搶救的時間窗已經被拉長:“宋主任,你對這個陸成有些瞭解?”
宋道能嗯嗯嗯點頭:“陸成,一個我不是很能看得明白的人,成分有點複雜。”
張鐘的目光一怵,笑了:“宋哥,還有你都覺得成分複雜的人?”
普外科是一大家,胃腸外科的張鍾比宋道能小了幾歲,在值班的時候經常遇見,也認識了很多年。
“真的挺複雜的,你要說他是個普通的小主治吧,媽、的,湘雅二醫院裡的教授都請他來開過刀。”
“你要說他是甚麼隱藏大佬吧,他平時又規規矩矩、不慌不忙的,沒那種隱藏大佬的氣質。”
“從我瞭解的,他的個人能力,非常強。”
張鍾問:“宋哥,個人能力非常強能有多強?總不至於比小說和電視劇還誇張吧?”
宋道能說:“那倒沒有那麼誇張。”
“但比我見過的很多人都要強很多。”
“之前,我們科的那臺手術,其實就是陸成搞的。”
張鍾聞言立刻啞然了一會兒,而後不再多嘴地問了,只是轉移話題道:“等會兒問問泌尿外科的,那CT上,是如何能評判左腎動脈出血的。”
“我剛剛去看了一下,沒看到有血腫的啊。”
巡迴護士這會兒接話了:“剛剛陸成醫生看CT的時候說是延遲性破裂出血,他說話的聲音很小……”
“啊?”張鍾和宋道能都投去了質問目光。
巡迴護士的年紀不小,三十多歲,此刻也頗為意外:“啊?這很難嗎?”
宋道能和張鍾二人被巡迴護士的話給幹沉默了。
很難嗎?
這個問題不太友好,兩人一致決定不和她這個看熱鬧的外行進行探討。
“怎麼不說話呢?”巡迴護士又問。
張鐘沒理她,只是語氣稍稍駭然:“宋哥,我覺得你可能想錯了,這就是個隱藏大佬。”
“只是比較低調而已。”
宋道能沒說話,正好這時,泌尿外科的值班醫生趕到了手術室。
宋道能將巡迴護士的話給他轉述過後,泌尿外科的醫生立刻跑到了電腦面前,看了一會兒,就開始懷疑人生地開始打電話搖上級醫生了。
他真的沒看明白,這個病人為甚麼會有左腎動脈出血。
如果這種CT層面都有出血的話,那麼既往急診病例中,是不是有很多死亡的急診患者,就是因為他的誤診而死亡或者催化了死亡,只是他的能力不夠,導致都無法發現。
這有點影響到了他為醫者的道心……
CT閱片術(專精20/20)…
陸成出手術室來到了搶救室開始補搶救記錄的時候,目光有意無意地瞥了瞥這個技能單項。
它就這麼毫無波動地擺在了那裡,比起專家級的水平,它差了整整一個級別。
可真正到用起來的時候,陸成覺得,僅專精二字很難形容它的‘實用性’!
或許,是自己太小瞧了專精級別熟練度了。
查體術如此、閱片術也是如此。
陸成來到電腦面前時,發現這個叫“王華”病人的搶救記錄已經被寫完了,就只差具體而微的外科止血操作還空了出來。
陸成立刻意識到這是內科龍春華主任在幫忙:“龍主任,謝謝啊。”
龍春華這會兒正在對另外兩個搶救室裡的病人在進行氣道管理,沒空搭理陸成:“你先補吧,病人家屬都還沒聯絡上的。”
“只能等職能部門繼續聯絡了。病人的身份證是外地的。”
陸成繼續瀏覽搶救記錄,而後開始查漏補缺地將外科相關的操作流程與探查過程中的診斷詳細寫明。
寫好之後,陸成將其列印出來,簽上了自己的名字。
做完了這些,陸成又第一時間給總值班打了電話,彙報了自己做過的操作,病人目前的狀態。
總值班是不管具體手術術式執行的,只是問:“現在病人的情況怎麼樣?”
陸成回道:“老師,我出手術室的時候,病人的生命體徵已經平穩,止血有效。後續的手術,由普外科的宋道能主任,張鍾副主任醫師還有泌尿外科的老師接管了。”
“在急診手術室3室。”
“好!~我知道了,辛苦你了,陸醫生。”
總值班的人催道:“這個病人的基本資訊有點複雜,病人家屬現在聯絡不上,我們只能嘗試聯絡他們所在的村委了。我還有點事,先掛了。”
陸成問:“好的。”
陸成主動結束通話了電話。
做完了這些,陸成又開啟了患者的CT影像學資料,認真地看過幾遍,沒發現有其他問題後,陸成才開始根據今天的清創操作記錄書寫自己的值班本。
九個清創,一個搶救室裡的開腹止血,還有急診手術室裡的手術,夠陸成寫好一陣子的了。
急診搶救室的主要交班都是內科醫生負責,但外科也要把自己的操作記錄予以登記。
這般後,倒是沒有病人再被送來,陸成也得空舒舒服服的盹了一個半小時。
時值七點三十五分,王亞麗叫醒了陸成:“陸醫生,你讓我這個點喊你,該點早餐,然後你要準備去接班病房那邊了。”
陸成揉著眼睛醒來,腦子裡略有些漿糊,看了看時間,勉強擠出一絲笑意:“好的,謝謝你啊,亞麗。”
“沒事,我已經下班了。”
“陸醫生,年後見。”王亞麗說。
王亞麗她們護士值完夜班後會調休兩天,她的運氣好,現在就可以回家了,初二才要來上班。
“年後見。”陸成對她招手。
趕緊透過微信找熟悉的老闆點了一份早餐後,陸成打著哈欠進洗手間開始洗漱。
“……”
與陸成一起值二線會診班的人是肖招喜,肖招喜一覺睡醒起來後,發現時間已經接近八點。
他搓了一把臉後,走到了陸成身邊:“昨天晚上怎麼樣?”
“肖主任,還行,小清創的患者不少。”
“凌晨五點來了個急腹症,是胰腺鉤突破裂的,已經送進手術室了,目前的生命體徵還算穩定。”
“泌尿外科和胃腸外科的手術都做完了,就只剩下胰腺處理了。術後準備轉ICU。”陸成如實彙報。
肖招喜聞言愣了愣,道:“和你一起值班是真消停呀。”
“等會兒你還有白班是吧?”
“是的,肖主任。”陸成說。
“辛苦了。”肖招喜一聽有九個清創,便知道陸成是一個人全都吃下了。 “但下次如果有這麼多創傷患者的話,可以往專科送一點過去。”
“好的,肖主任,實在是處理不過來,我會喊專科幫忙的,不過昨天病人來訪的頻率相對比較均勻了。”
九個清創,一共收穫了8.5點技能點,一臺急診手術,獲得了13.7,一個晚上,共計收穫技能點22.2!
這收益,比起隴縣人民醫院,還是多了很多的。
畢竟是中型的創傷!
湘州人民醫院的急診外科診室,是不輕易收治小創傷的!
小型創傷的平均技能點收益是.5不等,中等創傷則是.0了……
“有住院的患者麼?”肖招喜問。
“昨天有兩個都安排住院了,等會兒我會寫病歷的。”陸成道。
病房晚班不負責就診病人的病歷書寫。
陸成說完,沒想到鄧端謀卻道:“小陸,病歷我已經寫了的…你下班之前寫一個查房記錄就好。”
陸成忙問:“鄧哥,不是說好了白班寫的嘛?你只要寫大病歷。”
鄧端謀哈哈一笑,外翻的吹火嘴略鈍,兇猛的氣質斂收後帶笑:“那不是正好也沒事麼?”
肖招喜聽著兩人對話就走了,科室裡的人可以相處得比較和諧謙讓,他這個主任也省心。
當然,肖招喜明白,鄧端謀之所以這麼幫忙,主要是看到了陸成的厲害之處。
自己都藏不住陸成的鋒芒,鄧端謀就更加壓不住了。以後陸成上位是遲早的事情。
不提陸成擴張病種帶來的績效收益,就急診科這特殊的崗位,誰能力強誰上是鐵板凳的事情。
急診科不比專科,搞不好是要死人的。
哪怕人情世故再充沛的醫院,也不會拿急診科開玩笑。
不然死亡率要是高於一般同等單位後,你就看上面的監察部門找不找你就完事兒了。
歸根到底,不死人,啥都好說。
但死了人,醫療的性質就會往上提幾個等級。
……
鄧端謀當然也下班了,同樣的,負責值班的副高田志良過來接班了。
田志良看到是陸成值班後,便馬上說:“小陸,今天是你值班啊,那正好,你自己搞你的吧,我就不摻和了。”
陸成回道:“也行,田主任,要是有不懂的地方,我再請教您。”
“小陸啊小陸。”田志良被託舉得情緒舒舒服服的,直接就去偷懶了。
急診外科病房裡住院的患者情況都是比較穩定的,全都是清創縫合後的病人住院觀察的。
打幾瓶吊水,搞點抗生素預防性抗感染即可。
病歷寫起來也是簡單,鄧端謀都完善了,陸成換完藥,開了醫囑,寫好要出院病人的出院記錄與疾病診斷書列印出來後,九點半就可以進休息室補覺了。
其實是陸成的運氣不太好,不然的話,他在搶救室裡值班大機率應該是睡一覺起來再做這些事的。
一夜未睡的陸成,一覺睡到了下午的一點二十分,才被護士叫醒。
是有病人要辦理住院留觀的手續。
搶救室那邊的曹貴送過來的。
有病人來,陸成也顧不得沒吃午飯,趕緊爬起來開始辦理這一切手續……
這種病人的住院手續辦起來也簡單,開檢查,談話、簽字,讓病人繳費,開點醫囑即可。
病歷模版建好後,陸成開始點外賣。
正好這時,陸成聽到了急診科外面有人在對話,音色似乎是宋道能:“王華目前手術已經結束了,能不能熬過兇險期,得看在icu裡面的恢復情況了。”
“好的,多謝宋主任您了。”
“您是才出手術室吧?太辛苦您了。”病人家屬非常客氣。
“嗯,手術才剛剛結束。其實。”宋道能猶豫一下,才道:“你們最應該感謝的是急診科的陸成醫生。”
“如果不是他的話,王華未必有進手術室的機會,當時情況特別兇險,血壓都只有70不到了。”
“都要感謝的。都要感謝的。”
“我和孩子都還在家裡等他回去過年的,手機停機了,早上還是我們村書記敲門才曉得王華出事了。”
“我和我公公兩個人馬上包車趕過來的。”女人在說自己的不易。
“你們也辛苦了。現在你們要做的就是等,自己也好好休息一下吧,等病人轉回普通病房後,還有你們忙的。”
“胰腺破裂,恢復得好則罷,如果恢復不好,很容易出現胰漏等各種併發症的,到時候有可能還要轉上級醫院去……”宋道能說完就離開了。
女人和老人則開始在急診科打聽陸成醫生去了哪裡。
不一會兒,陸成就看到了一箇中年婦女。
“請問是陸成醫生嗎?”女人敲響了辦公室門後問。
陸成雖然聽到了她們和宋道能的話,可也只是點頭:“我是陸成,您是?”
“陸醫生,我是王華的老婆,謝謝你救了我老公一命。”
“之前警察已經找過了我們,而且我也看到了我老公送到醫院時候的照片…真的很感謝你…”女人進門後就趕緊給陸成作揖。
陸成站起來:“大姐,不要這樣、不要這樣,你的感謝我已經感受到了,也聽到了!~”
“陸醫生,真的很感謝你,昨天凌晨,我還和他才打電話,他說他到湘省了,本來今天上午四五點就該到家的。”
“我和孩子都還在家裡等呢……”
“我叫他不要開那麼久不要開那麼久,他就是不聽啊…一點都不懂事…”女人哭得有些傷心、嗔怪、愛意滿滿。
“大姐,別怪了,事情已經發生了。”
“以後多注意就是,責怪是沒用的,可能大哥也很想看到你們。”陸成安慰說。
“孩子可想他了,昨天興奮到兩三點都還沒睡。”
女人說:“這下好了,等會兒我婆婆要帶著孩子來看他了,過年也只能在外面過了…也不知道他能不能挺得過去…”
陸成道:“一定會的,大姐,你也先冷靜一下。”
“去ICU外面等訊息吧,我這邊還有工作。”
“好的,陸醫生,真的謝謝你啊…等王華醒了後,我帶他一起來…”女人道。
“好!”陸成與女人約定。
(本章完)