第242章 報告！
急診科與專科的擇期病種治病不一樣，專科的治療質量如何，可能需要綜合的量化指標。
病人和患者家屬的口碑也可以透過其他的手段造假。
急診科搶救室的資料是暴力而真實的。
生死很好統計，死亡原因也很好統計。
……
陸成正在細緻地完善著自己值班日出院病歷與入院患者的常規病歷，爭取做到查漏補缺。
醫院是一個特殊的單位，巡查比較多，但一般有上級領導下來視察的話，一月內的病歷都是必須要準備妥當的。
當然，如果視察不嚴格的話，只要處理好在架病歷即可。
也就是說，必須要馬上將出院病歷整理歸檔，進入檔案室之後，就可以脫離視察的範疇。
領導可沒有進檔案室查病歷的習慣，大部分情況下規則都是這麼執行的。
這一次，大家的處理模式也是如此。
肖招喜、田志良等不需要值班的副高，也沒閒著。
急診科除了出院病歷外，還有手寫的死亡討論記錄、全院大會診討論記錄、疑難病例討論記錄、每月的大查房記錄等需要田志良等副高進行查漏補缺。
所以，辦公室裡，自然就變成了紙張亂飛，飲料咖啡宵夜齊擺的場面了。
肖招喜也陪著大家一起在熬：“所有的病歷，三級簽字、三級查房必須要完整體現，並且列印出來找我及時簽字。”
“田志良，代金鐘，你們兩個是教學秘書，負責實習生的培訓和管理，所以實習帶教的記錄也必須要予以完善。”
“還有……”
時間大概到了兩點多，經歷了長達數個小時的鏖戰後，外科組的繁忙終於是接近了尾聲。
鄧端謀起身，扭著屁股伸著腰拉伸關節，搓著臉開玩笑：“朱主任，我們小組裡進了個神仙呀，我覺得以後的日子可能不太好過了。”
朱緣洲補手寫記錄也寫到手痠：“我補了將近五個月的，上一次補這些東西，還是在去年的七月份。”
“小陸，你是不是有招惹體質啊？”
陸成也跟著開玩笑：“朱主任，以前大家也都這麼說，我在規培的時候，科室裡的護士小姐姐和實習生小妹妹都特別乖。”
“倒是有可能了……”
朱緣洲點頭後忽然問：“鄧端謀，你是不是搞完了？那正好，你過來，幫我寫一下這個。”
鄧端謀想尿遁都來不及了，直接被朱緣洲抓了壯丁。
副高和領導就是有這樣的許可權。
只要你不是完全不做事，那你就可以吩咐下級做事而不被埋怨。
過了一會兒，陸成也被拉著補手寫的一些記錄了。
人多力量大，再過了半個小時，外科的眾人差不多都進了各個休息室睡了。
畢竟外科沒那麼在意病歷，即便是接到了臨時抽查的通知，也就隨便應付一下，相比之下，內科那邊聽說一直忙到了凌晨的五點鐘。
……
1月26日，週二，農曆臘月十七。陸成本來只要在今天進到搶救室裡值夜班即可的。
但上午陸成一直就在科室裡，差不多在九點多，就被肖招喜等人喊醒了。
差不多洗漱完畢後，陸成就看到了醫院裡的行政單位帶著領導果然下到了急診科。
聽說是這一次來巡查急診科只是一個由頭，衛生健康委員會的領導想著來都來了，所以就一併多走了幾個科室。
反正他們只是要看資料和病歷，看得也快。
所以，昨天晚上跟著陸成等人一起加班的科室，可不在少數。
陸成等人在醫生辦公室裡，該幫忙開醫囑的幫忙開醫囑，該值班的正常值班，該去換藥的則是去換藥了。
大概是在上午十點，一行人隊終於是開到了急診科！
肖招喜與護士長上前去笑臉相迎。
客氣地開始喊人：“陳主任、賈院長、姚院長、陳主任，歡迎你們，辛苦你們了。”
領導來視察你的工作，是為了督促你的進步！
領隊的人是州衛生健康委員會醫政醫管科的辦公室主任陳秀華，陳秀華也正好是認識肖招喜的：“肖主任，我們這一次也是接到了上面的命令，作常規視察。”
“畢竟醫療質量是最基礎最要務的事情！”
“也先不說其他的，我們就先走個流程吧。”陳秀華直接說道。
肖招喜一個眼神，陸成等人就趕緊把病歷和資料分類擺在了桌子上。
有內科的，也有外科的。
陳秀華等人也是照例地進行著病歷的查閱工作。
這一次跟著陳秀華來的，有醫院的兩個副院長，醫務科的陳忠主任、彭建飛副主任，還有質控科的譚洪東主任。
陳秀華等人雖然是搞行政的，但查病歷查多了，也知道了套路，所以如果有病歷紕漏，他們也是能看得出來的。
當然，主力還是本院質控科的譚洪東。
譚洪東並未包庇外科，而是馬上指出來：“肖主任，你是內科出身，雖然目前在外科，但這些病歷還是要規範啊。”
“你看這些，就一句話帶過了。甚麼抗炎、止痛、消腫等對症支援治療。”
“藥物種類，藥物名字，劑量、用法等沒有一個體現到病歷裡。”
“最標準的用法應該比如說是，頭孢呋辛 ivgtt 8h……”
肖招喜習慣道：“好好好，我其實也是這麼交代的，但下面的人總說太忙了。”
“醫囑上是這麼體現的。”
譚洪東撓了撓頭，開著玩笑：“外科一般都是這些習慣，每次都是皮得很，口頭上答應著好，很少改正的。”
“主要是太忙了，要麼忙著上手術，要麼就忙著去搶救，或者就輪休了。”
姚鑫是這一次陪著檢查的外科副院長，也幫著道：“領導，外科的寫病歷時間是相對瑣碎的，如果安排的手術多，真不一定能搞得這麼細緻。”
“不過，我們以後一定會加強監管，爭取做到病歷書寫的規範。”
“你們啊。”姚鑫幫忙解釋的態度是真切的，但姚鑫的PUA也是真實的。
畢竟姚鑫是領導，他要寫病歷的時候，也是這麼寫的，能簡化就簡化。
但成了領導後，他希望下面的人寫病歷可以比內科寫得還要好。
外科的病歷，能查出來的問題也就這些。
手術記錄等，只要不是手術方式出現錯誤，行政的人都查不出來，更別提是衛生健康委員會的領導了。
其實這些領導更在意的並不是這個。
陳秀華等人裝模作樣了一陣後，便拿起了死亡病例討論記錄這本手寫資料冊。
肖招喜看到這裡，才稍稍顯得緊張起來。
這一次視察，是帶著目的的，是提前通知了的。
陳秀華等人在慢慢看手寫的一些資料。
本院的醫務科副主任彭建飛這會兒便抽空說：“曾主任，你看，你們內科的病歷完成度就好多了嘛。”
“每一種用藥，不僅有劑量、用法，連具體的原因都這麼細緻、實際、到位。”
“這要是拿出去，哪怕是醫療糾紛出來了，也是具體有物的。”
“出現了腫脹，才消腫，甚麼指標高了，考慮有甚麼情況，所以對症用藥。”
“這才是對症啊……”彭建飛用訓誡的語氣對肖招喜進行著教導。
肖招喜點頭：“是的，彭主任，病歷書寫就該這樣子的。”
“你們聽到沒有？”肖招喜呵斥陸成等人。
該配合演戲的還是要配合的，一場巡察下來，如果一點問題都沒發現，那就是領導沒能力了。
找一點你們的小問題，大家應付過去就完事兒了。
也就沒人反駁。
…… 十點十五分，陳秀華閉上了自己比較關注的死亡病例討論記錄本，說：“肖主任，你們這本月的死亡病例討論記錄，是缺了、忘記寫了？還是都是如實記錄的？”
“我怎麼看著，這個月的厚度，比上個月的厚度環比要少很多。”
肖招喜毫不猶豫地回：“陳主任，死亡病例討論制度是我們醫院最基本的制度之一，絕不可能漏掉。”
死亡病例討論記錄都不真實的話，不管是任何科室發現，整個醫院都要被整改很久，甚至都可能在全省被通報批評！
那內部的處理，下一兩個副院長都是分分鐘的事情。
出生人數、死亡人數，是醫療機構最基礎資料的基石，絕對不能亂搞的。
陳秀華點頭：“那肖主任你們內部有沒有分析過具體原因呢？”
肖招喜道：“陳主任，姚院長，說實話，我們急診科平時挺忙的，每天都更在意把搶救工作做好，多救一些人。”
“這些資料的審查工作，就沒做那麼細緻了。”
陳秀華道：“肖主任，你們不可能就這個月才在意搶救工作的啊？這是你們的根本工作。”
“我也相信，我們急診科的所有人，一直都是盡心盡責的。”
肖招喜笑道：“那是自然，陳主任，我們一直都不敢懈怠的。”
“所以，在接到了領導的反饋後，我們科室馬上加班加點地對這些資料進行了分析，最後自己分析出來的結果是外科這邊的一些小因素。”
陳秀華也假裝不知道具體的統計資料：“外科因素？比如呢？”
“我的意思是說，肖主任，如果您真的有比較好的想法，比如說值班啊，工作配比啊之類的小技巧，是可以寫成報告上呈的。”
“如果可以被推廣出去的話，那可是大事一件。”
陳秀華給的餅很大很圓，但肖招喜一點都不想吃，趕緊搖頭：“陳主任，沒有甚麼特意的技巧，就是個人能力。”
“說起來，還得多謝衛生健康委員會的各位領導了。”
“想必各位領導是擅長看資料的，所以應該可以看得出來，這個月的外科死亡人數少了不少。”
“究其原因，就是因為去年遴選人才的時候，衛生健康委員會的領導為我們帶來了陸成醫生。”
陳秀華對這個回答並不滿意：“肖主任，你不是在和我開玩笑吧？”
並不是陳秀華需要這個東西，而是目前湘州需要這個東西。
肖招喜道：“陳主任，我們怎麼可能拿這個東西開玩笑呢？”
“如果您再細緻看一下的話，會發現，這個月因動脈性創傷致使休克死亡的患者數量，下降了至少有差不多四分之一，也就是百分之二十五左右的基數。”
“根據死亡時間推測，可以發現時間是與陸成醫生的值班時間平行的。”
“實不相瞞，陳主任，我們陸成醫生的止血手法熟練度，是有點讓人難以置信的，所以我才說，這都是領導們的功勞了。”
陳秀華轉頭問：“誰是陸成醫生呢？”
陸成從人群中站了出來，聲音平靜：“陳主任。我是急診外科的陸成。”
“你們肖主任是不是推你出來作擋箭牌的？”陳秀華問得非常直接。
陸成冷靜回道：“不敢，陳主任。”
陳秀華的聲音冷峻：“那你的意思是說，你的止血技術，要優於你們同科室的其他人？你個人的能力是高高在上的？”
陸成當然不會被陳秀華給帶歪：“那沒有，陳主任，其他老師也有自己更擅長的東西。”
“我的資歷比較淺，接觸的手術少，所以會的手術不多，就只能夯實一些基本功了。”
“但力所能及可以接觸的清創、縫合、止血等份內操作，並不敢怠慢。”
陳秀華問：“不怠慢是優秀了這麼多？能夠形成能力壁障？”
陸成笑說：“陳主任，托領導們的關照，我是基礎操作還不錯的，去年在全省的顯微外科技能大賽裡面，還拿了幾個一等獎的。”
陸成的話，讓肖招喜等人都略愣，畢竟州人民醫院急診科的人可不會瞎幾把去摻和甚麼顯微外科技能大賽。
但姚鑫有聽說州里面有人拿了一等獎，當時他還不熟悉陸成，所以不知道拿獎的就是陸成。
臨床的事情那麼多，誰會關注這些虛名，真以為是電視劇裡面，醫院裡的人甚麼事都不用做，天天談戀愛、生氣、拉扯？
說句不好聽的，同事的爹媽死了，除非是特別好的關係，也就是隨個份子、安慰客套幾句的事情，並不會有很多共情。
甚至有時候忙起來，少數人隨份子都趕不上時間。只能在手機上發過去或者讓人帶過去。
姚鑫副院長馬上說：“陳主任，去年全省的顯微外科技能大賽，我們州的陸醫生的確是拿到了一等獎。”
“而且是多個賽道的一等獎。這是有證書、公告的。”
陳秀華側身問了一下自己帶來的辦公室成員，他們低聲回道：“聽說過有這種事，但不是我們吉市的人，是下面縣裡面的人。”
醫政醫管科只負責醫療質量的巡查，不負責統計優秀率和獲獎相關，但這麼“奇葩”的獎項，也是成為過一段時間談資的。
姚鑫繼續說：“陳主任，這全省青年醫師的比賽，參賽的人包括但不限於我們地級市醫院裡的副高，湘雅幾個醫院的副教授也都有參與的。”
“一等獎是成績最高的兩三個人。”
這種事不可能作假，陸成也不能亂領榮譽。
全省的獎陸成都能拿，那個人的基礎操作能超出州人民醫院的其他人，也是情理之中的事情了。
當然，這個事情被陸成說出來後，科室的不少人看向陸成的目光都比較詫異。
陸成是一個很低調的人，一直都老老實實規規矩矩的。
只做自己份內的事情，並不喜歡炫耀自己。
哪怕陸成的本科是科室裡最好的，但也只是在有人問他的時候，陸成才隨意提起。
“那？這些技術，可以傳授經驗麼？”陳秀華作為領導，其實最不喜歡的就是個人能力突出了。
他需要的是可以複製的經驗或者其他東西，可以讓他們獲得更多的好處與回饋。
陸成說：“陳主任，說實話，我沒當過老師，但我老師說，止血術這種東西，是要看個人天賦的。”
“也是水磨功夫。”
“我從開始學基本功，一直以來都是勤耕不輟的，一直堅持了接近十年了，沒有甚麼捷徑可以走的。”
陸成的話，沒有半點假話，只是藏了自己的掛。
十年！
陳秀華還在不在現在的位置，現在的領導還在不在原來的位置，都難說得清。
還不一定能學得會，還有資質要求。
那還推廣個毛線？
陳秀華內心嘆了一口氣，可作為領導，他絕對不能在這個時候冷場：“嗯，所以我們還是要多與一線醫務人員接觸啊。”
“不然的話，我們竟然都不知道陸成醫生你竟然是這樣的高手了。”
“能在全身比賽中拿到一等獎，這可是難得的事情。”
“我們州醫院，以前有過這樣的榮譽麼？”
姚鑫和賈奇道都搖頭：“陳主任，不可能！~從沒拿到過，最高的也就是二等獎，那還是踩著年紀的紅利了。”
陳秀華也是個玲瓏人：“那我怎麼沒聽到你們提到陸成是你們科室的優秀員工、先進個人呢？”
既然這些政績不可能複製，但也是確確實實的政績，有利於患者和社會。
姚鑫忙道：“陳主任，陸醫生是遴選過來的人才，這個月不是才進科室嘛。”
“還沒給我們機會呀。”
“評優都是年中或者年終才開始評的，總不能人還沒來就評了吧？”
陳秀華說：“很優秀的陸醫生，讓我們大家為他一起鼓掌！~”
“希望陸醫生你可以繼續秉持你的個人能力，繼續為我們老百姓帶來更多的助益。”
“紮紮實實的用你的技術，搶救更多的病人。”
陸成點頭：“一定盡力……”
“陳主任，報告怎麼寫？”陳秀華身邊的一個人低聲問。
陳秀華道：“如實寫……”
(本章完)