第207章 普通和索然無味
“酒香不怕巷子深這個道理在臨床中都不經用，更何況其他？”陸成的表情如常，非常自然地講出了這些話。
穆楠書對臨床和醫學的體會不如陸成，她所知道的視野面就是科研界裡面的“神神鬼鬼”！
穆楠書也不傻，大概能理解陸成表達的意思：“聽你這麼說，你好像對你現在的主任還有怨氣啊？”
“你不是說，杜主任是在配合你演戲麼？”
陸成點頭：“演戲是演給外人看的，外人看過之後還信了。”
“對事不對人。”
“雖然杜叔目前做的這些是為了給我解決一些麻煩，就比如說，我們急診科之前的主任林前龍主任，現在人雖然去了鳳縣，可身上的麻煩依舊不斷。”
“時不時還要跑回來解決一些問題。”
“但是，這都代表著，在縣裡面，只要你演戲，一切都是可以覆蓋過去的。”
“上面能看到的，就是比較實際的東西，而不會考慮其他。”
穆楠書跟著陸成在隴縣已經有數月的時間，跟著陸成也看過了很多事情。
這些事情，穆楠書讀初中高中的時候，肯定也有發生，但那時候，她根本不會去關注。
甚至，如果不是因為陸成就在縣裡面的醫院裡工作，穆楠書的視野也集中不過去。
每個人的視野，都是自己集中的圈子而已，對於圈子外的東西，即便是有所瞭解，也不會特別深刻。
穆楠書道：“先別想這麼多吧，你之前不是說過了麼，這樣的大環境，不是你造就的，你就沒辦法糾正。”
陸成道：“一開始，我也是這麼想的，眼不見心不煩。”
“可前幾天…”陸成欲言又止。
“前幾天，我們科室的張哥對我說，有一些病人家屬還問起過這件事。”
“不過張哥也沒辦法，有些手術不讓你做就是做不了。”
“張鐵生講，雖然家屬罵罵咧咧，可也沒其他辦法。”
“當然，對於這樣的處境，我也沒辦法。”
“或許，技術走得太快，反而會讓自己陷入到道德困境裡吧。”
“書袋，我問你啊，如果有一個病人死了，你知道你能救，但規則和程式不允許你去救，上級和領導也不允許，你會怎麼辦？”
穆楠書回得毫不猶豫：“遵守規則和程式。”
陸成也是後來才給穆楠書說，陸成在遴選考試期間，遇到了“陽奉陰違”的情況，有人藉著巡查組在湘州的勢，搞自己的小鬼鬼。
就只是差了一點，陸成就要中招了。
後來陸成分析過，如果這一次來的巡查組，是醫療巡查組，那專業就對口了，陸成和林前龍就必須要正面去對應‘超執業範圍’的問題。
那一次之所以可以無聲無息，是因為上不查，下不究！
領導不查你，病人和家屬不舉報你，那也不會有人特意針對你，非要走甚麼極端的程序正義，把你搞死。
出了問題除外！
“程式和規則補全了，你還是因種種原因，不能繼續救人的本份工作呢？”陸成再問。
“甚麼意思？”穆楠書覺得陸成的話裡有話。
陸成道：“書袋，你對臨床的技術革新瞭解得不夠透徹，新技術革新，分新術式和操作最佳化兩類。”
“新術式，必須要走完所有的預備程式。”
“但操作最佳化不需要，操作最佳化，只要是副高階以上的醫師，都可以根據自己的經驗，酌情進行最佳化。”
“比如說肌腱縫合，臨床中有這樣的術式，你用甚麼技法給病人作縫合，都是會給你背書的。”
“同樣的，脾縫合術也是一樣，脾縫合術也是標準的操作之一，現在的脾縫合技法，只是在原有縫合操作上進行了最佳化。”
穆楠書聽完，馬上提高了音調：“那在這樣的情況下，為甚麼杜主任還是不讓你做呢？”
“他在想甚麼？”
意思就是，上個月的一部分時間裡，陸成不能做是情有可原的，但現在還是不做的話，就不是‘絕對不能’的情況了。
“杜主任說，讓我不要招搖，為了默然而默然。”
“現下，人民醫院裡的結構很亂，原來的院長，骨科的彭主任，還有檢驗科的主任，目前都已經得到了上級紀委部門的明確回覆。”
“一些與這些人有‘關聯’的非主任的老醫生，也有一部分被牽涉進去了。”
“所以，目前醫院裡，幾乎所有科室都存在人才虧空情況，手術量、治療量、門診量都在銳減。”
“這些資料，醫院不允許，衛生健康局也不允許，所以，在這樣的情況下，任何有些能力的醫生想要變相逃離，都是不會被允許的。”
“就比如說骨科的田山副主任醫師吧，其實也有一些經濟問題，但他就是我們醫院運動醫學的唯一一塊門面。”
“也不是科主任，就只是不痛不癢地被鞭笞了。”
穆楠書聽到這裡，很好奇地問了一句：“那骨科的那個彭坤呢？”
陸成回道：“彭坤他不需要搞錢，倒是沒牽涉到甚麼經濟問題。”
“不過，彭坤之前和彭主任一起搞的肌腱縫合醫療糾紛，又被拎了出來。”
“人走茶涼，人進茶也燙……”
穆楠書略沉吟片刻，才道：“陸成，雖然目前的狀況與你最初預想的醫生生涯有出入，但也只是一陣子而已。”
陸成一笑：“嗯，這些話，我對其他人都不敢說，包括我爸媽。”
“其實也不是和你發牢騷，只是想把自己看到的東西分享給你。”
“任何規制之下，普通的百姓和患者都是相對弱勢群體，他們才是所有醫療用品、規則、改革的最終承載人。”
“這一次，我比之前在骨科看到的，會更加深入一些。”
“可我們只是小人物，就必須遵守規則走，也不得不慢慢在日常中被磨得相對冰冷了。”
“我認真地想了一下，其實我們這樣的醫生，也只是一個人，而且也只是小人物，經受不起任何折騰，一個病人的有效投訴，就會讓我們的職業生涯斷送了。”
“上級部門的一次認責審查，也會斷送我們的職業。”
“以前我經常說，時常去治癒，常常去幫助，總是去安慰，現在我還加一句，聽天由命！”
說話間，陸成就送穆楠書到了她在吉市的常駐小區地下停車場。
停進了車位後，穆楠書下了車：“你直接回吧，我也上樓去了，明天繼續工作。”
“好~”陸成點頭，直接驅車離開。
其實，心裡的一些想法傾訴出來後，反倒沒有那麼多壓迫感了。
陸成自己有能力救的病人但不能出手救，也不能怪陸成。
而且陸成知道，就算是能救，也就是那麼幾個人。
陸成所說的，並不是保脾術，保脾術只是保器官，並不是保命，而是動脈夾層的患者。
陸成如果選擇加點，肯定是可以把病人保下來的，但陸成沒有這樣的許可權。
脾切除患者，沒有性命之憂，陸成可不會這麼情緒敏感。
自己出不出手，根本改變不了大環境。
主要還是動脈夾層的標準手術太難了，基層醫院外科的人太難得學會。
如果可以對這種手術進行簡化處理就好了……
陸成回到家後，繼續陪著自己的父母嗑瓜子、吃水果，聊天，彷彿又回到了半年之前的樣子。
不過，這一次，陸南家並不像之前那麼年輕。
杜強都來了家裡明確給陸成和老兩口表態，他會在臨床中‘降低’陸成的存在感，並不是刻意針對。
而陸成目前已經確定了要被調去州人民醫院，這對老兩口而言，可是非常‘幸福’的事情。
特別是田慧，現在都願意經常下樓去和人聊天了……
於隴縣的絕大部分人而言，自家的孩子能夠進到州人民醫院這樣的州直單位，都是讓家長非常自豪的事情。
……
結束了聊天之後，陸成就進到了自己的書房，開啟了視訊通話。
是陳松教授打來了影片，影片的另一頭，還有兩個人是陳松的博士、碩士，被陳松叫到吉市來幫忙的。
陳松的博士陶世斌負責彙報今天的術後半月縫合術後測量各組資料以及器官的CT影像學資料。 陳松的碩士廖瀚文則是負責整理會議討論的內容。
陳松這會兒的眉頭輕皺，說：“陸成，這個動物試驗的結果，相比起豬橫脷的縫合資料，還是有比較大的差異啊。”
“如果是離體器官的話，縫合後的資料，肯定比當前的要好很多。”
陸成答道：“陳教授，您之前不是說會聯絡一個製作動物標準模型的好手麼？”
“我覺得還是我們老生常談的問題，就是動物模型不夠標準，我們手動製作的脾損傷，根本就不是標準的脾損傷，有點越級了。”
“所以縫合術後的測量資料不夠好。”
陳松高傲的下巴收了起來，道：“那個啥，其實你陳老師在業界還是就那麼回事。”
“目前的地位，還無法奢侈到能夠請到這樣的專業人員，我聯絡了好多個，他們的行程都被訂滿了。”
“與他們合作的課題組，基本都是大教授和國手級的團隊甚至院士團隊了，根本抽不出來空。”
“你和小穆之前接觸的那個張西北怎麼回覆的嘛？”陳松之前吹了的牛皮爆了，他也只能大大方方的承認。
在隴縣，在湘省，陳松副教授的名字都還蠻好使。
但放眼整個華國的醫療界，湘雅二醫院裡的副教授，真就只是不會被不屑一顧而已，沒其他特殊的。
比陳松名頭更響、能力更強的醫療相關從業人員真的太多太多了。
陸成道：“嗯，陳老師，是這樣的，張哥那邊，我們雖然去了，但張哥比較忙，根本沒有和我們聊幾句。”
“不過，下週一，他說要來一趟我們吉市，我們還在爭取中。”
“陳老師，實質性器官的動物試驗比肌腱、神經和血管損傷的動物試驗，還是要難開展很多。”
“佟教授那邊，開展得迅速多了。”
陳松沒好氣：“截肢了都無所謂，模型製作可以隨便拿刀砍好吧？”
“你要不信，你讓佟源安他們自己造一個毀損傷模型試試？”
陸成的問題的確有點不專業，他現在在科研領域，屬於是半懂不懂的大白，脫離了小白的層次，但也沒有真正的徹底入門。
“陳老師，您別急嘛，這個課題可以慢慢做的，如果實在不行的話，我們就先探討一下脾臟縫合與肝臟器官縫合的區別所在。”
“保脾術是切脾術的補充，但保肝術絕對是普外科的絕對核心手術了。”陸成忽然道。
陳松罵道：“陸成，你別給老子惹事兒。”
“事情要一件一件做，飯要一口一口吃，我知道你牛逼，你踩到了手外科和普外科的紅利期，你非常擅長縫合技法的改良。”
“但課題不是你這麼跨著做的，不要早飯都沒著落的時候，就開始想著吃海鮮的事情了。”
陳松的博士和碩士瑟瑟發抖，不敢說話。眼睜睜地看著陸成和自己的老師兩個人有來有回。
在陳松罵完，陳松的博士陶世斌才建議道：“師父，陸老師，要不我們先休息？明天再聊？”
“這一步暫時卡住了，繼續糾結也沒啥意義。”
陳松擺了擺手：“那就先這樣吧。”
“陶世斌，你也找一下你的同學群，看看有沒有專做動物試驗模型的，把人拐過來。”
“我們那個年代，就壓根沒有這個專業組。”
陸成：“……”
……
翌日，陸成早早地就來到了醫院裡，開始了與以往一樣的正常交班查房！
田壯的病房白班，非常老實的跟在陸成身後，記錄著各種詳細資訊，包括但不限於醫囑、追檢查結果的。
才查完房，陸成便發現田壯已經準備好了咖啡、飲料，還有小吃這些。
陸成相當意外，以前田壯能準備咖啡與飲料都是學了蠻久的。
田壯依舊很虎，很直接：“陸哥，是張大哥告訴我，你喜歡吃這些的。”
“我去寫病歷了，你慢慢吃。”
“有錢了啊？”陸成對田壯開了個玩笑。
田壯一聽，糾結回頭：“陸哥，張大哥說，你如果要教學的話，幾節課都是萬把塊錢，我沒這麼多。”
“等我存夠了再來找你！”
陸成越發確定，人是男人膽，以前的田壯或許也不是完全不考慮人情世故這些，只是他的經濟都被家裡鎖住了。
拿不出來錢，而且沒甚麼心機的他，只能被動當一個耿直“boy”：“錢不用，你只要別讓你的幾個哥哥來找我麻煩就行。”
田壯道：“不會了，陸哥。”
“他們兩個，一個才出來不久，一個房子都賣了，現在也都出去找工作了。”
陸成聽到田壯的聲音有點落寞，勸了一句：“田壯，他們比你大，他們這麼大的人，只要不是富二代，出去工作是理所應當，不是你造就的。”
“你不是靠打工掙的錢？”
田壯的語氣說得好像他哥哥出去打工就很可憐一樣。
田壯點頭：“陸哥，我去寫病歷了，我上個月的績效，比以前多！”
有了肌腱縫合手術的田壯，雖然還沒有學全所有的肌腱縫合，但績效提成肯定比之前分平均績效高。
多勞多得！
陸成便坐進了醫生休息室，才剛翻開普外科專業書，手機上就接到了資訊。
是謝苑安發來的資訊，謝苑安已經抽籤結束了，第一個要參加的就是脾臟縫合賽道，在第二組。她在肌腱縫合賽道，則是進到了第六組。
同時，佟源安也主動給陸成分享了韓雲深等人陸陸續續的分組資訊。
謝苑安忽然又道：“陸成，好失望啊，覃廣博和劉巉兩個好像都沒進到全國賽裡來欸。”
“我找人打聽了他們的名字，都沒人認識。”
陸成：“？？？”
“你調查了我？”
覃廣博以及劉巉，是很少人才知道與陸成有一定關係的名字。
正是當年與陸成一屆參加碩士考核的兩位兄弟。
“穆楠書給我說的啊，我是直接找她調查的。”
“不過我還調查到了另外一個訊息，你有沒有興趣聽一聽？”謝苑安很八卦。
陸成無事：“你說。”
“我聽說，你的那兩位哥們兒，其中一個現在畢業都麻煩。你會覺得開心麼？”
謝苑安還發來了話筒採訪的圖案。
“沒興趣。”陸成道。
陸成沒想那麼多，博士和碩士入學之後無法畢業的人多了去，並不一定是菜，有些人在博士期間的規劃不對，也可能會延畢。
畢竟，如果一開始就接觸非常高難度的課題，很可能在畢業之前都沒有論文產出，達不到畢業要求。
“你這麼說就沒意思了哈。”謝苑安似乎有些失落。
“真的沒興趣，畢竟他們不管怎麼樣，至少有了讀書的過程，我啥都沒有。”
“他們就算是延畢了，最後大機率依舊可以正常拿到學歷學位，而我還是一樣的普通。”陸成說。
“那倒也是。”
謝苑安接著道：“不過你可不普通哦，如果不是你，我這樣的年紀可輕易進不到複賽的。”
“覃廣博是創傷外科的，目前延畢了，進不到全國賽還情有可原，劉巉是手外科的，而且也畢業了，也沒來參賽，好像華山醫院也沒有傳說中的那麼那麼神啊。”
陸成：“……”
每個地方都有神，然而更多的其實還是普通人。
(本章完)