第79章 你們直接做了啊？
五六百和五六千，相差得有點大。
陸成仔細看過醫院裡的收費，橈尺骨幹骨折切開復位內固定術+骨折撬撥復位內固定術的收費是1690+145，再加鋼板的費用，僅手術中用的費用就是2000+。
再加上麻醉費用，當天的費用就奔著四千去了。
張紅春在猶豫：“陸醫生，那這個手法復位，沒復位上去是不是也要收費？”
陸成聞言，眉頭一皺：“對！~所以你自己要想好、想明白。”
張紅春又問：“陸醫生，這沒復位上去，也要收費啊？這是不是不合理啊？”
陸成解釋：“你覺得不合理，你就直接選擇手術嘛，手術是百分之百可以復位上去的。而且再發移位的風險也低很多，術後康復也會比較快！”
給予了醫療服務就要收費，手法復位固有的風險是不算在其列的。
手術過程中，主刀醫師也會多次行C臂照射，需要把巡迴護士叫過來，還要叫一個助手，掰扯很久，其實也是個體力活……
“那我再想想，和家裡商量一下吧。”張紅春也不能確定。
他想的是，如果手法復位不成功不收費就好了……
陸成也沒有勸他，道：“你可以再想一想，我還要給你做一下簡單的體格檢查，避免你有骨筋膜室綜合徵的情況……”
陸成便進一步地對患者遠端肢體的感覺、血運功能，骨折區域性的張力進行了系統性的檢查，初步排除骨筋膜室綜合徵後，陸成就讓張紅春去和家人商量了。
病人走後，曾煥奇仰著自己的大黑臉：“小陸，你真要搞骨折手法復位啊？”
“骨科他們人不來啊？”
“按照會診的規矩，我沒直接打醫務科電話找骨科醫生都已經是對得起這些老大哥了。”陸成說。
急診科打會診電話，人不來？陸成真要較真起來，就夠對方喝一壺的了？
不過索性如果是開放性骨折，骨科不敢耽誤，陸成也就沒有必要徹底撕破臉了。
“那萬一搞出了問題？”曾煥奇的語氣糾結。
“所以提前必須要把骨折手法復位的風險寫成模版，讓病人自己斟酌選擇，而且要強調再骨折、骨折再移位等風險啊。”
“我們急診科的談話區有安全辦的錄音錄影的！~我也不引誘病人，不會有事的。”陸成回道。
有把握做的就做，沒把握做的就老老實實認慫，這就是陸成的一貫原則。
當然，如果能力不夠，手法復位的成功率不到一半，陸成也不會去觸黴頭。
可有百分之八十甚至百分之九十的成功率，病人也願意試一試省點錢，陸成也是樂意給病人幫忙的。
手法復位不是陸成必須要做，而是陸成可以酌情去做……
十五分鐘後，張紅春走了進來，眼神真摯：
“陸醫生，我還是先做一下手法復位吧，您可千萬要給我做好點啊，爭取一次性復位上去。”
“嗯，好，你先來跟我談話簽字吧，具體的風險，我們還是要仔細地聊一聊的。”
“主要就是幾點，第一，手法復位、石膏外固定術的固定，不如鋼板內固定那麼穩定，有再發骨折移位的風險。”
“第二，復位後的疼痛體驗會比手術更強，而且持續時間也會更久……” 一個小時後，張紅春再照X線進了醫生辦公室，他的左手儼然打了一個旋後位的固定石膏，可他還是很緊張和擔心：
“陸醫生，我這個結果怎麼樣啊？您看了嗎？”
“目前看起來還是不錯的，骨折線都收斂了起來，骨折碎塊也是夾持在位，因為你的手處於旋後位固定。”
“還有軟組織會保護住骨折對位，算是質量比較好的手法復位了，術後的恢復，是值得預期的。”陸成非常專業的評定著。
又道：“你可以過來看，你術後的尺橈骨邊緣基本沒有前後、左右移位，這種對位，就是比較有信心的復位了。”
“一般情況下，只要你不受外傷，再發移位的情況不多見，而如果受到外傷，正常人都會骨折了……”
張紅春這才放心下來：“陸醫生，謝謝啊！”
“辛苦你了，我以為這手法復位就是你們隨便碰一碰就完事兒了，沒想到還要用那麼多力氣！~”張紅春想起在手術室裡，陸成與曾煥奇兩個人累得滿頭大汗的樣子，心裡也是覺得這個錢並不虧。
“您給我交代的事情，還有這些藥的吃法，我都記住了。”
“現在就沒那麼疼了，其實手法復位的時候，也不那麼疼，真的太感謝您了。”張紅春又欠了欠身，滿臉的憨笑。
省錢的方法又有效，這算是今天不幸之中的萬幸了。
真要做手術，那可要虧好幾千塊，至少十幾天白做了！
陸成說：“回去的時候注意點，一定不能摔跤，如果有麻木、腫脹、疼痛加劇的情況，一定要及時來醫院裡複診！~”
“你這個骨折只是外固定，不是內部固定，沒那麼穩定的，自己多多細心些。”陸成再次走上前幾步，嘮叨地交代道。
“其他也沒甚麼事了，你也加了我的微信，如果術後有問題，可以隨時和我聯絡。”
“晚上、凌晨睡覺的時候除外啊。”陸成補了一聲。
“嗯，好的，謝謝陸醫生。”張紅春笑著提著藥袋子給陸成揮了揮手。
陸成轉身，仔細地回味了一下今天做過的手法復位，並無其他顧慮。
其實吧，尺橈骨骨折的手法復位，算是比較簡單的。
熟練級別就夠用，至少就有百分之八十以上的成功率了，有專精級別的手法復位技術，則是有百分之九十左右的成功率。
復位效果好不好，術後就能看得到，骨折斷端對合整齊，骨折力線平整，骨折固定在位，外固定牢靠。
而且骨折本身就不是粉碎性、移位傾向比較大的骨折，所以陸成還是有幾分信心的。
做完了這些後，陸成再回到了病房裡，開始非常詳細地寫上了病人的‘手法復位’手術記錄。
剛寫到尾聲，綜合病房門口就傳來了一道略冷冽的聲音：“我們骨科的那個骨折病人，你們直接處理了麼？”
陸成抬起頭，看到向奎華魁梧的身材後，站起了身，雖然比向奎華還高了半個頭，可陸成的聲線很低：“是的，向主任，我做了手法復位。”
向奎華的身材魁梧高壯，相比之下臉盤子就有點小，面板略幹，氣質嚴厲：“你…陸成，不是我說你，你會做甚麼手法復位啊？”
(本章完)