第278章 這就是急診！（求訂閱）
身份不同，定位不一樣，職能也不同！
周巖青已經給向淼留足了時間，只是這個時間窗，不如之前那麼寬裕，可這也是周巖青在這麼短時間內的最大限度了。
以前的周巖青只是一個骨科醫生，在創傷中心的定位就是管理好骨科的病種治療。
他放下手裡的病人去隔壁，屬於是不履職。
現在，創傷中心將他的位置設定為了‘主任助理’，原則上，周巖青需要承擔與楊凌衝教授一樣的職責。
整理整個創傷中心的急救先後順序。
先重後輕，先保命，後治病！
疑人不用，用人不疑！
向淼有這樣的能力，血管外科才派她來創傷中心。
楊凌衝等人後續而至，偏頭對另一波沒有插手的護士們道：“這個病人的情況更加緊急！~”
“吸氧、心電監護。”
“膠質！~”
“擠著輸！~”唐澤成此刻也學著何青青的樣子，開始為患者的生命開始保駕護航。
“老公！~”
“我要進去！~”創傷中心外，有一個女子在衝門。
“攔在外面！~”
“閉嘴！~”楊凌衝一聲暴怒。
周巖青感覺自己的耳膜都震動了，短暫性地失聰了半秒鐘。
穿著制服的保安直接把人給帶走。
現在不是她老公一個急診，她要是闖進來把她老公搞死了不要緊，搞死了隔壁的，隔壁患者的家屬到了她還得進去。
“胸壁塌陷！”
“固定胸廓！~氣管插管，捏球擴胸。”胸外科的譚偉主治醫師馬上對朱鞏郊吩咐。
然則，此刻的朱鞏郊格外錯亂。
胸廓被壓癟的急救，他之前只是在教科書和影片中看到過，從未臨床見過患者真人。
周巖青在朱鞏郊遲疑之際，已經伸出手開始幫忙！
周巖青自胸廓開放處，直接將胸廓給拉了起來。而且透過“手法復位術”將其重新定位固定。
周巖青也沒辦法確定這是不是標準的肋骨復位，但這會兒的周巖青必須這麼做。
肺部的呼吸運動，必須要靠髒胸膜與壁腹膜之間的負壓間隙，肺部的擴張運動需要有足夠的空間！
否則，患者即便是沒有出血，也是必死之局！
譚偉的意思是讓朱鞏郊固定胸廓，但朱鞏郊有點慌張，周巖青就取而代之，他自己在處理開放性氣胸。
“你能縫肺嗎？”譚偉忽然抬頭問周巖青。
周巖青一愣：“沒縫過！”
“沒縫過也可以，教你！”
“主要是縫扎血管，縫合支氣管，再探查。”
“朱鞏郊，上來。”譚偉對朱鞏郊吩咐。
朱鞏郊此刻也只能硬著頭皮上！
患者雙肺都有塌陷，是雙側的肺損傷。
……
“氣管插管完成，選擇的是左側肺。”唐澤成勉為其難地代替了麻醉醫生的職責。
這個操作，本該是麻醉科的醫生做的，但此刻情況緊急，一切從權！
譚偉再次開啟了胸壁口子後，周巖青發現，肺部的情況與他想象中的不太一樣。
在周巖青的理解裡，肺部裡面都充滿著血液，一旦有破口，將會鮮血狂飆。
可事實上，因肺部破裂，形成了張力性氣胸，此刻的肺組織已經呈塌縮樣！肺部外觀略蒼白。
“靜脈通道建立完畢！~”護士彙報。
“加快輸血！~”
“直接推我們進手術室，這個患者的情況非常特殊，在這裡是處理不了的！~”譚偉道。
“胸外科會診電話打了嗎？”
“已經打過了！~”“去手術室！~”譚偉吩咐眾人開始推床，一刻鐘都不敢耽擱。
“右下肺大段毀損破裂，左下肺也破裂嚴重！”譚偉對朱鞏郊說，肯定了朱鞏郊要留守手術室的決定：
“要行肺切了。”
“停！~”病床剛好推動！
周巖青忽然一伸手：“不能推！~”
“不能推！~”周巖青朝著譚偉所處的左側肺部方向指了過去。
可以看到，新鮮的血液開始滲流。
肺部塌陷之後，縱膈也有損傷，所以那自縱膈下方上來的血液，應該是來自心臟或者主動脈！
心外科有人在，但是黃歐明！
“不要動了，主動脈有破口！”
“蘭哥！~”黃歐明趕緊大聲喊道。
蘭卓志早就聽到了，他之前在隔壁床位遊走，聽聲立刻竄了過來，都來不及更換手套，就接過了之前譚偉的位置！
“馬上鉗夾止血！~”蘭卓志只是看了一眼，便果斷開口。
聽到這話，周巖青的右手毫不猶豫地拿了一把止血鉗在手裡。
但這不是他專業的領域，只是聽令。
“再扒開一點！”蘭卓志小聲地讓黃歐明開啟術野。
千鈞一髮之際。
主動脈弓內的龐大的血壓直接衝破了某個破點。
鮮血如柱一般地自內而外呲了出來。
“我草~”當即，蘭卓志和譚偉二人就被噴了一臉。
二人本以為這一場搶救就到此結束，沒想到周巖青非常快地直接用止血鉗將血管破口斜行鉗夾住，剛好夾閉了破口，但沒有阻斷主動脈！
傻子都知道主動脈不能完全阻斷，否則心臟的泵血去哪裡？
血噴一停！
蘭卓志趕緊用手套擦了擦臉，而後快速甩頭將睫毛前的血液甩了出去。
周巖青的手已經退了回去。
“還好，還好！！”
“送手術室吧！”
“患者還有腹部活動性出血！~”
“叫普外科和血管外科，馬上急診處理！”
“朱鞏郊，你跟過去！~”譚偉這會兒快速地說道。直接將手套扔了出去後，跑到一旁的洗手池前，開始洗臉。
“巖青，我們走，還有患者！~”
“他暫時沒事吧？”周巖青不太懂現在這個情況的兇險情況。
“還能拖一會兒，緊急處理完了！”
“肺部塌陷也能支撐一會兒，剩下的看命了。”蘭卓志與譚偉二人快速地說道。
周巖青身上沒有血，聽到這話就快速地轉身往創傷中心跑了去。
周巖青是骨科的，他不知道自己搶救的意義，更不知道自己操作的果斷胸廓復位術有甚麼用！
周巖青只知道，自己做了自己能做的一切。
周巖青剛到創傷中心，就發現楊凌衝正在床旁用手用力地在擠壓著一個位置！
他的雙手手套之間，有血滴快速的濺起來！
這是一個新的病人，新的急診，沒有給任何人喘息的時間。
包括周巖青，包括楊凌衝，包括向淼，包括前面兩位患者……
他突兀地就來了。
這是一個四個車禍傷之外的‘野生’患者！
這就是急診。
(本章完)