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第16章 醫之秘在於量

2022-05-08 作者:苓安

  俗語有云,醫之秘在於量不傳。

  這句話幾乎所有的學中醫的都聽過。

  但是貌似從來沒有人重視過。

  所謂不學易,不足以言太醫。

  這裡說的用藥,藥量就是大有講究。

  這一章讀起來或許有些枯燥。但是如果是中醫愛好者,看起來估計會有一點點幫助吧。

  在《溫病條辨》一書之中,有這麼一個方子,叫化癥回生丹。

  化癥回生丹方

  人參(六兩)安南桂(二兩)兩頭尖(二兩)麝香(二兩)片子薑黃(二兩)公丁香(三兩)川椒炭(二兩)虻蟲(二兩)京三稜(二兩)蒲黃炭(一兩)藏紅花(二兩)蘇木(三兩)桃仁(三兩)蘇子霜(二兩)五靈脂(二兩)降真香(二兩)乾漆(二兩)當歸尾(四兩)沒藥(二兩)白芍(四兩)杏仁(三兩)香附米(二兩)吳茱萸(二兩)元胡索(二兩)水蛭(二兩)阿魏(二兩)小茴香炭(三兩)川芎(二兩)乳香(二兩)良姜(二兩)艾炭(二兩)益母膏(八兩)熟地黃(四兩)鱉甲膠(一斤)大黃(八兩,共為細末,以高米醋一斤半,熬濃,曬乾為末,再加醋熬,如是三次,曬乾,末之)

  共為細末,以鱉甲、益母、大黃三膠和勻,再加煉蜜為丸,重一錢五分,蠟皮封護。同時溫開水和,空心服;瘀甚之證,黃酒下。

  ——治癥結不散不痛。

  ——治癥發痛甚。

  ——治血痺。

  ——治婦女幹血癆證之屬實者。

  ——治瘧母左脅痛而寒熱者。

  ——治婦女經前作痛,古謂之痛經者。

  ——治婦女將欲行經而寒熱者。

  ——治婦女將欲行經,誤食生冷腹痛者。

  ——治婦女經閉。

  ——治婦女經來紫黑,甚至成塊者。

  ——治腰痛之因於跌撲死血者。

  ——治產後瘀血,少腹痛,拒按者。

  ——治跌撲昏暈欲死者。

  ——治金瘡棒瘡之有瘀滯者。

  這個方子呢,不常見,也可以說是《溫病條辨》一書之中的一個神方了。

  它主治的病症有很多。

  不能說是包治百病吧,但是凡是有淤血引起來的病它都能治。

  《金匱》鱉甲煎丸與回生丹脫化而出。此方以參、桂、椒、姜通補陽氣,白芍、熟地,守補陰液,益母膏通補陰氣,而消水氣,鱉甲膠通補肝氣,而消癥瘕,餘俱芳香入絡而化濁。且以食血之蟲,飛者走絡中氣分,走者走絡中血分,可謂無微不入,無堅不破。又以醋熬大黃三次,約入病所,不傷他髒,久病堅結不散者,非此不可。或者病其藥味太多,不知用藥之道,少用獨用,則力大而急;多用眾用,則功分而緩。古人緩化之方皆然,所謂有制之師不畏多,無制之師少亦亂也。此方合醋與蜜共三十六味,得四九之數,金氣生成之數也。

  這是一段比較經典的吳瑭對於這個藥方的解釋。

  最後一句尤其有趣。吳瑭說,此方共有36味藥,得4.9之數,金氣生成之數。

  吳瑭為甚麼這麼說呢,這個事情要從傳統文化的根源來說,傳統文化就是河圖洛書。ΗTTPs://WWW.ьīQúlυ.Иēτ

  河圖是先天之數,主生。

  洛書是後天之數,主殺。

  吳瑭說的這個49之數,就是河圖之上的西方之數。

  所謂,天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;地五生土,天十成之。

  四九之數位於西方,均是金數,金有破潰之能,所以能夠破氣通淤血。

  其實吳瑭在這裡,我個人感覺屬於洩露了一下真諦吧,也不能說是天機。

  但是可能很多人不細心就看不到這一點了。

  有人說,你這不是扯嗎,這能有關係嗎?

  我可以直接的告訴你,必須有關係!而且有非常大的關係!

  可能說起這個方子,大家太陌生了。

  說一個耳熟能詳的吧。

  六味地黃丸。

  一說這個詞,大家就想起廣告詞。

  九芝堂六味地黃丸,治腎虧不含糖。

  六味地黃丸能夠補腎陰,是一個滋陰治療腎陰虛的方子。

  最早呢,六味地黃丸是一個兒科的藥,主要用來治療這個小兒發育遲緩的這麼一個問題。

  確實這個藥有益精填髓的功效。

  但是為甚麼這個藥要六味呢?

  因為天一生水,地六成之。

  中醫之中講,腎臟,五行屬水。

  所以用六味藥對應腎臟,用來補腎,可以說是事半功倍。

  而且六味地黃丸這個方子,是用淡鹽水送服,腎屬水,本味是鹹。所以用鹽水送服,事半功倍。

  而後呢,仲景書中有記載,崔氏八味丸。用來補腎氣。

  八味腎氣丸,也就是後來人們常說的,桂附地黃丸。

  就是在六味地黃丸的基礎之上,加了一味肉桂,一味附子。

  這兩個藥都是辛熱的藥。

  如此一來此方有6味藥,變為了8味藥。

  這樣呢,藥性完全轉變了,本來滋腎陰的一個藥,變成了助腎氣的一個藥。

  為甚麼呢?

  因為天三生木,地八成之。

  八為木數,木曰曲直。

  草木森森,代表的是陽氣旺盛之意。

  故此用八味藥來助腎氣。

  而我們轉頭看去,腎氣丸的服用方法是啥樣呢?

  用清酒送服。

  酒是辛辣之品,能夠大大提升人體陽氣,如此利用可以說是事半功倍。

  說道這裡,我們就可以解釋一下傷寒論之中的方子了。

  例如桂枝湯,麻黃湯,為甚麼桂枝湯中桂枝用3兩,麻黃湯之中麻黃用3兩。

  三兩,三為木之數。

  這些發汗的藥物,為的就是透過提升陽氣,開啟人被風寒之邪堵塞的氣脈,如此3即是提升陽氣的位置和數理。

  3是木,木在天地之間還有個屬性,就是風。所以又對應風寒之邪。

  現代還有一個學派,叫三兩三醫派,他們的很多用藥的藥量都是三兩三。

  說到這裡,有些人就抬槓說,這不對。我整個石膏然後我用3兩,你讓他給我發發汗?祛祛風?或者我整3兩冰塊,你讓他發發汗。

  說到這裡,就又不得不提起藥性。

  咱們上邊講的這些數理內容,一定是在藥性的基礎之上。

  數理的規定,執行的規律,只能是在更合乎規矩之上的一個東西。

  舉一個不太恰當的例子。

  我有一個特別好的火鍋底料配方,我告訴你它的配比。

  然後你也配置了,之後你回來說我你這沙雕的火鍋底料就是垃圾。

  為甚麼這麼說呢?

  因為我發現,我們涮火鍋,都是涮肉和菜,而你卻用來涮屎。

  不管我這個底料好或者不好,你煮的這個原料最起碼得是能吃的吧!你本身就是一個不能吃的東西,去評判佐料的好壞,是不是有點蠻不講理的意思?

  所以同理,你要發汗,你就必須用發汗藥,我只是說,你在發汗藥的基礎之上,這個量用到3兩,是恰到好處的一個量,能夠達到事半功倍的效果。

  而不是說,你隨便弄個甚麼東西,用3兩,你就可以發汗了。

  好了,言歸正傳。

  其實在古代還有很多這種方子,這種方法,只是大家心照不宣,都將其隱去了。

  正像現在的中醫黑一樣,他總說你這個東西不標準,變動太大,不能統一。

  其實不是,我們這個方子也是有嚴格的標準劑量要求,我們自然有我們自己的規矩,否則我們怎麼能夠隨口亂說,3兩,5兩的這麼用藥呢?

  只是我們的規矩不被現代科學認可,或許有一天我們的文化會真正的發揚光大,我們的的規矩也會變成標準一樣。

  寫到這裡,我突然想起來了一段話。

  2003年7月號的《中國地理》雜誌刊載了朱彤、朱時中撰寫的另一篇文章,醒目的大標題是《中醫——正在失落的文明》,刊有白髮蒼蒼、手持銀針的82歲老中醫程莘農的彩色大照片,下邊有這樣一段話:“在科學的光環下,人們感覺不到它的存在,在人們印象裡,它遠離人類的理性,100年來,它在風風雨雨中默默卻超然地凌駕於人間之上。但是,突然間它又出現在我們身邊,在我們靜靜而深切地感受它時,發現在我們靈魂、血液的深處,更與它血脈相通。它,就是中醫!一個也許行將從我們手中失落掉的偉大文明,屆時留給後人的可能只是一個美麗的空殼。”

  每次我半夜讀這段話的時候,我都想哭。這種感覺或許只有真正熱愛傳統文化,又或者是傳統行業的從業者才能體會的事情。

  《中國中醫藥報》上曾刊登這樣一篇報道,說的是有一個歐洲來的中醫考察團,在中國轉了一圈後發表了這樣一篇感言,即:全世界都需要中醫,但是不需要“西化式”的中醫!

  近年來,由於媒體發展,中醫和西醫的交融與碰撞也得到了越來越多的關注。

  在西醫佔有主流地位的社會里,中醫也開始逐步的復興。

  但是即使這樣,網路之上的中醫黑也是層出不窮,有些人可能為了利益,有些人可能單純為了好玩。

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