蘇子陽輕輕捏住這人的手腕子,三指輕按把起脈來。
由於此人現在比較瘦,所以脈象比較明顯,不用使用太大的力量,就可以摸的到。
整體脈象比較洪大,蘇子陽仔細把了一會,發現整個脈象還是十分平穩的,並不太帶走病態的樣子。
如果說堅持以這個脈理診斷下去的話,那可能就是內裡有些火熱之證。
“你之前吃的湯方,有沒有方子給我看看唄。”
蘇子陽坐了回去,眉頭皺著琢磨起來了。
這家人可能也是久病四處求醫的結果,資料帶的都非常全,只是剛剛蘇子陽沒要看,這家人就也沒有拿出來。
說到這裡,不得不感嘆一下現代的高科技,一個手機全存進去了。
蘇子陽拿著手機,看著裡邊存的的各種檢查結果,以及吃的一些中藥西藥的說明書還有方案老大一會。
西醫西藥暫且放到一旁不表述,單說中醫中藥。
這個病可以歸到中醫內科學的治療範圍,稱之為顫證。
這個其中就比較複雜,涉及到很多中醫的專有學術名詞,就在這裡大概提一嘴,在這個比較正統的學術流派之中,一般分為這麼幾種:
第一個就是叫風陽內動,意思就是說體內有風邪,這個風邪還不是說像外邊颳風一樣受風寒的那種風。
就是好
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比體內在颳風,刮的你經絡亂晃,然後你就開始亂顫動,這個意思。
這種情況之下,肢體顫動的幅度比較粗大,通常情況下不能自我控制制,心情緊張時顫動加重。
同時會有煩躁易怒,口苦咽乾,眩暈耳鳴,面赤,流涎的情況。
或者伴有肢體麻木,語聲沉重遲緩,尿赤,大便乾的情況。
通常情況下這種病人的舌象屬於是舌紅苔黃,把脈的話脈象是脈弦。
2.痰熱風動
頭搖不止,肢麻震顫,重則手不能持物,頭暈目眩,胸脘痞悶,口苦口黏,甚則口吐痰涎,舌體胖大,有齒痕,舌紅,舌苔黃膩,脈弦滑數。
3.氣血虧虛
頭搖肢顫,面色白,表情淡漠,神疲乏力,言遲語緩,動則氣短,心悸健忘,眩暈,納呆,舌體胖大,舌質淡紅,舌苔薄白,脈沉濡無力或沉細弱。
4.陰虛風動
頭搖肢顫,持物不穩,步履急趨,筋脈拘急,肌肉動,伴腰膝痠軟,失眠心煩,頭暈耳鳴,舌質紅,舌苔薄白或紅絳無苔,脈細數。
5.陽氣虛衰
頭搖肢顫,筋脈拘攣,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動則氣短,自汗,小便清長或自遺,大便溏,舌質淡,舌苔薄白,脈沉細無力。
主要治則
本病初期為標實證,治療以清熱、化痰
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、息風為主;病程較長,年老體弱,本虛突出,治療當以滋補肝腎、益氣養血、調補陰陽為主,兼以息風通絡。
治法
本病初期為標實證,治療以清熱、化痰、息風為主;病程較長,年老體弱,本虛突出,治療當以滋補肝腎、益氣養血、調補陰陽為主,兼以息風通絡方藥治療為主,輔以針灸治療。
內治法
1.風陽內動證
方藥:天麻鉤藤飲合鎮肝熄風湯加減。
藥物:天麻、鉤藤、石決明、代赭石、生龍骨、生牡蠣、生地黃、白芍、玄參、天冬、龜甲、牛膝、杜仲、川楝子等。
2.痰熱風動證
方藥:導痰湯合羚角鉤藤湯加減。
藥物:半夏、膽南星、竹茹、川貝母、黃芩、羚羊角(代)、桑葉、鉤藤、菊花、生地黃、白芍、茯苓等。
3.氣血虧虛證
方藥:人參養榮湯。
藥物:熟地黃、當歸、白芍、人參、白朮、黃芪、茯苓、肉桂、五味子、遠志、天麻、鉤藤等。
4.陰虛風動證
方藥:大定風珠加減。
藥物:龜甲、鱉甲、生牡蠣、鉤藤、雞子黃、阿膠、枸杞子、鹿角膠、熟地黃、白芍等。
5.陽氣虛衰證
方藥:地黃飲子加減。
藥物:附子、肉桂、巴戟天、山茱肉、熟地黃、黨參、白朮、茯苓、白芍等。
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