等護士給卓越擦完額頭上的汗珠，卓越稍稍休息了一下就說：“一助、二助，去取供體！”
“明白！”賈秋田和周紫彤答應。
如果是雙肺或者單一的心臟移植，一個人取供體就可以了，但是現在是心肺聯合移植，這三個器官加在一起的體積還是比較大的，一個人的雙手不容易拿得下，萬一中間處了問題造成供體汙染，只怕這手術就功虧一簣了。
裝有供體的容器放在一張小推車上，小推車被推了過來，容器被巡迴護士開啟，一助和二助互相配合，一個人雙手託著雙肺，另一人在對面託著心臟，其他人都推開幾步讓出手術檯邊緣空位。
供體被兩人平穩的緩慢放進受術者胸腔內。
“現在我們緊靠著供體隆嵴修整氣管，這樣方便待會兒的氣管縫合！”卓越一邊說一邊做，用剪刀把氣管切口修剪整齊，這有利於氣管的吻合，如果吻合得不嚴絲合縫，或者時間過程造成吻合處的組織長時間缺血而壞死，很容易造成吻合口瘻。
不管是氣管的吻合，還是血管的吻合，只要是管道腔體的吻合都要小心仔細，不能留下縫隙或者長時間讓吻合部位缺血，否則造成吻合口瘻的機率就很大。
待供體的隆嵴氣管修剪平整，卓越把供體右肺經過右膈神經瓣後納入右胸，把左肺經過左膈神經瓣後納入左胸。
“好，雙肺成功納入患者胸腔內，護士把冷格林溶液端過來！三助，在左右肺上撒上去一些冷格林液予以保護，在心臟上撒上一些冰屑維持低溫保護心臟！”卓越退到一邊喊道。
護士端來冷格林液，霍春燕按照卓越的指點抓起一些液體均勻的灑在供體雙肺上，又把護士拿來的冰屑撒在心臟上保持溫度，不讓心臟溫度升高，以儘量拖延心肌的代謝。
卓越重新走到手術旁邊，說道：“現在我們進行移植手術的第二步——氣管吻合，用3.0聚丙烯線，彎形無損傷針5*12號，持針鉗！”
器械護士很快把穿上了3.0的縫合線彎形針用持針鉗夾著遞給卓越。
卓越接過持針鉗開始對氣管開始吻合，他的動作不快，但很穩，徐徐漸進，中間卻沒有停頓，每次進針的位置恰到好處，針孔之間的間隔距離幾乎完全相同，這沒有長期大量的練習根本做不到這麼做精準。
等把氣管吻合完畢，再把周圍的組織也一併縫合起來把吻合口進行包繞。
這裡卓越停頓了一下，說道：“目前國內外對心肺的移植一直都是去神經移植，也就是說只要吻合氣管、肺韌帶、主動脈血管和心肌就行了，移植的心臟和肺沒有神經支配，就算心臟和肺部出了問題也感覺不到，今天我們這天手術我要把患者的肺部神經、心臟交感神經和迷走神經吻合起來，我想應該會有意想不到的效果！”
“其他心外科專家做這個移植手術時為甚麼不吻合神經呢？一方面他們認為沒有必要，也的確如此，畢竟心臟的跳動不受大腦支配；另一方面在如此狹小的空間內對細如髮絲的神經進行吻合技術難度太大！”
肺部神經、交感神經和迷走神經的吻合就用去了大半個鐘頭，這還是快的，胸腔內空間太小，需要更加小心。
接下來，卓越說道：“心臟交感神經和迷走神經吻合完畢，氣管吻合完畢，現在嘗試輕度通氣，讓供體雙肺慢慢適應自主呼吸，剛開始閥門不要開得太大，開五分之一就可以了！”
巡迴護士按照卓越的吩咐進行操作，“已輕度通氣！”
卓越點頭，接著說：“接下來我們進行第三步——吻合右心房，我們從下腔靜脈口向心耳的基底方向呈弧形剪開供體右心房！”
巡迴護士遞過來剪刀，卓越接過開始操作，一邊剪開一邊說：“注意，要避開竇房結！”
竇房結是心臟起跳最重要的部分，是心傳導系統的重要組成部分。
“剪開了，準備4.0的聚丙烯線、持針鉗、彎針！”
護士很快把器械放在了卓越手上，卓越開始把下降靜脈和右心房進行吻合，然後再吻合右心房後壁，包括房間隔。
“擦汗！”卓越感覺自己汗珠要滴下來了，立即喊了一句。
這種工作需要極為細緻的動作，手術時千萬不能著急。
等擦了汗，卓越繼續縫合。
“右心房和心房後壁、房間隔縫合完畢，呼——”卓越說道，直起了腰。
賈秋田問道：“卓主任，要不休息一下？”
“歇口氣就行了，儘量不要耽擱時間，讓供體缺血的時間越長，風險就越高！”
卓越說完喘了幾口氣又開始進行下一步，“好，我們現在進行第四步——吻合主動脈！同樣是使用4.0聚丙烯線，護士做準備！”
新的持針鉗、針線被交到了卓越手裡，卓越開始縫合主動脈。
針腳線被縫合得整整齊齊，看上去就很舒服，很嚴實，上下對接剛剛好，嚴絲合縫。
看上去簡直就是一件藝術品！看卓越做手術，就像是看他在進行藝術創作。
所有人心裡都冒出這麼一個念頭。
終於把主動脈全部縫合完畢，下一步是最為關鍵的一步，就是心臟復甦！
“現在我們進行手術的第五步——心臟復甦，首先對心臟進行排氣······心臟排氣完成，我們移除主動脈阻斷鉗！”說完卓越把主動脈阻斷鉗取下來放在托盤裡。
隨著主動脈阻斷鉗被移除，血液灌注進心臟。
“咚——咚——咚——”心臟復跳了。
畢竟是第一次心肺聯合移植手術，卓越心裡還是有些緊張的，現在看到心臟復跳成功，自己心裡也鬆了一口氣。
“好，心跳復跳成功，心臟復甦還未完成，我們接下來要對左心耳和肺動脈灌注點進行縫合······”
心臟上所有的縫合完成，卓越剪斷縫合線，把針線和鉗子放進旁邊托盤。
他扭頭看了一下檢測儀，說道：“腎上腺素0.5毫克靜脈推注！”
麻醉師立即在患者的點滴內注入0.5毫克腎上腺素。
“停止體外迴圈！”
人工心肺機關閉，完全由患者供體心臟自主泵血維持全身肌體代謝，也讓植物的雙肺自主呼吸。
卓越說道：“二助，檢查患者胸腔內，是否有手術器械和物品遺漏及殘留！器械護士，檢查器械是否有缺失！”
二十兩銀子少是少了點，但放到現代也是八千到一萬塊。
而目前大虞朝一名普通士兵每月最多也就一兩銀子，一名百夫長每個月三兩銀子。
也許他會收吧。
另外，秦虎還準備給李孝坤畫一張大餅，畢竟秦虎以前可有的是錢。
現在就看他和秦安能不能熬得過今夜了。
“小侯爺我可能不行了，我好餓，手腳都凍的僵住了。”秦安迷迷糊糊的說道。
“小安子，小安子，堅持住，堅持住，你不能待著，起來跑，只有這樣才能活。”
其實秦虎自己也夠嗆了，雖然他前生是特種戰士，可這副身體不是他以前那副，他目前有的只是堅韌不拔的精神。
“慢著！”
秦虎目光猶如寒星，突然低聲喊出來，剛剛距離營寨十幾米處出現的一道反光，以及悉悉索索的聲音，引起了他的警覺。
憑著一名特種偵察兵的職業嗅覺，他覺得那是敵人。
可是要不要通知李孝坤呢？
秦虎有些猶豫，萬一他要是看錯了怎麼辦？要知道，他現在的身體狀況，跟以前可是雲泥之別。
萬一誤報引起了夜驚或者營嘯，給人抓住把柄，那就會被名正言順的殺掉。
“小安子，把弓箭遞給我。”
秦虎匍匐在車轅下面，低聲的說道。
可是秦安下面的一句話，嚇的他差點跳起來。
“弓箭，弓箭是何物？”
甚麼，這個時代居然沒有弓箭？
秦虎左右環顧，發現車輪下面放著一根頂端削尖了的木棍，兩米長，手柄處很粗，越往上越細。
越看越像是一種武器。
木槍，這可是炮灰兵的標誌性建築啊。
“靠近點，再靠近點……”幾個呼吸之後，秦虎已經確定了自己沒有看錯。
對方可能是敵人的偵察兵，放在這年代叫做斥候，他們正試圖進入營寨，進行偵查。
當然如果條件允許，也可以順便投個毒，放個火，或者執行個斬首行動啥的。
“一二三……”
他和秦安趴在地上一動不動，直到此時，他突然跳起來，把木槍當做標槍投擲了出去。
“噗！”
斥候是不可能穿鎧甲的，因為行動不便，所以這一槍，直接洞穿了他的胸膛。
跟著秦虎提起屬於秦安的木槍，跳出車轅，拼命的向反方向追去。
為了情報的可靠性，斥候之間要求相互監視，不允許單獨行動，所以最少是兩名。
沒有幾下，秦虎又把一道黑色的影子撲倒在地上。
而後拿著木槍勒到他的脖子上，嘎巴一聲脆響，那人的腦袋低垂了下來。
“呼呼，呼呼！”秦虎大汗淋漓，差點虛脫，躺在地上大口喘氣，這副身體實在是太虛弱了。
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就說剛剛扭斷敵人的脖子，放在以前只用雙手就行，可剛才他還要藉助木槍的力量。
“秦安，過來，幫我搜身。”
秦虎熟悉戰場規則，他必須在最快的時間內，把這兩個傢伙身上所有的戰利品收起來。
“兩把匕首，兩把橫刀，水準儀，七八兩碎銀子，兩個糧食袋，斥候五方旗，水壺，兩套棉衣，兩個鍋盔，醃肉……”
“秦安，兄弟，快，快，快吃東西，你有救了……”
秦虎顫抖著從糧食袋裡抓了一把炒豆子塞進秦安的嘴裡，而後給他灌水，又把繳獲的棉衣給他穿上。
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天還沒亮，秦虎趕在換班的哨兵沒來之前，砍下了斥候的腦袋，拎著走進了什長的營寨，把昨天的事情稟報了一遍。
這樣做是為了防止別人冒功，他知道自己現在身處何種環境。
“一顆人頭三十兩銀子，你小子發財了。”
什長名叫高達，是個身高馬大，體型健壯，長著絡腮鬍子的壯漢。
剛開始的時候，他根本不信，直到他看到了秦虎繳獲的戰利品，以及兩具屍體。
此刻他的眼神裡面充滿了羨慕嫉妒恨的神色。
“不是我發財，是大家發財，這是咱們十個人一起的功勞。”
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第429章 手術的藝術免費閱讀.