心肺聯合移植這個概念是1997年提出來的，但是在國內單個、雙肺移植和單獨的心臟移植手術尚且開展不多的情況下，更何況難度更大的心肺聯合移植呢？
這個概念儘管是提出來了，但是這種手術在這幾年來在國內幾乎沒有做過。
即便是到了二十年後的醫療體系最為先進的國外某些國家，做這種手術的患者五年生存期也不超過50%。
次日的上午，卓越把門診的坐診工作安排給了楚風，由楚風去代替他坐診，這一次的心肺聯合手術在國內尚屬首例，他必須全力以赴，這一次的手術對於國內的器官移植手術史上具有里程碑的意義，不能大意。
在卓越的安排下，第一助手由心臟外科主任賈秋田擔任，第二助手由周紫彤擔任，第三助手由霍春燕擔任，麻醉師、器械護士和巡迴護士都是卓越最具經驗的老搭檔們。
醫生護士們在十一點半就吃完了中午飯，這也是卓越提前安排好的，不能不吃飯就做手術，也不能剛吃完飯就做手術。
目前，圍手術期的前期工作已經全部完成，患者的飲食、睡眠和身體狀況經過精心的治療和護理都調整到了合適手術的水平。
所謂圍手術期，就是從圍繞手術做的前期治療、護理準備工作開始，一直到手術、手術結束之後的一段時間。
當供體送到醫院之後，卓越親自去做了交接工作，隨後供體被送去了消毒室做容器外部消毒處理，再送去手術室等待。
這邊患者早已經做好了準備，正在手術室內等待著。
卓越等人做好消毒工作，換上手術服，戴上手術帽、口罩，再次對雙臂和手消毒之後來到了手術室。
“我給您繫好手術服！”巡迴護士走過來給卓越把手術服的繫帶繫好，又給他戴上手套。
在巡迴護士給卓越系手術服帶子時，卓越問道：“按照雙肺移植手術術前準備工作完成了吧？”
周紫彤回答說：“老師，術前準備工作已經完成了，隨時可以開始手術！”
“麻醉師，讓病人進行仰臥，採取氣管插管，全身麻醉！”卓越說道，他此時已經戴好了一次性手術手套。
“明白！”麻醉師答應，他此前已經給患者注入了少量的誘導麻醉劑，此時要正式開始手術，他再次加大劑量給患者注射麻醉劑。
過了一會兒，麻醉師檢查了一下患者的情況後說道：“卓主任，患者陷入全身麻醉狀態，可以開始手術了！”
“好！”
卓越從器械護士手裡接過了手術刀，一邊下刀一邊說：“現在我們做手術第一步，沿著患者胸骨正中切開······三助，抽血！”
霍春燕第一次上臺有些緊張，但還是拿著裝置把冒出來的血吸走。
卓越從器械護士手裡拿過工具開始劈開胸骨的切口，由於患者不同，骨質密度也不同，需要劈開胸骨需要使用的力量也不同，他在這方面有著相當的經驗。
很快就劈開了胸骨，把工具放在托盤裡，吩咐道：“二助，撐開胸骨！”
早就配合默契的周紫彤立即從器械護士那裡拿過撐開器把劈開的胸骨撐開。
卓越用手術刀縱向切開胸膜，放下手術刀，用手撥開雙肺看了看，“看，患者雙肺已經嚴重萎縮，顏色黑澤！”
他說完把手一伸，“電凝刀！”
器械護士把通電的電凝刀遞過去，他接過電凝刀一手分離左肺與周圍組織之間的粘連，遇到撕裂出血處，立即用電凝刀止血。
把左肺與周圍組織粘連的部分全部分開之後，他又開始對右肺與周圍組織粘連的部分進行電切分離。
“好，雙肺與周圍的組織粘連的部分分離，接下來我要切開心包，沿著中線切開······切開了，開始移開胸腺組織······這些無名的靜脈前面有膈神經，要注意別損傷到隔神經······好了，胸腺組織移除完成！”
卓越稍稍直起腰，問道：“人工心肺機準備好了嗎？”
“準備好了！”巡迴護士回答，並把人工心肺機的主動脈插管過來。
卓越從巡迴護士手裡接過一根插管，“現在我們在患者主動脈上取高位插管，好，主動脈高位插管完成！”
“接下來，我們在經右心房上、下腔靜脈插管·····上腔靜脈插管成功······下腔靜脈插管成功，開始體外迴圈，，由血泵接管全身供血工作”
巡迴護士開啟了人工心肺機的血泵動力，心臟功能由人工心肺機取代。
卓越接下來從主動脈瓣連合平面橫著切斷了主動脈，在肺總動脈中間點橫斷肺動脈，移除心臟。
接著在膈神經前方3厘米處切開除一部分左前心包，又在肺靜脈前方切開心包，一直向下延伸至膈肌，向上延伸至肺動脈。
“現在我們切開左房後壁，從後縱膈分離左肺靜脈，在這裡一定要小心，要保護食管上的迷走神經，我們現在將左肺靜脈從膈神經瓣下拉出來！”
“接下來，我們切斷下肺韌帶，把左肺牽引向右前方······”
“切斷左肺動脈，用支氣管縫合器夾閉支氣管左支氣管，在它的遠端切斷，移除左肺！”在手術過程中，不用卓越提醒，周紫彤都能夠及時的配合並協助幫助處理。
作為一助的賈秋田配合得也逐漸有了默契感。
移除了左肺之後，接下來又開始對右肺進行摘除，過程與剛才摘除左肺幾乎完全相同。
“遊離和切除右肺······好，右肺移除！接下來我們切除剩下的一段肺動脈，注意，注意，這裡要在動脈導韌帶下留下一小片，目的是保留喉返神經！”
“然後我們向中線牽引左右支氣管殘端，一助、二助······”
“好的！”賈秋田和周紫彤答應，分別把左右支氣管的殘端向中線牽引。
“結紮支氣管動脈，要儘可能的保留支氣管殘端的血液供應！”卓越一邊說一邊做。筆趣閣
把支氣管動脈結紮之後，卓越接著在隆嵴之上切斷了氣管，對後縱膈徹底止血。
做完這些，卓越長出一口氣，“移植前工作徹底完成，接下來是供體移植，護士，擦汗！”二十兩銀子少是少了點，但放到現代也是八千到一萬塊。
而目前大虞朝一名普通士兵每月最多也就一兩銀子，一名百夫長每個月三兩銀子。
也許他會收吧。
另外，秦虎還準備給李孝坤畫一張大餅，畢竟秦虎以前可有的是錢。
現在就看他和秦安能不能熬得過今夜了。
“小侯爺我可能不行了，我好餓，手腳都凍的僵住了。”秦安迷迷糊糊的說道。
“小安子，小安子，堅持住，堅持住，你不能待著，起來跑，只有這樣才能活。”
其實秦虎自己也夠嗆了，雖然他前生是特種戰士，可這副身體不是他以前那副，他目前有的只是堅韌不拔的精神。
“慢著！”
秦虎目光猶如寒星，突然低聲喊出來，剛剛距離營寨十幾米處出現的一道反光，以及悉悉索索的聲音，引起了他的警覺。
憑著一名特種偵察兵的職業嗅覺，他覺得那是敵人。
可是要不要通知李孝坤呢？
秦虎有些猶豫，萬一他要是看錯了怎麼辦？要知道，他現在的身體狀況，跟以前可是雲泥之別。
萬一誤報引起了夜驚或者營嘯，給人抓住把柄，那就會被名正言順的殺掉。
“小安子，把弓箭遞給我。”
秦虎匍匐在車轅下面，低聲的說道。
可是秦安下面的一句話，嚇的他差點跳起來。
“弓箭，弓箭是何物？”
甚麼，這個時代居然沒有弓箭？
秦虎左右環顧，發現車輪下面放著一根頂端削尖了的木棍，兩米長，手柄處很粗，越往上越細。
越看越像是一種武器。
木槍，這可是炮灰兵的標誌性建築啊。
“靠近點，再靠近點……”幾個呼吸之後，秦虎已經確定了自己沒有看錯。
對方可能是敵人的偵察兵，放在這年代叫做斥候，他們正試圖進入營寨，進行偵查。
當然如果條件允許，也可以順便投個毒，放個火，或者執行個斬首行動啥的。
“一二三……”
他和秦安趴在地上一動不動，直到此時，他突然跳起來，把木槍當做標槍投擲了出去。
“噗！”
斥候是不可能穿鎧甲的，因為行動不便，所以這一槍，直接洞穿了他的胸膛。
跟著秦虎提起屬於秦安的木槍，跳出車轅，拼命的向反方向追去。
為了情報的可靠性，斥候之間要求相互監視，不允許單獨行動，所以最少是兩名。
沒有幾下，秦虎又把一道黑色的影子撲倒在地上。
而後拿著木槍勒到他的脖子上，嘎巴一聲脆響，那人的腦袋低垂了下來。
“呼呼，呼呼！”秦虎大汗淋漓，差點虛脫，躺在地上大口喘氣，這副身體實在是太虛弱了。
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就說剛剛扭斷敵人的脖子，放在以前只用雙手就行，可剛才他還要藉助木槍的力量。
“秦安，過來，幫我搜身。”
秦虎熟悉戰場規則，他必須在最快的時間內，把這兩個傢伙身上所有的戰利品收起來。
“兩把匕首，兩把橫刀，水準儀，七八兩碎銀子，兩個糧食袋，斥候五方旗，水壺，兩套棉衣，兩個鍋盔，醃肉……”
“秦安，兄弟，快，快，快吃東西，你有救了……”
秦虎顫抖著從糧食袋裡抓了一把炒豆子塞進秦安的嘴裡，而後給他灌水，又把繳獲的棉衣給他穿上。
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天還沒亮，秦虎趕在換班的哨兵沒來之前，砍下了斥候的腦袋，拎著走進了什長的營寨，把昨天的事情稟報了一遍。
這樣做是為了防止別人冒功，他知道自己現在身處何種環境。
“一顆人頭三十兩銀子，你小子發財了。”
什長名叫高達，是個身高馬大，體型健壯，長著絡腮鬍子的壯漢。
剛開始的時候，他根本不信，直到他看到了秦虎繳獲的戰利品，以及兩具屍體。
此刻他的眼神裡面充滿了羨慕嫉妒恨的神色。
“不是我發財，是大家發財，這是咱們十個人一起的功勞。”
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第428章 國內首例心肺聯合移植免費閱讀.