大祈景泰三年，臘月初一，巳初，青州府衙傳來“鏜”的一聲鑼響，昭示著青州首屆良醫考核正式開始。
趕來參考的考生雲集於此，幾乎清一色的都是男醫。站在考棚外湊熱鬧的青州百姓，在所有考生進入考棚後，有人眼尖地發現，最後進去參考的，竟是兩名女子。
一是李蘊歌，一身素衣布裙，頭上圓髻除了一根木簪外，沒有佩戴任何髮飾。肩上挎著自己平日用慣了的小藥箱，一臉從容地排在隊伍末端。
還有一個叫付二孃的女子，瞧著二十五、六的年紀，相貌中等，個子嬌小，頭上包著一張布巾，手裡提著一個帶蓋的竹筐，看著不像去參加良醫考試，倒像是去西市採買似的。
這一場良醫考試，全場數百考生，唯有她二人是女子，且只考一科——婦人科。
“女子也敢來考良醫？真是笑話。”
“婦人科不過是調經生子，也配與我等並列？”
站在兩人前面的幾位男醫者，頻出輕蔑之語，更有甚者特意提高了音量，唯恐二人聽不見。
付二孃是個急性子，聽得火起，欲上前理論，卻被站在前面的李蘊歌攔住了。
“這位阿姐，還請忍一忍。”她輕聲道：“此次考試，乃節度使大人設立，府尊親自監考，咱們沒必要為了幾個跳樑小醜而錯失了自己的機會。”
付二孃聽後冷靜下來，是啊，她為了這場考試準備了半年之久，怎麼能因為一些小人的言語而動怒呢。
她朝李蘊歌道謝，謝她一語點醒了自己。那幾個男醫見她們不理會他們，頓時覺得無趣。
不多時，府尊親至，一青衣皂袍的小吏在請示府尊後，高聲宣講考場規矩。
“文試統一入考棚參考，座位上有姓名籍貫，諸位請按名號入座。文試期間，不得喧譁，不得張望，不得閒聊，不得舞弊，若有違者，當即逐出考場，且十年不得參與良醫考核。”
考場規矩嚴苛，所有考生噤聲入場，安靜地尋找自己的座位。由於是同男醫一同考文試，李蘊歌與付二孃被安排到了最末的角落裡。
所有考生入座完畢後，府尊命人將文試試題發下去。李蘊歌看了婦人科的試題，便能猜到與男醫們的試題應該有區別。
婦人科的試題第一題是：《素問》與《婦人大全良方》選段默寫。
李蘊歌讀了題目後，心中暗喜，這些都是她熟記於心的知識點，於是，沒有絲毫遲疑地下筆默寫。
默寫完，檢查了一遍，見沒有錯字或少筆畫的簡筆字，才繼續去看第二題。
第二題的題目是：經、帶、胎、產四方論治。
試題要求：針對婦人科四大症候——調經、崩漏、胎前產後，各出一方。須明列方名、主治、脈證、組方、方義。所出之方，必為經典成方，理法方藥俱全。
這道題不能圖快，須得認真思考後才能下筆，李蘊歌閉眼回顧自己醫治過的類似案列，過了好一陣才開始答題。
調經、崩漏等病例她均有所涉獵，唯獨胎前產後的缺乏實踐，只能根據雲蔚然給她的考前突擊來應對。
她趕在文試還有半刻鐘結束時交了卷，回頭看向付二孃，她還在奮筆疾書。就在文試結束鑼聲響起時，付二孃才堪堪寫完最後一筆。
文試結束後，便到了診脈開方的實戰環節。男醫皆去前院診脈，唯有李蘊歌與付二孃，被引至西跨院獨院。
院中早已設下簾幕，病患皆是婦人，或坐或臥。
主考官是節度使夫人身邊慣用的以為孟姓女醫，年方四十，神情嚴肅，身旁立著兩名年輕的女醫。
李蘊歌聽秦紗說過，這位曾是宮中太醫院的女醫官，因落難被節度使夫人所救，後為報恩，一直留在了節度使夫人身邊。
她正走神之際，忽聽孟醫官開口：
“婦人之疾，隱微難言，不便當眾診治。你二人既考婦人科，便在此單獨考。”
李蘊歌與付二孃應聲答“是。”
孟醫官道：“隔簾診脈，不許問話，只憑脈象斷證後開方。診錯、方錯，即刻黜落。”
她話音落下，簾後第一位病患伸出手來，孟醫官問兩人誰先來。
付二孃搶先一步上前為其診脈，片刻後心中有了決斷，將自己的診斷告知孟醫官，最後提筆開方。
李蘊歌也是一樣的流程。一連診治了數人，二人皆穩穩透過。
一直到最後一為病患上場，此人是被抬出來的，她腹已微隆，分明是有孕在身，卻面色萎黃，嘔惡不止，一副痛苦不堪的模樣。
孟醫官淡淡道：“此乃節度使親衛營一營衛之妾，孕三月，嘔血不止，前醫皆用安胎止嘔之藥，越治越重。今日便是你們的終場題。診脈、斷證、開方，一炷香為限。”
付二孃上前診脈，眉頭越皺越緊，“孕脈滑而有力，本該是順脈，怎會又躁又急？”遲疑半晌，開了個安胎和胃的方子。
接下來便是李蘊歌診脈，其脈滑而數，躁疾不安，胎脈雖在，卻有肝火犯胃、氣逆傷絡之象。之前看過的大夫只知安胎，不知清降，導致胃氣上逆，故而嘔血。
她提筆，寫下一方：“桑葉、菊花、黃芩、竹茹、白芍、砂仁……清肝和胃，降逆止嘔，佐以安胎。”
孟醫官一看，臉色微變：“孕婦用藥，最忌寒涼。你竟敢用黃芩、竹茹清瀉，不怕傷了胎？”
付二孃也急道：“是啊，胎前最怕寒藥，還是慎重為好。”
李蘊歌聞言抬眸，聲音平靜卻堅定：“孟醫官，病有虛實，藥有溫清。此婦不是胎弱，是胎火太盛。火不清，則胃不降；胃不降，則嘔不止；嘔不止，則胎不寧。清其火，即是安其胎。”
孟醫官盯著她，良久，忽然對兩名女醫中的其中一個道：“速按此方抓藥煎煮。”
待藥熬好，女醫立即給那婦人灌下，不過半盞茶功夫，婦人嘔惡漸止，長舒一口氣後，臉色緩和了許多。
一道虛弱的聲音在眾人耳旁響起：“呼~~胸口鬆快多了。”
? ?本章病例、脈案以及藥方均參考了網上醫學資料，為情節需要，請勿當真，請勿當真，請勿當真。