醫道淵深,典籍浩瀚,《溫熱經緯》,集萃宏闡。其中仲景伏氣溫病之篇,探隱索微,燭照幽遠。伏氣之病,隱於內而待時發,證情譎變,非精研難明其奧,非博考莫解其玄。
蓋伏氣溫病,緣邪伏藏,乘虛而發。初起以裡熱證候為先,或伴陰液虧損之象。若邪熱燔灼氣分,壯熱煩渴,脈洪大而有力;若熱灼營陰,身熱夜甚,斑疹隱隱,神昏譫語。其辨證也,須詳審熱之淺深,明辨陰之盈虧。觀舌象之潤燥,察脈象之虛實。熱在氣分,當以清洩裡熱為要;熱入營分,則宜透熱轉氣,兼以滋陰。
至若陰液虧損,口乾咽燥,舌紅少苔,脈細數而無力。此乃邪熱久羈,耗傷陰液,治當滋養陰液,扶正祛邪。或用甘寒之劑,救陰於燥熱之時;或投鹹寒之品,育陰於熱盛之際。
伏氣溫病,總以伏邪為根,熱盛陰傷為要。仲景之論,為後世治伏氣之準繩。我輩當潛心鑽研,師古而不泥,融會而貫通,以解病家之疾苦,揚岐黃之精魂。
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譯:
醫學的道理博大精深,相關的典籍更是廣博繁多,《溫熱經緯》這部著作,彙集了眾多精華並加以宏大的闡釋。其中張仲景關於伏氣溫病的篇章,探究隱秘細微的事理,像燭光一樣照亮深遠難明之處。伏氣引發的疾病,邪氣潛藏在體內,等待時機發作,病症情況詭異多變,不精心研究就難以明白其中的奧秘,不廣泛考證就無法理解其中的玄妙。
伏氣溫病,是因為邪氣潛藏在體內,趁著人體正氣虛弱時發作。發病初期,往往先出現裡熱的症狀,有的還伴有陰液虧損的表現。如果邪熱在氣分燃燒般熾盛,就會出現高熱、心煩、口渴,脈象洪大而有力;如果熱邪灼傷營陰,就會身體發熱在夜間加重,面板上有隱約的斑疹,還會神志昏迷、胡言亂語。對這種病進行辨證,必須詳細審察熱邪的深淺程度,清楚分辨陰液的盈虧狀況。要觀察舌象的乾燥或溼潤,檢視脈象的虛實。熱邪在氣分,應當以清洩裡熱為關鍵;熱邪進入營分,就適合採用透熱轉氣的方法,同時兼顧滋陰。
至於陰液虧損的情況,患者會口乾咽燥,舌頭紅而沒有多少舌苔,脈象細而快且無力。這是因為邪熱長時間停留體內,消耗損傷了陰液,治療時應當滋養陰液,扶助正氣、祛除邪氣。有的時候用甘寒的藥劑,在燥熱的時候挽救陰液;有的時候用鹹寒的藥物,在熱勢旺盛的時候滋養陰液。
總的來說,伏氣溫病以潛藏的邪氣為根源,熱勢亢盛、陰液損傷是其主要特點。張仲景的論述,是後世治療伏氣病症的準則。我們這些學醫的人應當潛心鑽研,學習古人的經驗卻不被其束縛,把各種知識融會貫通,以此解除患者的痛苦,弘揚中醫的精髓。
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