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第52章 擇期手術

下午一點。

午休結束後,第一外科的醫局裡,醫生們開始忙碌起來。

桐生和介走到牆邊的白板前。

上面密密麻麻地寫滿了本週的手術安排,用黑色和紅色的馬克筆區分著主刀醫生、助手以及病人的名字。

在大學醫院,手術主要分為兩類。

一種是急診手術,那是和死神賽跑,不用講規矩,也沒人會去計較誰先誰後,來了就做。

另一種則是擇期手術。

每週四上午醫局例會後,教授帶著兩個助教授把所有上報的手術方案過一遍,同意的蓋章排期,不同意的直接打回。

只有透過了稽核,病人的名字才有資格出現在這塊白板上。

這也是醫局日常運轉的大頭,也是權力尋租和人情世故最集中的地方。

教授的手術排在最黃金的時段,也就是上午九點。

助教授的手術緊隨其後。

講師和專門醫的手術通常被安排在下午,或者就在那些並不討好的時間段。

至於像瀧川拓平這樣的專修醫,只能撿剩下的邊角料時間,或者是當教授不想做、助教授懶得做、專門醫沒空做的時候,才會輪到他們主刀。

本週的手術量不少。

西村教授雖然很少上臺,但掛著她名字的手術卻不少,實際操作的都是下面的講師或者資深專門醫。

而水谷助教授的手術,大多是些髖關節置換或者脊柱手術。

這類手術器械費用高,回扣油水足。

桐生和介找到了今川織的名字。

往常,身為醫局裡勞模的她,名字幾乎佔據了白板的三分之一,是專門醫裡的手術機器。

但這一週,她的手術量直接砍半。

而且,剩下的那些手術,都是諸如“鎖骨骨折切開復位”、“脛骨平臺骨折內固定”這類相對常規的中型手術。

並沒有那種需要站臺十幾個小時的高難度重建手術。

稍微想一下,便明白了其中緣由。

估計是西村教授動用了行政命令,特意削減了今川織的臨床工作量,好騰出時間來寫論文。

不過問題不大。

按照之前的約定,在3個月裡,只要桐生和介想,他就能上臺。

而今天下午,2號手術間,她就有一臺手術。

【手術名稱:右脛骨平臺骨折切開復位內固定術】

【主刀醫生:今川織】

【第一助手:田中健司】

並不是所有手術都需要兩名助手,這種程度的手術,只要一個人幫忙止血和剪線就夠了。

如果非要安排二助的話,那大概是在校醫學生在後面學習。

田中健司是比桐生和介早一年進來的研修醫,雖然還不是專修醫,但在醫局裡也算是老資格了。

這種中等難度的手術,安排他做一助,既是鍛鍊,也是合乎規矩的。

“桐生君。”

身後傳來高跟鞋的聲音。

今川織手裡拿著一罐剛剛從自動販賣機買來的罐裝咖啡,站在了他的身側。

“下午三點,我有一臺脛骨平臺骨折的手術。”

她看了一眼白板上的安排,上面寫著第一助手是田中健司。

“你想上臺做一助的話,我可以讓田中下去。”

“你去和他說,還是我去說?”

說著,她抿了一口咖啡。

至於臨時被換的田中健司會不會失落或者委屈,因此而有所怨言?

別讓她聽到就行。

桐生和介看了一眼不遠處低著頭的田中健司。

這位前輩進醫局一年多了,雖然有點大嘴巴,喜歡八卦,但桐生和介剛進醫局的時候,幫過他不少忙。

告訴過他哪裡有免費的便當,哪個護士長脾氣不好。

對他這個後輩頗為不錯。

為了這臺手術,田中健司今天來了醫局後,只要有空就會看解剖圖譜。

“不用了。”

桐生和介搖搖頭。

為了一臺沒有甚麼技術含量的手術,去搶了田中健司好不容易盼來的機會,沒有必要。

今川織有些意外地看了他一眼。

她原本以為,桐生和介會抓住所有機會,就像嗜血的鯊魚,聞到血腥味就會不顧一切地追趕上去。

即便只是小腿脛骨手術,對研修醫來說也是難得的。

“你確定?”

“既然是已經安排好了的,就讓田中前輩上吧。”

“隨你。”

今川織無所謂地聳了聳肩。

反正對她來說,誰當助手都一樣,只要不給她添亂就行。

說完,她便轉身離開了。

而桐生和介仍在看白板。

【手術名稱:踝關節雙踝骨折切開復位內固定術】

【主刀醫生:瀧川拓平】

【第一助手:桐生和介】

雙踝骨折,也就是內踝加上外踝的骨折,俗稱的腳脖子斷了。

這也是上週就安排好的入門級手術。

對於今川織這種級別的醫生來說,可能閉著眼都能做。

瀧川拓平即便是專修醫好幾年了,但由於手比較笨,平時很少有主刀的機會。

這次因為病人是他以前負責過的老病號,點名找他,教授才同意的。

讓桐生和介當一助,大概是看中了他最近表現出來的穩定性。

意思是,能兜底。

……

下午三點五十分,手術室更衣區。

瀧川拓平正在刷手。

他看起來有些緊張,拿著刷子的手十分用力,把面板都刷紅了。

他已經是第五年的專修醫了,但獨立主刀的機會屈指可數。

每一次上臺,對他來說都是一場大考。

如果做得好,或許能在明年的專門醫考試前,給教授留個好印象。

如果搞砸了……不不不,不能再搞砸了。

“瀧川前輩,下午好。”

桐生和介走了進來,拿起刷子站在旁邊的水池。

“哦,桐生君啊。”

瀧川拓平看到他,明顯鬆了一口氣。

“這臺手術,拜託你了。”

“這次的病人,外踝粉碎得很厲害,好像還是螺旋形的骨折線。”

“腓骨遠端那地方,皮包骨頭,鋼板要是放不好容易皮瓣壞死。”

“我想恢復腓骨長度也有點沒底……”

先把困難擺出來,到時候他要是做得慢了,或者出了點小瑕疵,也有個藉口。

另外,這也是在變相地向桐生和介求助。

“放心吧,瀧川前輩。”

“片子我都看過了。”

“腓骨雖然碎了點,但主要的解剖標誌還在,只要先把外踝做好了,內踝就很簡單。”

“我在旁邊拉鉤,你只管放心做。”

桐生和介這番話,既給足了前輩面子,也讓他放寬心。

“那就好。”

瀧川拓平點了點頭,原本緊繃的肩膀也垮下來了一些。

兩人沒再說話。

鏡子裡,瀧川拓平一邊刷手,一邊還在嘴裡唸唸有詞,大概是在背誦手術步驟。

桐生和介沒有打擾他。

對於瀧川拓平這種人,他並沒有甚麼惡感。

雖然平庸,雖然膽小,雖然有時候喜歡擺點前輩的臭架子。

但至少,他有自知之明。

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