第228章 洞房壞事和採訪!
穆楠書白了陸成一眼,聲音嗔怪:“要不要這麼中二呀?”
陸成稍稍有點臉紅,道:“今天和昨天,我特意研究了一下州醫院裡急診科的常規病種!”
“我發現,要在這裡查漏補缺並不容易。而在這裡,基本上也沒有往上進一步轉診的可能性了。”
“在這樣的局面下,如果還想做點事情的話,就只能想一想別的路子了。”
穆楠書問:“你說得更加具體點。”
“地級市醫院與縣醫院不同,州醫院裡常規的手術,專科的核心手術每個專科都能拿得下。”
“在這樣的情況下,想要從專科搶手術做是沒機會的,無非是好不好的區別。”
“每個專科的醫生也多,專科內的病種不僅吃得下,反而不夠吃。”
“所以,好像只有一些罕見的擇期、非超急診的病種,可以考慮搞一搞。”
陸成道:“這是基於一定實情的,吉市要轉診的病人一般是去省裡面的醫院,吉市距離沙市比較遠。”
“雖然有高鐵,病人來回奔波並不容易。”
穆楠書回道:“那這些和你之前所說的那些話有啥關係呢?”
“肝破裂啊。”
“目前的肝膽破裂,膽囊破裂的專有治療是切膽,肝臟破裂基本不會考慮肝臟全切。”
“保肝術的入門門檻又比較高,所以我想去試一試。”陸成說。
普外科的相應手術中,除了血管相關疾病外,比較兇險的就是肝膽等實質性器官破裂了。
“以前陳教授給我講過,保肝術的核心重點並不是在於縫合,而是在於血流阻斷,也就是止血術的靈活應用。”
“所以,急診科最核心的兩個基本功就在於止血術和切開術。”
“切開術在於快速暴露,及時地發現病灶點,及時地予以應對處理。”
“止血術則在於第一時間保住患者的迴圈血流量。”
“不過現在還有一個問題就是,州人民醫院裡,沒有人可以開展ecmo,這對於一些大型的創傷患者而言,是搶救最大的短板。”
“我想去學一下怎麼建立ecmo!湘雅二醫院裡的急診科,就有ecmo的專業團隊”
穆楠書知道ECMO,體外膜肺氧合( Membrane Oxygenation,ECMO)主要用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與迴圈,以維持患者生命。
是急診搶救中保命的神器,可以延長患者的搶救時間線。
“嗯…所以你還是要出去進修?”穆楠書問。
陸成笑了笑:“也不用進修這麼長的時間,我們學得快的話,一個高階研修班就可以解決很多煩惱了。”
“但比較棘手的問題就是,ECMO的開機費很貴,即便是引了進來,我們醫院也不會有很多人用得起。”
穆楠書深吸了一口氣,壓住了對陸成自傲的不滿:“用不用得起和有沒有得用,是兩個維度的問題了吧?”
陸成則說:“其實我更希望,技術和器械最好是大家都是用得起的。”
“那除非ECMO國產化,不然的話,醫療公司為了回收研發成本,費用就不可能降得下來,哪怕是集採都不可能。”
穆楠書道:“不是說國產的ECMO已經上市了麼?去年一月份就上市應用了。”
陸成道:“我更加詳細地瞭解過,ECMO的核心部件包括氧合器和血泵,這些部件對材料和工藝要求極高。”
“進口品牌塗層為滅活肝素塗層,目前也是獨家,連續使用時間14天以上。”
“國產品牌連續使用時間只有5天的認證。”
“氧合器為方形編制技術,國產品牌都為圓形,方形更有利於減少阻力,對血液的破壞小,保護血液,進口品牌在這些關鍵技術領域有較深的積累,國產ECMO在某些高階材料和精密製造工藝存在一定的差距。”
“而且,一旦開機之後,國產的耗材其實比進口耗材還更貴一些,醫院在長時間臨床診療過程中,使用進口的既能降低成本,又能減輕病患者的經濟負擔。”
“是不是覺得可笑了?”
穆楠書還真沒了解過相應的價格。
綜合來算,進口的負擔比國產還要高,就扯得有點讓人難受了。
但穆楠書是夠聰明的:“所以,你的意思是,如果急診科就可以應用ECMO的話,你就可以繞過肝臟的迴圈系統,增加肝破裂患者的搶救時間,以此為基礎搞保肝術?”
“是啊!”陸成無奈:“保脾術應用相對簡單,因為脾全切了也沒事,可以第一時間進行機械止血,不影響患者的生命體徵。”
“但肝臟系統,是人體最大的代謝系統,如果沒有體外迴圈輔助的話,肝臟停止執行一段時間的話,代謝廢物可能就把病人帶走了。”
“可以參考肝腎衰竭,很容易造成肝腎腦病等多種終末性的情況。”
“所以,要開展保肝術的話,必須要先把ECMO技術搞起來,不過這些想法,我還沒有給肖主任提起。”
“畢竟我才是第一天來上班嘛,如果馬上就給他說這麼多,就顯得有點心急了。”
“當醫生是一輩子的事情,慢慢來,不著急。”
穆楠書忽然感覺到陸成的手掌用了力,馬上鑽出了陸成的懷裡,直接關燈:“睡覺了。”
陸成道:“過來一點,我有點冷。”
“信你才怪…唔唔…唔唔…”穆楠書的嘴巴被堵住,開始口齒不清了。
接下來的一切,就是自然而然了。
孤男寡女,共處一室。
冬日流春雨……
……
翌日,陸成和穆楠書都睡了個懶覺。
穆楠書是被電話吵醒的,赫然是謝苑安沒發現穆楠書在試驗室,就打電話催人了。
穆楠書八點半馬上端坐起,接了電話後就趕緊爬起床去洗漱擦臉了。
陸成也沒閒著,趕緊下樓去買了早餐。
吉市的粉面一直都是口味比較不錯的,面容易坨,陸成就打包回來了兩碗粉。
都是雙碼加蛋,放在餐桌上後,陸成說:“你先吃吧,我去打掃一下衛生。”
穆楠書聞言,紅潤的臉蛋變得更加剔透,白了陸成一眼,高傲的繼續在臉上拍拍拍,力圖遮掩自己的膚色。
再等陸成出門到餐廳的時候,穆楠書才道:“你要不還是準備點東西吧,體外人工避孕不好。”
“也不安全。”
“等會兒你要把被子洗一下。我剛剛點外賣點了一瓶專門清洗血跡的。”
“好!遵命!~”陸成有些心虛地坐在了穆楠書的對面,認真地看著穆楠書的五官。
穆楠書的眉形並無特色,是那種自然眉,瓜子臉,上寬下尖,但沒有整形後的那種尖銳浮誇弧度。
桃花眼很有一種‘媚態’,她這會兒把頭髮捆成了馬尾,方便吃早餐。
“你要不請個假,就說我們要去買東西?”陸成建議。
陸成不是女孩,只是聽說第一次之後會很痛,其實陸成自己現在也有點‘痛’……
兩個人年後會訂婚,日子都已經算好了,就是正月初六。
“訂婚買甚麼東西啊?欲蓋彌彰麼?就一切如常吧。”
“也沒有傳聞中的那麼誇張。”
“別笑!~”穆楠書突然拔高音調。
陸成趕緊板起臉,但眼神依舊溫柔。
……
穆楠書出門後,陸成留在家裡洗被子,先浸泡,再手洗,而後再送到洗衣機。
洗衣機是一體式的,洗烘一次性到位。
等陸成將被子被套再次放進主臥裡套上的時候,恰好電話響了。
“喂,是陸成醫生嗎?我是宣傳科的趙玲!~”電話的另外一頭,傳來了頗為溫婉的女子聲,年紀應該不大。
“趙老師你好,我是急診科的陸成。”陸成坐在了沙發上,端起給自己泡的茶杯。
陸成今天是晚班,下午五點半去接班就好了。
“陸醫生,是這樣的,今天啊,鳳縣那邊的宣傳部門聯絡了我們,特意點名說要非常感謝陸醫生您。”
“而且還聯絡我們,說如果方便的話,給你安排一場比較簡潔的專訪。”
“我們科室的領導聽過事情原委後,也覺得是應該宣傳的正能量了。”趙玲的語氣格外客氣。
那時候的陸成雖然還沒入職,但的確檔案已經到了州人民醫院。
本院醫生在休假旅遊的時候,遇到了車禍絲毫不含糊,第一時間就衝了上去,這件事已經在小規模圈子裡被髮掘了。
那醫院的宣傳科也不是吃素的,這是一個很好的宣傳典型。
並不是所有的醫生搶救人的影片就可以上大平臺的熱門的。 醫不叩門,陸成只是挺身而出,並未迴避,也不是甚麼值得大肆宣揚的,所以沒有幫著上甚麼熱門。
但在內部小小的發一篇公眾號,倒是恰到好處。
“現在嗎?趙老師?”
“其實,這也沒啥,我在現場也沒做多少事情。只是做了一個醫務工作者應該做的事情。”陸成有些不好意思。
趙玲輕笑道:“在緊急的時候,遇到最專業的人,做了最專業的事情,雖然沒啥特殊。”
“可也是實實在在地拯救了患者的性命的。”
“陸醫生,如果你方便的話,現在或者下午過來一趟吧,鳳縣那邊宣傳部門的人也快到了。我們先對陸醫生您做一個簡單的專訪。”
“不過這件事情的性質比較特殊,最後能不能發表出去,還是要等領導的意思。”
“不過我們先做準備嘛。”趙玲的語氣依舊客氣。
提前說明了,可能專訪採訪了也無用。
“好的,趙老師,我馬上過來。”陸成也沒有清高。
不管發不發出去,對自己都是無害的。
雖然性質比較惡劣,而且比較敏感。但引起這件事情的始作俑者並不是陸成,陸成只是剛好遇到了,順手救了幾個人。
……
陸成趕到宣傳科後,也就看到了州人民醫院的一些領導。但也只是宣傳科的領導,副院長級都沒有到場。
採訪的時候,問的問題也是比較簡單,主要是問陸成到鳳縣的目的,遇到了事情後的反應等等。
採訪沒進行多久,只有文字專訪和一張照片,連採訪的影片都沒拍攝。
鳳縣過來的採訪人員說:“劉主任,我們縣裡面負責宣傳委的領導表示,我們會給陸醫生送一份感謝信過來,非常感謝貴院陸醫生在緊急情況下的援手。”
“搶救工作完成後,經過我們縣醫院很多醫生的共同評估,都覺得幸虧有陸醫生的及時出手,否則有好幾個患者都會有生命危險。”
“正是因為陸醫生的妙手,才讓他們有了搶救的時間窗,轉診的機會了。”
宣傳科的主任姓劉,單名一個義,劉義道:“其實陸醫生也是剛到我們醫院的,但陸醫生的心是非常熱誠的。”
“說句實話,在現下的大環境下,陸醫生還能不猶豫地就想著參與緊急搶救,是我們都沒想到的。”
“但我相信,我們醫院的其他同事遇到了類似的事情,也會第一時間力所能及地出手相助的。”
宣傳科的任務就是宣傳醫院裡的各種正能量,包括但不限於某個科室做了本市的首例手術,治療了甚麼特殊病種、特殊高齡患者。
“州醫院是我們州最好的醫院,也是我們州很多醫院和單位學習的物件,其實如果不是這次的事件性質有點特殊,不方便宣傳的話。”
“我們縣宣傳委都打算給陸成做一個專訪影片了。”
“不過,劉主任您也知道,現下的大環境,因為彩禮事件或者婚姻事件鬧出的‘風波’頻發,所以,我們就只能小小地宣傳一下了。”
“陸醫生,辛苦你了。”
陸成趕緊說:“不辛苦不辛苦,是我該謝謝你們的。”
一番言罷,宣傳科和鳳縣的來人再寒暄了一番,劉義還邀請對方一起留下來吃晚飯。
可來人是帶著任務來的,還要趕回去彙報,也就沒留下來。
而採訪完成後,劉義也象徵性地勉勵了陸成幾句,無非就是說陸成的覺悟很高,站隊明確,是個熱心腸醫生之類的套話。
陸成從宣傳科出來的時候,時間才到下午的兩點。
這個點,正好回去午休了。
陸成趕緊發資訊問了一下穆楠書,得到資訊後,陸成把穆楠書從試驗室接了出來。
穆楠書還沒吃飯,她又想吃火鍋,陸成就趕緊開車去了乾州。
穆楠書坐在副駕駛位上,忽然問:“我的狀態很不對麼?為甚麼他們一眼就看得出來,然後還取笑我呢?”
陸成認真地看了看穆楠書,搖頭:“我不知道呀,謝苑安也笑你了麼?”
“嗯吶。謝姐姐也笑我了。”穆楠書道。
陸成搖頭的頻率更快,吸了吸鼻子:“你問我這個問題啊?你是不是想套路我?”
“那倒是,你都找不到位置。”穆楠書語出驚人。
陸成被急得一腳急剎車。
還沒來得及說話,後面的車窗戶就傳來了罵聲:“會不會開車?不會開車你上你媽的路呢?”
陸成不敢回罵,直接一腳油門繼續前進。
“咱們不聊這個了吧,先去吃飯,吃完飯回去睡個覺,下午就別去了。”
“我今天晚上還要去值班。”陸成說。
穆楠書嘴巴張合一陣,轉頭看來,欲哭無淚:“唉,我總算是知道甚麼叫欲蓋彌彰了。”
陸成則安慰說:“其實也沒啥,大家都是成年人了,又不是未成年的小孩子。”
“你不尷尬,尷尬的就是別人。”
穆楠書說:“我也是這麼想的,所以我一直都沒說話。怕越解釋越亂。”
陸成則是右轉進了一家商場前的停車場……
陸成趕到科室裡值班的時候,雖然急診科的人都知道陸成在鳳縣的時候救過人。
但宣傳科來人正式宣佈這件事,還是讓陸成又在科室裡小火了一次。
沒有大肆的圍觀,只是迎來了一波“掌聲”,肖招喜主任都親自趕來了科室裡,親自為陸成的‘挺身而出’鼓掌。
這麼一來,在宣傳科的人走後,二線班的朱緣洲則說:“小陸,恭喜啊,就這麼一件事,你在我們醫院評優是肯定夠了。”
“這種榮譽都是評職稱時候的加分項。”
“對了,小陸,你快升副高了吧?”
陸成點頭:“按照道理,應該是明年年中可以評。”
陸成是一八年規培畢業,20年進了中級職稱。
需要五年的冷卻期,在二五年的時候陸成就可以常規申報副高了。
不過如果自己的論文發表及時的話,今年可以拼一個破格申請報名。
“那你加油。”
“病房的晚班,比搶救室的班會稍微忙一點點。就是有進留觀病房裡的病人,你需要建立醫囑和病歷的模版,寫入院記錄和大病歷,其餘的病歷,交給白班完善就行。”朱緣洲交代。
“好的,謝謝朱主任指點。”陸成點頭道謝。
“別太客氣了,進科室裡了大家就是兄弟,都是同一戰壕的苦哈哈。”
“我先回去了,如果有特殊情況的話,你打我電話。我住得不遠,幾分鐘就能到。”朱緣洲大搖大擺地走出了急診科。
陸成也就安安心心地進了醫生休息室。
剛入門,一道提示飄了起來。
【透過非醫療手段治癒患者‘不孕’心病,解開了患者多年以來的心結,獲得技能點:1.2點。】
1.2點技能點,完全只是蚊子腿肉。
但陸成也是很開心的……
陸成拿出手機,發資訊給穆楠書:“在值班了,你睡醒了沒?”
穆楠書:“嗯…剛好醒,我爸媽來了。”
陸成的嗓子一緊,回道:“沒事,我們長大了。但我還是建議你把監控關了。”
“這個房子沒監控,不然怎麼會讓你和陸叔叔他們住,他們來這裡,是為了喊我回老家一趟的。”
“不過,他們今天剛好來,的確是發現了。”
“但是…”穆楠書欲言又止。
“但是啥?”陸成問。
穆楠書:“但是他們說讓我們早點生孩子,夏天坐月子是最合適的……”
陸成:“哪裡有那麼快啊?當我們是配種的麼?”
穆楠書:“有點難聽。”
陸成說:“反正我不急。”
穆楠書道:“我也還不急。”
(本章完)