第134章 技術管理！~
急診搶救是一套整體程式，並不是個人的獨奏，一下子來兩三個外傷急診，就夠忙活的了。
隴縣人民醫院的急診科人手不多，八九個外傷性急診，便需要出動專科的人員，並且進行統籌安排了！
接診需要一批，醫囑需要一批、搶救需要一批，再則就要一些人手去手術室裡備接手術事宜了。
陸成在外科病房裡會的手術種類不少，可急診搶救還沒接觸過，因此林前龍才沒讓陸成待在急診科，而是讓陸成在手術室候待接診工作。
不止陸成一人，田壯也被叫來了科室裡，交代著田壯跟著陸成。
田壯跟著陸成快速洗了手後問；“陸哥，我們大概會操臺甚麼手術？”
“暫時還不知道，今天肌腱斷裂的很多，大機率林主任會送不少肌腱縫合過來。”
“救命的事情，估計陳教授還是會被叫出手術室…不然僅憑林主任他們，未必能全保外面那些人的安全了。”
打架打紅了眼，甚麼事情都可能發生。
刀砍只是其次，不分部位的進行捅，那才要了血命。
暫只能推測沒有捅到腹主動脈，或許也有，但人已經掛了，根本沒送來醫院的。
陸成接著又問：“田壯，你的改良kessler縫合技法練得怎麼樣？如果還可以的話，等會兒你要帶著人去單獨操作創口。”
“今天的這種場面，骨科的佟源安教授大機率是不會來的，只有我和彭坤兩個人，短時間也消化不掉那麼多肌腱斷裂。”
“哪怕加上彭主任，也會耽誤不少時間。肌腱斷裂是限期手術，能處理的必須儘早處理。”
田壯還沒回話，陳松教授的電話便到了，大概意思就是他去了外面，交代陸成不要上臺普外科的手術，因為以陸成現在的功力，還不能徹底拿下。
“好的，陳老師，我知道了。”陸成馬上應話，結束通話電話後，陸成重新取消毒液開始洗手。
田壯的回話老實巴交：“還不是很熟練…”
說完，田壯又說：“對不起啊陸哥，上次我哥哥嫂子的事情，給您添麻煩了。”
陸成笑了笑，沒再回話。
清官難斷家務事，陸成也不想招惹田壯的家裡人，田壯自己處理得了就處理，處理不了陸成也沒辦法。
很快，就有單純的創傷、肌腱損傷的患者被人從外面推送而進。
交接的人是張鐵生大哥：“小陸，這個病人是多發肌腱損傷、多發肌肉損傷、多發淺表組織創傷的，你就帶著田壯先做。”
“最好是先把肌腱縫合與清創搞了，等會兒林主任會安排其他人來接應你的。”
“按照曾龍安副院長的意思就是，你這一次主司急診搶救中的所有肌腱斷裂搶救。”
“陳松教授負責搶救室的搶命相關手術，常規的其他創傷，由骨科的彭主任、劉主任，我們科的林主任負責。”
“普外相關的病種，歸由普外科的杜主任和丁主任，兩位主任直接向陳松教授負責，你不要節外生枝。”
“事急從權！令行禁止。”
陸成點頭道：“知道了，張哥。”
“那這個病人就先交給你了，你先搞著肌腱縫合，按照陳松教授的意思是，肌腱斷裂並不致命，但非常影響術後的功能。”
“外面的陳教授他們在評估生死情況的嚴重程度，等篩檢完後，由你出去擔任肌腱損傷的嚴重程度，按照實際情況安排主刀醫生，你負責手術質量的評審。” “這也是非常重要的工作。”張鐵生交代完便走。
張鐵生說話間，病人就已經被陸成和麻醉醫生等人過床到了手術檯。
病人的頭髮染著雞冠紅，戴著外科帽，這會兒正式進了手術室，被無影燈照得視線錯亂後，才慌里慌張地問：“醫生，我這手，不會真廢掉了吧？”
他進手術室前的談話簽字非常暴力。
“一，必須手術，二，手有可能廢掉，簽字，進手術室，沒了！”
沒有經過他的知情同意和知情拒絕，直接由總值班、醫院的醫務部、警察方直接定論治療流程。
緊急搶救過程中，沒有和他說很多。
“現在知道怕了？拿著刀砍人的時候沒顧忌這麼多？”
麻醉醫生翻著白眼嗆了聲：“手廢不廢另說，等你手術完，病房都沒你住的機會。”
少年的年紀不大，應該不到二十，聲音酸澀：“我是被兄弟喊過去撐場子的，沒想到對面真的動了刀。”
“你不去啥事沒有，兄弟兄弟，帶你進局子裡的，還能是你兄弟？”
“你這一下，不僅你毀了，以後你的孩子，甚至你的侄兒子想要讀軍校、考公務員這些都沒戲。”
“就這還兄弟呢……”麻醉醫生罵罵咧咧著又呵斥：“好好躺下，要給你打麻醉了。”
“全麻，會很快的！~”因為是多發傷，麻醉科這會兒一時間也湊不齊那麼多麻醉醫生，所以他一個人要管三個手術間。
可搞不了甚麼細緻的臂叢神經阻滯麻醉，直接全麻！
提前就準備了藥，大概問過少年身高體重後，便開始給藥。
陸成和田壯則開始了消毒、沖洗等常規的術前操作。
二人消毒鋪巾完，陸成才開始比較細緻地檢視患者的受傷情況。
“左前臂掌側、右上臂外側、左大腿前方，都有刀口傷。”
“大腿側的創面最小，受傷深度也就是肌肉層，很好處理。”
“左前臂有肌肉與肌腱損傷，這是V區的屈肌腱斷裂，等會兒我來縫合。”
“右側上臂外側是粗壯的肌肉半層斷裂，可以直接予以縫合。”
“田壯，這個病人你先不操作肌腱，我把肌腱縫合做完，清創搞完之後，你慢慢做肌肉縫合與面板縫合。”陸成快速地對患者的情況進行了簡易評估。
正是因為簡易，而且傷口又不少，所以就提前進了手術室。
“好的，陸哥。”田壯不疑有他。
他雖然不善言辭，但學得還是很認真的，陸成發給他的資料他記憶清晰，V區的屈肌腱需要用到的是環形包埋法、Pulvertaft編織，這都是他不會的。
田壯也知道自己現在的肌腱縫合技術哪怕可以縫合肌腱縫合，適應面也極為狹窄。
田壯認真地坐在了助手位，仔細地輔助著陸成的清創操作，目光中帶著羨慕。
(本章完)