第3章 唯結果論的醫院！~
急診科，留觀病房醫生辦公室，陽光斜刺入角落裡。
陳松教授隨手拉了一把椅子坐下後，端起手裡的咖啡，語氣隨意：“小陸，我聽林主任說你也才來急診科？你今年多大啊？你之前的科室怎麼捨得把你放出來的？”
陸成露出笑臉：“陳老師，再有兩個月我都三十了！~”
“我也沒啥技術，哪裡有主任會不捨得？”
陳松搖頭，身材清瘦的他面相儒雅，端著咖啡細細地品了一口後說：“可不是這樣的道理，才三十歲，還年輕得很。”
“你們這個年齡段，當然要先練好基本功，否則等你真正涉足外科領域後，想要再抽出時間來夯實基本功可沒機會了。”
“基本功水平也基本決定了一個人未來在外科專業上能達到的上限。”
“我前天看了一下你的基本功，非常紮實的啊？比起我們科一些博士也不遑多讓了。”
“你以前的主任是怎麼搞的？這些東西都視而不見的麼？”陳松的神色格外放鬆，畢竟不是湘雅二醫院，有教授壓著，口吻格外隨意。
陸成也拿起了與陳松一樣的咖啡淺嘗了一口：“陳老師，這裡畢竟是縣醫院嘛，需要的還是搞技術的醫生，可以給病人治病救人的醫生。”
“我這點能力甚麼手術都做不來，當然也就啥用了。”陸成沒有給陳松告狀，陳松不是他的叔叔。
在陳松面前貿然告前領導的狀，是很容易被拉黑的。
“瞎扯淡！~”陳松翻著白眼：“手術是要靠學的，基本功夠好，專科手術入門會更快，手術術式涉及區域性操作時，也會更加遊刃有餘。”
“你以前是不是沒有太多上手機會？”
陳松面相儒雅卻目光毒辣，口舌也是鋒利無比：“我來之前，就聽人說，縣醫院裡的水可能比地級市醫院都更深一些。”
陸成的表情拘謹，吃不準陳松這話甚麼意思，也就回得謹慎：“陳老師，我們這裡還是要看具體的手術技術的。”
陸成之前規培的醫院也非常講究基本功和基礎理論，可隴縣人民醫院卻不在意這些。
於外科而言，就兩個點，你會不會看病？
你會不會治病？
至於你為甚麼會看病，為甚麼會治病，為甚麼不會，都懶得管你，哪裡有那麼多功夫聽你繞來繞去的，做實事才是根本。
陳鬆放下了手裡的咖啡杯，拇指和食指反覆揉搓：“這麼簡單暴力的唯結果論固然有它的好處，更能看清楚一個人治病的能力，但實際上卻是殺雞取卵的。”
“你以前在甚麼科的？”陳松不去深問，他畢竟只是下鄉醫生，講究入鄉隨俗。
他自己可以高高在上，可改變不了大環境，只能改變自己為中心的一點小環境。
“我是骨科的，陳老師。”陸成回。
陳松具體地說：“骨科，那骨折、關節脫位、四肢創傷、肌腱斷裂這種急診病例都歸你們管啦。”
“我講的這些病你都接觸過哪些？”
陸成細緻地一一回道：“在科室裡最常遇到的手術就是骨折了，我們這裡的骨折都是收到骨科專科去手術治療的，我們急診科不能做這種手術。”
“四肢創傷的話，我們急診科和骨科有約定，5cm以下的口子歸急診科處理，5cm以上的口子，歸骨科處理。”
“關節脫位我們也只做最典型脫位的手法復位，肌腱斷裂則是彭主任建議科室裡不做的。”
陳松好笑起來：“踩過不少坑吧？”
陸成點了點頭，略有些不好意思：“有兩個患者到現在都還在告狀。”
陳松不覺意外：“肌腱縫合，難學難精，入門就不簡單！想要做好更是不容易，這玩意兒的坑，我以前也踩過好幾次！”
“不過好在我們醫院有專業的手外科，還能有人過來兜底。”
“難搞哦。特別是現在的醫患關係也越來越緊張…最好的建議是不要輕易搞…”
陸成也點了點頭，他的理論水平並不低，也是知道很多肌腱縫合的坑。 比如說有些經典的肌腱縫合術式，就不適用於一些肌腱斷裂，所以全世界的學者才趨之若鶩地對手外科的肌腱縫合技法進行開創與改良。
陳松又說：“不過小陸，我看你的縫合術水平還是頗為不錯的，如果再練習一段時間，能夠掌握好特殊位置肌腱的縫合‘相對禁忌症’，也是可以搞一搞的。”
“你看過手外科的書麼？”
陸成回道：“看過一些，之前沒手術的時候，就只剩下看書和練基本功了。”
“看過一些書就好，既然你是骨科醫生，那我們今天就看看能不能收治幾個肌腱斷裂的患者，給你來點開味小菜吧。”
“這肌腱斷裂的患者，你們急診科收起來後，不會被人私下裡罵娘吧？”陳松有些好笑問。
醫院的職能是治病救人，可醫生和護士的工資收入卻與病人量掛鉤，縣醫院裡每個科室都有大量的空缺床位。
急診科如果截胡專科的‘病種’，這不是刨了一大批人的祖墳麼？
隴縣人民醫院不是湘雅二醫院，湘雅二醫院每個病房都人滿為患，預約都來不及，專科巴不得你們急診科可以分一部分任務出去。
陳松不是湘雅二醫院第一個來隴縣人民醫院下鄉的，甚至都不是急診科的第一個。
無風不起浪，有傳言從口出，你吐槽和謾罵的對方就有可能聽到相應的話。
陳松對此也頗為忌諱。
陸成果斷搖頭：“那不可能，陳老師，骨科的彭主任明著在交班上都講過，科室裡以後不搞肌腱縫合和手外科手術了，誰要是自己想搞，自己去醫務科申請，自己負責。”
“肌腱斷裂的患者，除了跟腱斷裂之外，其餘的患者一律轉診。”
陸成輕輕地嘆了一口氣：“我們縣的病人，一般都只能轉診去湘州人民醫院或者隔壁鄂省恩州中心醫院！”
“就肌腱斷裂還得跑這麼遠，其實算是折騰了。”
湘省湘州和鄂省恩州都是土家族苗族自治州，位置毗鄰。
在陸成看來，縣醫院裡有病人外出求診是必然的事情，可肌腱損傷應該是縣醫院裡骨科應該拿得下的技術，這種小病種都要轉診出去，隴縣的老百姓也的確可憐。
可也不是陸成可以改變的現狀，醫院、科室裡壓根不做這樣的術式，他陸成如何無中生有技術？
全靠網路學習？
外科醫生進行網路學習是最不靠譜的。
“你想學？”陳松的目光在陸成身上流轉，平靜的語氣之中也閃出欣賞之色。
陸成的臉上笑得幾乎被美容手術過數次：“只要是陳老師您願意教的，我都願意學，不侷限於骨科。”
“陳老師，我現在不是骨科醫生了，我是一位急診外科醫生。
陳松哈哈一笑：“你這覺悟倒是不錯……”
說完，陳松又左右看了看，壓低聲道：“外科手術技術，還是要學好了才行，不僅要理解術式過程，還要了解病種根本。”
“就比如說今天那臺脾切除術，如果是我來接診的話，我會選擇做保脾術，而不是脾切除術。”
“你也願意學其他的手術，現在也沒甚麼事，你可以仔細地琢磨一下，那個病人的具體診斷和能開展保脾術的根本原因。”
陳鬆開始了自己的隨口教學，不是泛泛而談，而是具體有據。
陸成聽後愣了愣神，吞嚥唾沫時喉結滾動……
陳松上來就隱晦說急診科的林主任技術不濟，要不要這麼直接啊？
陳鬆了解縣醫院裡的生態，端起咖啡起身，解釋聲音縹緲：“每個術者的想法和理念不同，只要能解決問題，就只有好或者更好，沒有對錯……”
斜入的陽光被陳松的後背遮擋，金光灑在他的背上泛起微暈。
(本章完)