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第13章 業務拓寬!(求收藏,求追讀)

2025-09-22 作者:小小魚蝦

第13章 業務拓寬!~(求收藏,求追讀)

“陸醫生,我們急診手術室以後會常規做肌腱縫合手術的麼?”

“我之前給我們護士長髮手術排班表的時候,她追問了很久。聽說骨科都不敢做這種手術了。”王麗敏與陸成並行著從手術室走向更衣室,眼睛斜上瞥著陸成的側顏,目光流連…

在醫院裡,能在長期熬班情況下還能看起來長得帥的醫生本就鳳毛麟角,若還有點技術的話,就能滿足大部分人對外科醫生的真正‘幻想’了。

陸成搖頭,聲音平靜:“麗敏,常規開展手術還是不行的。”

“更精確地講,我現在這種縫合技法,就只能對付屈肌腱的四區和伸肌腱的4區和6區。”

“若不談高要求的話,屈肌腱1區、伸肌腱的2區,也能勉強對付得過來。”

“其他地方的肌腱損傷?”陸成搖頭,語氣莞爾:“遇到了早點跑…”

“啊?不同肌腱斷裂,要選擇的手術還不同啊?”王麗敏詫異無比。

她雖然專業地讀過了護理學,可真正涉及到了醫學核心知識,還是覺得自己的腦瓜子不太夠用了。

陸成以前是專業的骨科規培,雖然技術沒積累多少,書還是看了不少的,骨科學(熟練8/10)、手外科基礎理論(熟練7/10)不是憑空獲得,也並非言之無物。

肌腱縫合的坑之所以會很多,是因為上肢、下肢的屈伸肌腱都有獨屬的分割槽,根據分割槽不同、屈伸肌腱的不同,優選和次選的縫合技法都不一樣。

僅手部的屈肌腱就分了5個區,伸肌腱分了8個區。下肢的屈伸肌腱又各分了五區,也對應著不同的縫合技法。

肌腱縫合之所以難度高,入門難且精通也難的根本就在於這裡了。

“對,骨科的肌腱手術,涉及到的解剖位置,算是所有外科領域最多的了。我只敢、只能選擇很狹窄的一些肌腱斷裂做一做,不會很多的。”

陸成接著深吸了一口氣:“麗敏,今天謝謝你了啊。給我的第一臺手術做配臺,還是比較辛苦的。”

主刀醫生不喜歡巡迴和器械護士新手,同樣的,巡迴和器械護士也格外不喜歡主刀新人。

因為技術不熟練,才第一次開臺,手術時長肯定比成熟的醫生久很多。

“還好啦,才一個多小時,並不算長的。”

“陸醫生,我要下班了,我還約了朋友去看電影。就先走了啊。”王麗敏站在了護士更衣室門口,揹著手傲然而立,但語氣隨和。

“下次見。”陸成也朝著醫生更衣室方向走去。

身著手術服的陸成不必更換自己的便衣加白大褂,身為急診科的醫生,手術洗手服就是最便捷的服飾了。

夕陽逐漸西下,透過窗戶送來樹枝枝丫點滴斑駁影,錯落有致但被陸成無情地踩碎,不過陸成踩過之後,斑駁暗影還殘留在那裡,不因陸成的離開而消失。

“陳教授,小陸也出來了。這喜笑顏開的樣子,好像是戀愛了似的,也不知道是不是手術室的哪個妹子要約他出去。”張鐵生立於陳松身側,語氣客氣謹慎地陪侍著。

“第一次的感覺還是不錯吧?”陳松的語氣玩味兒,飈速不低。

“謝謝陳老師的悉心指導和厚愛,不然的話,我可不敢輕易把病人拉上臺。”

“本該看看陳老師您操作幾臺才動手的。”陸成非常平靜地接了話,並未跟著陳松飆高速。    手術學習和手術開展,按照道理比現在的程式要繁瑣得多,哪怕陳松證明了陸成可以操作,也應該帶教幾例,在帶教過程中,讓陸成熟悉區域性操作後,再慢慢放手的。

可這是在湘雅二醫院的手術放權節奏,在縣醫院裡,教學過程都這麼‘簡單粗暴’,陳松也懶得再走這些‘程式’了。

當然,主要是陳松有絕對的底氣給陸成兜底。

陳松已經脫了自己的工作服,襯衣西褲,氣質比穿白大褂時隨和了幾分:“小陸,我和張醫生先下班去吃飯了,你的晚飯就自行解決啊。”

“等會兒如果有手術的話,你就直接打張醫生電話。”

陳松的值班日只有八點到五點半這九個半小時,已經算是‘超額工作時間’了。

他是下鄉支援醫生,不是縣醫院的牛馬,有些手術他上了是情分,不上是本分,陳松在支援期間保證自己的足夠休息時間是他的絕對自由……

陸成不是陳松,是上級醫院的大教授。

本來按照規矩,他也要和其他人一樣排急診診室班、病房班、副班,還有白班、晚班、夜班的!

這是值班規矩,陳松教授就是那個打破了規矩的人,他欽點了陸成全程跟他班,陸成就只剩下了病房“白班”。

陸成只值白班的話,就屬於是佔便宜了,陳松能特殊,陸成可以如此特殊、高人一等麼。

自然不是的,所以陸成就兼著晚班一起值了,一直到凌晨十二點鐘才回。

而後休息一天,再跟上陳松教授的節奏。

這樣的陸成依舊是在佔便宜,畢竟不用值夜班就不必熬夜,可這已經是陸成能想到的最優解了。

陸成目送二人回去後,就趕回到了病房裡開始書寫剛術病人的手術記錄。

這是作為主刀醫生的‘職責’所在,單獨主刀、單獨書寫手術記錄也是,也是縣醫院裡的‘尊貴標誌’之一,代表著你的絕對實力到了某種程度。

……

“壯哥,這個肌腱斷裂搞不了,這是伸肌腱7區的,需要用到的是滑動型津下法,至少也要會改良Tang法,趕緊轉診走……”陸成搖頭,斷了病人不想轉診的念想。

“這個也不行,下肢屈肌腱A3區的斷裂,是腓腸肌-比目魚肌的移行部,需要用到的Pulvertaft編織法或者筋膜包埋加固!~你可以問問骨科的值班醫生。”

“髕骨下極-脛骨結節止點斷裂,需要用到的是髕骨鑽孔錨定法,或者8股Krackow,需要骨髓道固定,這個骨科的彭主任可以做,我暫時做不來……”

“嗯,這個可以處理,這個是伸肌腱4區的肌腱斷裂,最優選就是改良kessler縫合技法。”

陸成等了足足三天時間,才在7月12日這天的‘休息日’晚上九點,等到了自己射程內的‘術式’!

陸成是單日病房值白班,其他時間則是由其他醫生輪值,今天病房值班的醫生是韓曉平,他的語氣有些糾結:“陸成,今天你本來是該休息的。”

“是林主任說可以打你的電話,畢竟我們科的業務拓寬了。”

“你願意進手術室麼?”韓曉平的聲音比較人性化。

(本章完)

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