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第731章 就按這個辦

2025-12-04 作者:磐石開花

劉正宏這話一出口,骨科主任趙志剛的目光也聚焦在周逸塵身上。

周逸塵神色不變,依舊是那副不卑不亢的樣子。

他沉吟了片刻,整理了一下思路,這才開口。

“主任,趙主任,依我看,這位老師傅的病機,關鍵在於‘瘀血阻絡,肝腎虧虛,兼有溼滯’。”

聽到這話,趙志剛眉頭微微一挑。

他聽不懂這些雲山霧罩的中醫詞兒,但這年輕人開口的氣度,倒是不像個初出茅廬的毛頭小子。

劉正宏沒說話,只是靜靜地看著周逸塵,示意他繼續。

周逸塵頓了頓,接著解釋道。

“首先,損傷日久,必然有瘀血內停。”

“瘀血堵住了經絡,氣血過不去,那新血就生不出來,筋骨得不到濡養,骨痂自然就長得慢。”

“病人說夜裡疼得厲害,還是那種鑽心刺骨的疼,這就是典型的血瘀之象。”

他指了指病房的方向。

“剛才我看了病人的舌頭,舌質紫暗,加上劉主任您剛才摸到的澀脈,都是瘀血的明證。”

趙志剛雖然還是聽得一知半解,但看著周逸塵那篤定的神情,心裡的那點輕視不知不覺就收了起來。

周逸塵沒理會他的反應,繼續說自己的判斷。

“其次,患處一直腫脹,顏色發暗,苔也發膩,這說明區域性有溼氣停著。”

“這溼氣就像沼澤裡的爛泥,黏糊糊的,進一步阻礙了氣血的執行,讓瘀血更難化開。”

“最後,也是最根本的一點。”

周逸塵的目光落在了趙志剛身上。

“老師傅五十出頭的年紀,身體本就開始走下坡路了,肝腎的功能自然有所虧虛。”

“中醫講,肝主筋,腎主骨。肝腎不足,生骨生筋的根本動力就弱了。”

“這就好比蓋房子,磚頭水泥(氣血)運不過去,蓋房子的工人(肝腎)又沒力氣,這房子怎麼可能蓋得起來?”

他用了一個極其通俗的比方,這下連趙志剛都聽懂了。

他恍然大悟地點了點頭,看向周逸塵的眼神裡,驚訝已經完全蓋過了疑惑。

這小子,可以啊!

不光懂醫理,還能把這麼複雜的東西說明白,不簡單啊!

劉正宏聽完,臉上終於露出了滿意的神色。

他頻頻點頭,滿是讚許。

這小子,不光看問題看得準,看得深,還能表達得這麼透徹。

是個天生當醫生的好料子!

“逸塵分析得很透徹,很在理。”

劉正宏先是肯定了周逸塵的分析,然後才轉向趙志剛,總結道。

“所以老趙,這個病要想治,不能光盯著那根骨頭。”

“必須得三管齊下,活血化瘀、補益肝腎,再佐以化溼通絡。”

趙志剛聽得連連點頭,這會兒他是徹底服氣了。

他搓了搓手,急切地問劉正宏。

“老劉,理兒是這個理兒,那具體……該怎麼辦?”

劉正宏笑了笑,卻沒接話。

他把目光再次投向了周逸塵。

“逸塵,既然病機你都看明白了,那治療的法子,也一併說說吧。”

這一下,不光是趙志剛,連周逸塵自己都愣了一下。

劉主任這是……把出方的權力都交給自己了?

要知道,這可是跨科室會診,代表的是整個中醫科的臉面。

他一個進修醫生,當著兩位主任的面直接開方,這要是傳出去……

他下意識地看了劉正宏一眼。

劉正宏則是一臉鼓勵。

周逸塵瞬間就明白了主任的意思。

這是在給自己搭臺子,給自己一個展示真正本領的機會。

想到這裡,周逸塵穩了穩心神,當即給出了自己的治療方案。

“我的想法是,內服、外敷、針灸,三步並用。”

“內服,我建議用桃紅四物湯合上健步虎潛丸,根據病人的情況進行加減。”

“方子裡重用黃芪,大力補氣,以氣帥血,推動瘀血執行。再加入骨碎補、續斷、自然銅這些藥,直接補腎,強筋壯骨。”

“外敷,可以用散劑。”

用天麻和黃精,這兩味藥做主藥,配上土鱉蟲、沒藥、乳香這些活血化瘀、消腫止痛的藥,一起打成細粉。”

“最後,是針灸。”

“選取病人腿上的足三里、三陰交、陽陵泉,還有患處周圍的阿是穴,每天行針一次,疏通經絡,激發自身的氣血來幫助骨頭癒合。”

周逸塵話音落下。

走廊裡一下子安靜下來。

趙志剛愣愣地看著周逸塵,嘴巴微微張著,一時半會兒沒合上。

他雖然聽不懂那些湯頭方劑,甚麼桃紅四物,甚麼健步虎潛,但內服、外敷、針灸三管齊下這個思路,他聽明白了。

這思路,太清晰了。

而且周逸塵講解的時候,不急不躁,條理分明,就好像在說一件再平常不過的事情。

那份沉穩和自信,根本不像一個二十出頭的年輕人。

趙志剛下意識地扭頭,看向劉正宏,想從他臉上看出點甚麼。

結果這一看,他心裡更驚訝了。

只見劉正宏靠著牆,一臉讚許。

要知道,劉正宏自己就是個老中醫了,在市醫院幹了幾十年,甚麼疑難雜症沒見過?

他心裡早就有一套自己的方案。

無非就是用大劑量的補腎活血藥,慢慢去磨,能不能成,看病人的造化。

可週逸塵這個方案一出來,劉正宏卻很驚訝。

他發現,周逸塵想得比他還深。

重用黃芪,以氣行血,這是釜底抽薪的法子,力道夠猛,能衝開瘀滯。

外敷的方子,選藥也刁鑽,直達病灶,比單純的紅花油膏藥可強太多了。

再加上針灸疏通經絡,激發人體自愈的潛力。

這三招環環相扣,層層遞進,把所有可能都考慮進去了。

這哪裡是個方案,這簡直就是一張天羅地網,把病根給死死地圍住了。

劉正宏在心裡默默盤算了一下,越想越覺得這個方案精妙,甚至挑不出一點毛病。

比他自己想的那個,不知道高明瞭多少。

這小子……真是個妖孽。

走廊裡的沉默持續了十幾秒。

最後還是趙志剛忍不住了。

“老劉,你看……”

“這……這法子行不行?”

聽到這話,劉正宏終於把目光從周逸塵身上收了回來。

他抬手摸了摸自己的下巴,而是慢悠悠地開口說道。

“我覺得逸塵的方案不錯,老趙,就按照這個方案辦吧!”

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