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第11章 初步診斷,遭遇瓶頸

2025-06-16 作者:畫素布丁

電梯門在最後一刻停住,羅錚回頭一看,是沈悅。她穿著護士服,頭髮微微有些凌亂,顯然是剛從病房趕來。

“我聽說你接了個疑難病例?”她喘了口氣,語氣裡帶著關切。

羅錚點頭,“林婉兒,症狀複雜,氣血兩虛夾雜內熱,但現代醫學檢查又找不出問題。”

沈悅皺眉,“是不是心理因素?”

“不排除。”羅錚頓了頓,“但我需要更全面的資料來支撐判斷。”

沈悅看著他疲憊卻依舊堅定的眼神,輕聲道:“我能幫你。”

電梯緩緩下行,沈悅跟在他身邊,沒有再多問。她知道,只要是他接下的病人,就不會輕易放棄。

第二天一早,沈悅就調出了醫院過去十年類似的病例檔案,整理出十幾份可能相關的病歷資料。方晴也來了,她昨晚連夜聯絡了幾位中醫領域的專家,將林婉兒的症狀描述發過去,請他們給出建議。

“有個老教授回信了。”方晴翻著手機螢幕,“他說這種情況可能是情志失調引起的氣血紊亂,建議從肝氣鬱結入手。”

羅錚接過手機看了看,點了點頭,“和我想的方向一致。”

三人圍坐在辦公室的會議桌前,桌上鋪滿了病歷、藥方、古籍摘錄和專家意見。羅錚一邊翻閱資料,一邊記錄關鍵資訊,眉頭始終緊鎖。

“問題在於,患者已經嘗試過多種中藥調理,效果都不明顯。”他低聲說道,“如果只是單純疏肝解鬱,不可能拖到現在。”

沈悅翻開一份病歷,“她的脈象浮而無力,舌質淡紫,說明體內有瘀血。”

“可現代醫學沒查出任何器質性病變。”方晴補充道。

羅錚沉思片刻,忽然想起昨夜查閱的那本《千金方》,裡面提到一個類似案例——女子因長期壓抑情緒,導致氣血逆亂,出現頭暈、乏力、心悸等症狀。當時的醫者採用溫陽散寒、清熱解毒並重的方式治療,並輔以針灸調和經絡。

他立刻起身,走向書櫃,抽出那本書,快速翻到相關章節。

“你們看這裡。”他指著一段文字,“這個案例中的症狀和林婉兒幾乎一樣,唯一的區別是她還出現了神經系統的反應遲鈍。”

沈悅湊近仔細看了幾眼,“也就是說,她的病情不僅僅是生理上的,還有心理上的影響?”

“沒錯。”羅錚合上書,“我們需要綜合治療。”

接下來的時間裡,羅錚開始制定詳細的治療方案。他決定先用中藥調理,結合針灸疏通經絡,同時安排心理醫生進行干預。

然而,當他準備下筆時,卻發現一個問題——該如何平衡溫陽與清熱的藥量?

這是一個極其微妙的尺度問題。若溫陽過多,可能會加重內熱;若清熱過多,又會進一步削弱氣血。稍有不慎,就可能導致患者病情惡化。

他反覆推敲藥方,修改了三次,仍覺得不夠穩妥。

“你覺得呢?”他看向沈悅。

沈悅搖了搖頭,“我不懂中醫用藥,但從護理角度看,患者的體質偏弱,不能承受太大的刺激。”

方晴也插話道:“我剛才打電話問了一個精神科的朋友,他說像這種長期焦慮抑鬱的人,身體對藥物的反應也會變得遲鈍。”

羅錚沉默了。他知道,這是一次真正的挑戰。

他站起身,走到窗邊,望著外面灰濛濛的天空。醫院的空氣中瀰漫著消毒水的味道,走廊上傳來零星的腳步聲。

他必須找到一個突破口。

回到辦公桌前,他重新開啟筆記本,把所有已知的資訊列出來,包括症狀、檢查結果、過往治療方式、中醫診斷結論等。

然後,他開始逐條分析。

“氣血兩虛,說明她體內的能量儲備嚴重不足。”他自言自語,“但又有內熱,說明代謝系統存在異常。”

沈悅在一旁默默聽著,忽然想到一件事,“她在南城有沒有接觸過甚麼特殊環境?比如化工廠附近?”

“她父親說她半年來幾乎沒怎麼出門。”羅錚回憶道,“但如果她之前有過接觸,現在才表現出症狀呢?”

方晴立刻掏出手機,“我可以查一下南城最近幾年的環境報告。”

時間一分一秒地過去,窗外的陽光逐漸變得刺眼。

終於,在中午時分,方晴找到了一條線索——南城去年曾發生一起輕微的重金屬洩漏事件,雖然官方通報稱未造成人員傷亡,但有部分居民反映出現類似疲勞、頭暈、失眠等症狀。

“會不會是慢性中毒?”沈悅脫口而出。

羅錚眼神一亮,“如果是這樣,那她的病症就不是單純的中醫範疇的問題了。”

他立刻拿起電話,聯絡了一家專門做重金屬檢測的實驗室,安排對林婉兒進行血液和尿液的重金屬含量檢測。

等待結果的過程漫長而焦灼。

下午三點,檢測報告出來了——林婉兒體內的鉛含量超標近三倍,汞也有輕微超標。

“果然如此。”羅錚放下報告,心中已有答案。

這是典型的慢性重金屬中毒,但由於劑量較低,現代醫學檢查未能及時發現。再加上她本身體質虛弱,導致毒素積累後引發了一系列複雜的症狀。

“接下來就是解毒和調理同步進行。”他迅速調整了藥方,加入驅鉛、排毒的藥材,同時保留原本的補氣養血成分。

沈悅和方晴對視一眼,都鬆了一口氣。

“這次,應該能見效了。”沈悅輕聲說道。

羅錚點點頭,卻沒有放鬆警惕。他知道,這只是第一步。

治療過程中,任何一點偏差都可能導致不可預知的後果。

他走出辦公室,朝著病房走去。林婉兒的父親已經在門口等候多時,眼中滿是期待。

羅錚拍了拍他的肩膀,“我們已經找到病因了,接下來是治療的關鍵階段。”

男人激動得說不出話來,連連點頭。

羅錚沒有多說甚麼,走進病房,看見林婉兒正躺在床上,臉色依舊蒼白,但眼神中多了一絲光亮。

“林小姐,我們已經找到你生病的原因了。”他平靜地說,“接下來,我會為你制定一套新的治療方案。”

女孩微微睜大眼睛,聲音微弱卻清晰,“真的嗎?”

羅錚嘴角輕輕揚起,“真的。”

他轉身離開病房,腳步堅定。

沈悅和方晴跟在後面,誰都沒有說話。

走廊盡頭,陽光透過玻璃灑進來,照亮了前方的道路。

羅錚停下腳步,拿出手機看了一眼,那條陌生號碼的資訊還在:

“你以為這就完了?”

他冷笑一聲,手指滑動螢幕,刪掉了這條資訊。

電梯緩緩上升,金屬門上映出他冷靜的面容。就在門即將關閉的瞬間,他忽然聽見身後傳來一陣急促的腳步聲。

“羅醫生!”

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