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第288章 乾脆利落(求訂閱)

2024-11-29 作者:骨玉真人

第288章 乾脆利落(求訂閱)楊凌衝只是與周巖青開個玩笑,他更早一步比周巖青先出了辦公室。

“杜國棟,廖華同!”楊凌衝直接點名,完成了目診。

患者的傷口是在腹部,可能有肝膽脾胰器官損傷,百分之百有腸道損傷。

杜國棟和廖華同二人早就快速地穿戴檢查手套了。

檢查手套這玩意兒之所以不一直戴著,是戴著實在太難受,其中的酸爽誰戴誰清楚。

悶著出汗黏糊糊的。

周巖青的口袋裡至少有十幾雙檢查手套,除了手套就是筆,也是快速撕開戴好手套後斜衝而去。

正靠近搶救床時,周巖青眼神注意到了兩個人,應該是雷仲院長和急診科的李嚮明主任。

不過周巖青根本來不及去打量確定,雙手探在了腹部後,順從楊凌衝指揮推車而來的綠衣服與急診科的醫生擺床。

“腹內有活動性出血,我們緊急進行了填塞!”

“出血量中等,我們在現場試著做過止血,但沒有找到!~”綠衣服快速地講明瞭初步情況。

楊凌衝點頭:“準備急診腹部CT後送急診手術室,打血管外科住院總電話。”

“車禍傷嗎?”楊凌衝繼續果斷地問。

“是的,他是撞到了車之後栽了過去,有銳器扎進了肚皮裡,我們趕到現場時,已經有人將他翻了過來。”跟車醫生說。

遇到了這樣的熱心群眾,你再批評是沒有卵用的。

正在這時,患者的心電監護儀以及血壓儀已經繫結好並且測量了。

“血壓沒測到!~”護士聽到了監護儀上的滴滴聲後,趕緊彙報。

“再測一次!~”楊凌衝快速地將手指搭在了患者的頸動脈處。

心裡開始默數1001、1002……。

“準備胸外按壓!~”才按了四五秒,他沒摸到頸動脈搏動後,當機立斷。

周巖青立刻騎了上去,暴力地撕開了患者的外套拉鍊,扯了裡面的扣子,疊放雙手找準了雙側r頭連線中點開始按壓。

“剛在車上都還有心率的!”跟車醫生急著說。

患者已經進行了球囊通氣,楊凌衝快速地開放了氣道,因此周巖青只需要完成心外按壓即可。

周巖青的力氣很大,每一次按壓的力度都很足,將胸廓都足足按壓下去了接近二分之一。

雙人的緊急胸外按壓,交替快速進行!

“除顫儀到了!~”何青青與推除顫儀的護士都到了床旁,連線好了除顫儀。

“200J,第一次除顫!~”

“讓開!”何青青雙手捏著除顫儀的正負極,喊了一聲。

周巖青立刻支起了身子,一躍下床。

開放氣道的楊凌沖和捏球囊的護士則也退開兩步。

“砰!~”

放電完畢後,心電監護儀上依舊顯示著水平線,心率並未恢復。

周巖青立刻再次騎了上去,再次快速按壓。

其實,這種按壓是很費力氣的,周巖青已經輪替了四輪,可以換人,不過周巖青靠得最近,也沒有覺得特別累,就沒有提議換人。

“1、2、3……”周巖青繼續按壓。

再次兩輪交替之後,奇蹟出現了。

滴滴滴滴滴!

與患者連線的心電監護竟然重新顯示了心跳,也有了自主呼吸。

“準備氣管插管!~”

“開放靜脈通道,補液,喊血,外科完成止血。”何青青放下了備用的除顫儀,快速說道。

楊凌衝補了一句;“剛剛開放氣道的時候沒有發現異物!”

如果患者的喉頭水腫嚴重或者咳血阻塞了氣道,就要行氣管切開術。

何青青沒有說話,而是繼續摸著患者雙側的脈率。

患者是急診,必須要非常謹慎,如果雙側脈率不齊,可能還要考慮摻雜主動脈夾層!

周巖青正好就騎在床上,聽到心跳恢復後,馬上跳下,而後快速地掀開了患者腹部的填塞物。

雙手輪換地用止血鉗將紗布和棉墊一一撿了出來。

填塞止血還有一個好處就是可以吸收一部分血液,使得腹部活動性出血不會形成血泊,影響到視野。

周巖青才撤完三坨紗布和四塊棉墊,就找到了出血點的位置。

位於左下腹部,是左下腹的一條比較明顯的血管!

如果可以在現場就完成比較緊急的止血的話,可能就沒有患者休克這回事了。

不過,周巖青操作完後,並未抬頭去給楊凌衝解釋或者埋怨120跟車醫生。

每個人的水平上限都是有限的,他周巖青依舊如此。

不能用自己的水平去要求其他人,也不能以最頂級醫生的水平來苛責自己。

周巖青繼續扒拉,將所有的紗布和棉墊都取出後,發現還有肝臟的挫傷,但出血量並不是很嚴重。

還有腸管損傷,所以刺鼻的味道一直都很濃!~

“再測一遍血壓!~”周巖青快速轉頭。

護士快速地按壓了測血壓的按鈕。

“嗚嗚嗚嗚~~~”

氣囊快速地充斥之後,又放氣。

患者的血壓越低,測量的速率就相對越快。

大抵是半分鐘後,75/62mmHg!

“注意患者休克,建立靜脈通道後快速輸液,血來了就直接掛上去。”

“下腹部還有肝臟挫傷,脾部因視野遮擋未查,可以做一個腹部CT平掃之後,送手術室!”

“加做一個頭顱CT!~”周巖青快速給楊凌衝彙報。

楊凌衝點頭。

負責開檢查的心外科黃歐明就將一切都準備妥當,比劃了一個OK的手勢。

“能抽出血麼?做一個急診抽血。”黃歐明再問。

“應該還可以!~”一名護士點頭。

“急查血象、電解質、肝腎功能、凝血功能!~”

“暫時就做這些吧。”黃歐明快速地再次編輯醫囑。

另一名護士則是快速地開始去列印條碼……

搶救,到此就告一段落。

隨著患者的血壓慢慢回升之後,何青青也完成了氣管插管,將病人推送去了CT室……

這般之後,周巖青才摘下了手套,揉了揉有些痠疼的手腕,朝著往創傷中心方向走來的雷仲院長和李嚮明主任二人。

喊道:“李主任,雷院長。”

“剛剛你們在搶救,就沒有打擾你們,巖青你過來一下,我和李主任找你有點事。”雷仲直接點名。

楊凌衝笑著也喊了兩人,不過似乎雷仲和李嚮明都沒有叫楊凌衝一起的想法,他也只能尷尬地目送二人將周巖青帶離。

當然,楊凌衝心裡很快又想到,剛剛周巖青搶救的乾脆利落。

周巖青雖然教學不行,但他做事是真的牛掰啊。

(本章完)

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