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第544章 第509章 572大小夥子,咋這麼害羞呢?

2024-07-18 作者:刀客特王

第509章 572.大小夥子,咋這麼害羞呢?

消化科的馬倩倩醫生比較機靈,反手就是一個會診。

普外科的二線醫生對她這種行為表示嚴重的譴責,但也無可奈何,捏著鼻子看了下病人,認為不是急腹症。

“肚子都是軟的。”他說,“讓內科會診吧。”

“對了,最好再做一個腹部的增強CT。”

這一點馬倩倩醫生自然是知道的,俗話說:腹部不增強,等於耍流氓。

同時她還想到了一個疾病:腸繫膜動脈栓塞,假如患者有房顫的話,心房會形成血栓,血栓一旦脫落掉入腸繫膜動脈,會導致小腸動脈栓塞。

進而導致腸道缺血缺氧,病人會出現腹痛、噁心、便血等情況,如果誤診了,不及時處理,會出現腸壞死這些大問題。

但患者沒有房顫病史,心臟聽診也沒有發現明顯異常,這個診斷依據不是很足。

但只要考慮到了,那還是要檢查的。

確診腸繫膜動脈栓塞的檢查方式也是做腹部的增強CT。

馬倩倩跟患者溝通了一下,後者很快就同意了。都辦上住院了,那就詳細查查吧。

同時患者又做了心電圖檢查、胸片檢查。

心電圖是每個住院患者必做的專案,特別是有胸痛和腹痛的情況。

雖然患者年輕,不大可能是心肌梗塞,而且心肌梗塞主要是胸痛為主,不大像。但心梗越來越年輕化,而且不少心梗病人是腹痛表現的,所以不能大意。

折騰了大半天,患者總算是把醫生開具的檢查都做完了,有一種闖關成功的感覺。

消化科馬倩倩醫生看了下結果,皺起了眉頭。

“大夫,問題不嚴重吧?”患者開始有些緊張了。

“沒甚麼大問題。”馬醫生說道,“就血脂高了一點點。”

“那我這是甚麼情況啊?”患者有點著急了,這檢查做了一大堆,難不成還找不到原因啊?

“你現在疼痛怎麼樣?”馬醫生問道,患者入院後她又給患者追加了40mg的間苯三酚注射液。

“好像減輕很多。”患者仔細體會了一下,現在只感覺到一點點的疼痛。

難道真沒有甚麼大問題,患者就是一個急性胃腸炎?馬醫生想到,疼痛是腸道痙攣導致的?

“這樣吧,既然症狀有減輕,那咱們住院觀察2天看看。”她建議道,“有時候查不出來問題並不是壞事。”

“有可能是你就是沒有甚麼大問題。”

患者想想也對,總比大夫告訴自己是腫瘤強。

可到了晚上,疼痛再次出現了加重的情況,這讓患者和馬醫生擔憂了起來。

“胡主任,您再給看看,會不會還是你們外科的問題啊?”馬倩倩說道,患者昨天夜裡一直喊痛,用了間苯三酚就好點,藥效一過就又開始痛。

搞的值班醫師一夜都沒休息,晨會交班的時候怨氣蠻大的。

普外科胡主任仔細的對患者做了一個查體,毫無發現。

“高主任,你來。”

高風無語的看了他一眼,這查體的時候他都在身邊看著呢,還怎麼來?

“你發病前都幹甚麼了?”

“吃飯,然後就回家。”患者回答道。

“具體一點。”高風說道。

“去海底撈吃的火鍋,我口味比較重,小料放了很多的辣椒圈和蒜泥,然後倒入生抽,再加點蔥花和香菜.”

“點的菜很多,有兩大盤牛羊肉”

“吃飽喝足我就回家了,跟我女朋友一起。”患者說道,“然後洗了洗澡,就上床了”

“下面..嗯.這個需要說嗎?”

“不必了,我已經知道了。”高風說道。

“那就好。”患者鬆了口氣,“還怪不好意思的。”

問了一圈,好像也沒有大的收穫,大家都挺失望的。

很多時候醫生能很快找出病因,但如果出現了這樣的情況,那就相對麻煩了。

畢竟腹痛的原因還有幾十幾百個,比如腹型癲癇、過敏性紫癜、卟啉病等等,這些都需要逐步考慮和排查。

“細節決定成敗:董博的腹痛看起來原因不明,但其實並不複雜,你只是缺少一雙發現細節的眼睛。請在半小時內為患者明確診斷,失敗將扣除技能點5點,成功可獲得技能點10點。”系統釋出了任務。

缺少發現細節的眼睛?高風愣了一下。

不對啊,剛才的查體已經很詳細了啊,病史的詢問好像也沒有遺漏啊?

還有哪些方面是他沒有注意到的呢?

患者董博,其貌不揚,事實上他有點小丑,但身體看起來很是健壯,這貨有腹肌。

其女友倒是很漂亮,腿長,臉蛋也不錯,兩個人在一起有一種鮮花插在了牛糞上的感覺。

當然這個好像跟病情沒有甚麼聯絡。

高風思考了一下,決定自己親自再做一次體格檢查。

不是他信不過胡主任,而是心裡面對系統所提示的細節非常好奇。

這次董博被要求把身上的衣物全部脫掉。

“這”

“這有甚麼啊,你一個大男人。”胡主任說道,“趕緊的。”

“你要是再磨磨蹭蹭的,那我可要幫伱了。”胡主任威脅道。

“我自己來!”董博連忙道,很快他就脫的只剩下一個小褲衩。

高風仔仔細細的把他全身摸了一遍,但結果讓其很失望。

正要作罷的時候,他突然看到了董博的小褲衩。

“把這個也脫掉。”

“不是吧!”董博表示不能理解,“我還能不能有點隱私了?”

“你趕緊的!”胡主任出聲道,“高主任這是對你負責。”

“你一個大男人的,以為我們想看啊!”

儘管胡主任搞不清楚高風的用意,但這不妨礙他要求患者配合。

“那能不能讓馬醫生出去啊。”

“我才懶得看你呢。”馬倩倩醫生撇了撇嘴轉身走出了病房。

董博磨磨唧唧的脫下了自己的小褲。

“分開啊,你夾這麼緊我們看個毛線啊。”胡主任沒好氣的說道,“大小夥子,咋這麼害羞呢?!”

“你就自己當在澡堂子裡面呢,趕緊的!”

董博深吸了一口氣,動了下雙側大腿。

“嘶”眾人均驚呼了一口冷氣。

胡主任忍不住讚歎道,“你應該不是銀槍蠟頭吧?”

“怎麼可能!”董博趕忙說道,“名副其實著呢。”

他說完還看了一眼自己的女朋友:“月影,你給大夫們說說,我這可沒說謊。”

“你你腦子有病吧!!”女友一下子鬧了個大紅臉,扭頭就出了病房。

“別動,我查個體。”高風道。

董博驚了,“這合適嗎?”

“老闆,先等下。”李友良也趕緊阻攔道,他飛快的跑到了護士站要了一雙檢查手套。

“摸摸怎麼了?”胡主任又瞪起了大眼睛。

“董博為難道,“但我這沒甚麼問題,沒必要這樣吧”

“有沒有問題不是你說的算,我們才是醫生。”胡主任冷著臉道,“你要是不想讓高主任檢查,我來也可以。”

他說完雙手交叉,指頭一壓,關節頓時響起了噼裡啪啦的聲音。

董博下意識的夾緊了雙腿,“你要幹甚麼?!”

高風忍不住笑了起來,瞧給孩子嚇的。

他戴上外科手套,示意董博配合。隨著檢查的那側手掌輕輕使力,董博皺起了眉頭。

“停!疼!”

“右側痛是嗎?”

“是的。”董博皺著眉頭說道。

“這兩天一直痛嗎?”高風問道。

“是的。”

“那你怎麼不說啊!”胡主任大怒,“隱瞞病情,你自找苦頭!”

“不是,這跟肚子痛有甚麼關係啊。”董博愣了一下道。

“以前也有過這樣的情況,休息幾天就好了。”

“就是單純的擠了一下?”胡主任確診道。

“是的。”董博說道,“我畢竟是個小夥子,這很合理對吧。”

“你這一點也不憐香惜玉。”胡主任說話的時候語氣有點複雜,“以後還是不要這樣了,你看,你自己也受到了傷害。”

“我女朋友要求的,她喜歡這樣。”董博說道。

“高主任?“胡主任見高風半天不說話,開口叫了一聲。

“胡主任,喊一個泌尿外科的會診吧。”高風站了起來,“腹痛應該是跟這個有關係。”

“跟這個有關係?”胡主任愣了一下。

“對,可能是個附睪炎。”

急性附睪炎比較常見,多見於中青年男性,可能是久坐、憋尿、不潔性生活等等因素引起。

附睪炎會出現腹痛嗎?

還真會。

泌尿外科的醫生很快就過來了,他贊同高風的意見。

“可以做一個彩超看看,如果是就轉到我們那去。”

“你不用擔心的。”他安慰病人道,“如果治療及時,絕大對數是可以恢復的。”

高風內心有了一種小小的成就感,看來病因是被自己找到了。

可令他奇怪的是系統遲遲沒有發放獎勵。

“系統?”

“任務未完成。”系統提示道。

難不成要等彩超的結果出來?

彩超醫生稱讚了一句,“不用害怕,我這個是無創的檢查,不疼的。”

他仔仔細細的看了一下,臉色立馬變了。

“這怎麼看著有血流障礙啊。”

此話一出,大家頓時緊張了起來。

如果是附睪炎的話,區域性血流是很豐富的,因為炎症都是充血的,但目前彩超看到的患者的附睪區域性血流是存在障礙的,這是個非常大的危險訊號。

彩超醫生說道,“這可耽誤不得啊。”

“趕緊的吧,準備手術!”泌尿外科醫生開始打電話。

這種情況是高風沒有想到的,怎麼還睪丸扭轉了

“大夫,我這很嚴重嗎?”董博也意識到了不對勁,兩個腿開始抖了起來,“能不能不做手術啊,我害怕!”

要知道,扭轉如果能在5小時內復位。

而如果超出24小時,壞死幾乎不可避免了,大多數情況只能忍痛割掉。

董博先是愣了一小下,隨後激動了起來。

“趕緊給我推手術室裡面去!”他大喊道,“塊!立刻!馬上!”

“手術!我要馬上手術!”

“快讓我簽字!!!”

董博被緊急推入手術室,在硬腰麻下做了探查術。

他從始到終都是清醒的,只是下半身因為麻醉的緣故失去了知覺,說不害怕那是假的,怕的不得了。

他都不敢看!

(本章完)

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