第392章 457.你這應該是懷孕了
“你這是有效溝通。”等家屬走後關節外科的大夫笑著搖了搖頭,他剛才沒把握到使用者需求。
“你又去重症了?”樊玉龍問道。
“對,病人還是老樣子。”高風坐下了嘆了口氣,李友良給他泡了杯水。
“一開始一切正常,等6點多保潔阿姨打掃衛生的時”說到這高風突然愣住了。
“怎麼了?”樊玉龍看到他面色一變,心裡有點慌。
“我發現每次患者病情變化都是保潔阿姨打掃衛生的時候。”高風站了起來,“巧合?”
“這應該是巧合吧?”樊玉龍不確定的說道,“你的意思是保潔阿姨跟患者八字不合?她克他?”
甚麼啊,高風對他感到很是無語,保潔阿姨又不是患者媳婦兒,她克他幹嗎?
封建迷信甚麼的可不能信。
“明天再去看看!”
所以人家把你的插座拔掉也沒毛病啊。
重症監護室的護士長也趕了過來,這明顯是一起明顯的醫療差錯。
“這是給供氧驅動的機器供電的。”
由於前期規劃的問題,中心供氧的壓力到這裡就明顯不夠了,所以工程師就在這邊單獨增加了一個供氧驅動器,說白了就是一個增壓裝置,可以把氧氣給壓過來。
“供氧驅動?”高風有些不解,重症監護室應該都是中心供氧,哪裡來的甚麼供氧驅動?
“是的。”護士解釋道,“這邊原先不是病房,後來擴建了,這一塊是接上去的。”
“保潔拔了插頭?”樊玉龍愣了一下。
直到保潔阿姨推來了一臺拖地機,她先是把電源線扯了過來,然後繞到了病床的頭部。
“是誰把供氧驅動器的插頭插到保潔專用的插頭上去的?”護士長的臉被氣得發綠,“看不到上面的字啊!”
原先是一字型的大樓,現在變成了T字型,他們目前就處於這個I上。
高風感覺這個保潔阿姨的無菌意識還是很嚴格的,洗手、消毒做的很到位。
一旁的保潔阿姨心裡也是有點惴惴不安,不過她年紀比較大了,而且真是較真的話,人家好像也沒有重大的錯誤。
都是插排,插到哪不都一樣啊,再說了,有時候插的時間長了還容易接觸不良呢,換換地方也有新鮮感不是,所以做完後他也沒想著換回來。
“插座應該是我插的。”樊玉龍額頭出了一層汗。
高風緊盯著保潔阿姨,後者5點多便來到重症監護室,先是把黃色垃圾桶中的垃圾清理掉,隨後又開始擦拭床檔、桌面、檯面,幹活非常細緻。
“我的媽啊!”他一下子叫了出來,“完了!完了!”
一直到6點多,兩人也沒發現異常。
那就是個保潔作用的插排,上面還有標註的,來的時候有人特意做過培訓,其他的插排嚴禁他們使用。
“所以插我們這上面的肯定不是甚麼重要的東西。”阿姨說道,“再說我拖完地就給它插上去了。”
“這個插座是幹嘛用的?”重症監護室的醫生問護士道。
幾個護士你看我,我看你,都是一聲不吭。
現在的情況是保潔阿姨把這個插座給拔掉了,只有空氣壓縮機還在工作,相當於這個時間段患者吸的是空氣。
護士看看了半天,終於搞清楚了是怎麼回事,同時也解開了患者為何總在這個早上6.7點病情波動的原因。
保潔人員畢竟不是專業的醫務人員,為了避免出錯,重症監護室的設計者在細節上做了很多工作,其中之一就是在各個位置做了標註。
“氧氣過來後,這邊還有一個空氣壓縮機。”護士帶著大家看了一下,“這樣患者才能吸上氧氣。”
“阿姨,你拔的這個插頭是幹甚麼用的?”他問道。
事情的起因很簡單,前幾天他去給病人做氣管鏡,由於機器較大,所以沒辦法推到床頭。
保潔人員所使用的清潔儀器很多也要插電,為了避免出現亂插亂扯亂拔的情況,特意在供電插排那邊單獨標註出來了一路供他們使用。
誰知道會出現這趟子事啊。
“這個是我們保潔專用的插排。”保潔阿姨跟他解釋道,“上面寫的有。”
“我當時看了一下那個機器,它自帶的有電池。”樊玉龍說道,“所以.”
“怪不得一到這個點患者血氧飽和度就蹭蹭往下掉呢!”李友良總算是明白了。
高風
“那你怎麼能隨便拔掉呢?”李友良目瞪口呆的問道。
放在床尾的話電源線又夠不到,所以他就把兩個插座換了一下位置。
“不知道啊。”阿姨回道,“那個不是我插的。”
“這也太粗心了。”樊玉龍說道,可隨即他臉色一變。
“你怎麼了?”旁邊的人被嚇了一跳。
高風趕緊跟了上去,病床的頭部側面是一排排插座,阿姨很乾脆的拔掉了其中一個插頭,然後把拖地機的插頭按了上去。
“對,也不知道是哪個粗心大意的傢伙乾的。”李友良跟他解釋了前因後果,“護士長去查監控了,我估計有人要挨熊了。”
這一次李友良也跟了過來。
兩人仔細看一下,的確是,這個插排上專門寫了兩個小字:保潔。
“沒人承認是吧?!”護士長大怒,“你們給我等著,查完監控看我怎麼收拾伱們!”
重症監護室的護士長把樊玉龍一陣臭罵,說下次再敢亂動他們東西就把他腿打斷,後者站那一聲都不敢吭。
家屬由於跟樊玉龍比較熟悉,不但沒有說甚麼,還反過來安慰了他幾句,這讓他感到很是慚愧。
事實上,插座被拔掉後,影響的並不只是這一個病人,裡面的三張床也會遇到同樣的問題,但其他病人運氣比較好,他們對氧氣的需求不是那麼高,停個15分鐘沒甚麼反應。
——
“大夫好。”穿黑色夾克的中年男人帶著一個年輕女孩子走進了診室。
“你好。”高風對他微笑了一下。
病人是面前的這個16歲的年輕女孩兒,她這幾天老是咳嗽,還感覺到胸悶,肚子也不舒服。
女孩看起來很胖,穿著一件很寬鬆的衣服,給人一種大腹便便的感覺。
臉蛋還行啊,怎麼這麼不注意身材管理呢?李友良心想,他約摸著患者的這個體重比兩個楚雨蕁還要再高點。
“平時就這麼胖嗎?”高風問道。 “是的,打小就胖,現在有198斤。”穿黑色夾克的中年男人是女孩的父親,“中間也減過肥,但是這半年多反彈的厲害。”
“比原先還胖了20多斤。”
在臨床上,醫生最不喜歡的就是大胖子,應該說是歧視胖子。
很多胖子可能會不高興了,咋了?吃你家大米了?
雖然沒有吃醫生家的大米,但的確是給診療工作帶來了更大的難度。
脂肪層太厚,容易導致內科醫生心肺聽診的結果不準確,護士也不好扎針輸液,外科大夫更是為此困惱,有一個病叫手術後脂肪液化。
該病主要見於皮下脂肪肥厚者,對於肥胖者外科醫生經常要進行分層縫合脂肪層,且間距不能太大,就這脂肪液化的情況也不能完全避免。
輕度的脂肪液化還好說,切口處換藥就可以痊癒,但重度的脂肪液化可就讓人苦惱了。
之前高風就見過一個大胖子,因為脂肪液化,傷口整整半年多才長住。家屬沒少跟醫院扯皮。
“肺部的呼吸音還可以,應該是一般的呼吸道感染。”高風說道,“對了,你肚子也不舒服?”
“嗯,老是感覺一陣一陣的發緊。”女孩兒說道,“這會兒就有點。”
高風讓患者躺在診療床上,同時囑咐她把腿蜷起來。
按壓了一會兒,他的表情有點不知所措。
“你多久沒來月經了?!!”
“我也不知道。”女孩子回答道,“我月經一直不規律,有時候半年才來一次。”
“你這應該是懷孕了,這不是肚子緊,這是宮縮!”高風的話把在一旁敲鍵盤的李友良都給震得不輕,更別說患者的父親了。
“啊?!”女孩父親。
“別啊了,趕緊去做個彩超吧。”高風說道,“可能是快生了。”
“啊!”女孩父親。
“你等下,我給咱們推個輪椅。”李友良一溜煙的跑了出去。
“大夫,會不會是搞錯了啊。”女孩父親一副吃屎的表情,“她一個女孩子怎麼可能懷孕呢!”
“就是因為她是女孩子才有可能懷孕,男孩子是沒辦法懷孕的。”高風說道。
“你有男朋友嗎?”高風問女孩兒道。
“之前有嗚嗚嗚嗚”女孩子這會兒已經被嚇得哭出來了。
很快,彩超證實了女孩懷孕的事實。
“哭甚麼啊。”彩超醫生說道,“不用緊張的。”
“你這個孩子很健康,月份大概有38周+3。”
“好了,在外面等一會兒報告。”
過了有3-4分鐘,助手推門走了出來。
“馬琳在不在?”他喊了一聲。
“在呢。”馬琳的父親走了上去。
“恭喜啊,孩子很健康。”助手笑眯眯的對他說道,“準備準備,估計也快到日子了。”
馬琳的父親接過報告看了一眼,隨即轉身就走。
“老師,我看剛才那個患者的家屬不怎麼高興啊。”助手回屋後對自己老師說道,“還拉著個臉子。”
“可能是因為懷的是個女孩子吧。”彩超醫生隨口道,“現在重男輕女的人還是不少。”
“大夫,我們現在該怎麼辦?”馬琳的父親問高風道。
“你應該到產科再掛個號看看。”高風建議道,“生孩子這塊兒我們不專業。”
“我們不想要這個孩子。”馬琳父親說道,“孩子還沒結婚呢,怎麼能生孩子呢!能不能打掉啊?”
“你不是開玩笑呢。”高風說道,“馬上都要生了,這個時候怎麼打?”
他勸了馬琳父親一會兒,希望他能接受現實。
最終後者決定帶女兒去產科再看看,看著他一臉的無奈和不知所措,高風也是不知該怎麼安慰他。
16歲懷孕,還馬上要生了,前男友也是未成年,這幾個因素加起來能讓任何一個父親的大腦宕機。
——
“高教授,您這會忙不忙?”葉大夫走過來問了一句,“馬主任不在,說有個會診想讓您過去看看。”
會診是急診重症的大夫請的,患者是一位24歲的年輕女性。
患者李某,昨日凌晨被急診救護車拉過來的,當時面色蒼白,大汗淋漓。
急診病歷上描述的很詳細,女,24歲,午後的時候開始噁心,無力進行性加重,自述頭暈,站不穩,小腿肌肉抽搐。
在救護車上測她的心率偏快,130次/分左右,血壓在 對光反射和肌張力檢查暫時都是正常的。腹部初步檢查也沒有異常。
但是,患者的意識狀況下降很快,剛接診的時候她還能回答一些問題,GCS評分差不多有 13,到急診後不到20分鐘,又評估了一下,估計應該只有 3左右了。
在這麼短的時間內意識狀況快速下降,表明病情在迅速發展。
急診科的大夫不敢怠慢,趕緊把病人送到了急診重症監護室。
護士迅速的給病人掛監護、抽血氣。急診重症的大夫走出門去尋跟車來的家屬,門外,另一個妝容精緻的女孩氣喘吁吁地湊上前來。
“你是她的家屬嗎?”
“啊,家屬應該不算吧……我是她室友……”姑娘臉色焦急,汗珠子滴答不停。
呼叫急救車的正是病人的室友。凌晨1點的的時候,病人被發現摔倒在合租公寓的鏡子前,渾身大汗,面色蒼白。室友聽到聲音連忙檢視,立刻撥打了急救電話。
“我是聽見有甚麼東西被撞倒的聲音,去她房間開門一看她摔倒了,臉色實在是白的嚇人。”
”當時她說她暈得厲害、想吐、看不清東西、站不穩,我就趕緊打 120了。”
一通問題問下來以後,得知這位躺在病床上的姑娘叫李靜,和室友是大學同學,兩個人都畢業剛工作一年,所以一同居住生活。
(本章完)