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第138章 139. 第 139 章 二更(修)

2023-08-28 作者:煙波碎

在場的大夫們馬上把目光投向黎東方、李大夫和陳凝身上。因為黎大夫和李大夫是中醫科公認醫術最好的大夫,陳凝則是中醫科的後起之秀,並隱隱有與黎大夫和李大夫比肩的趨勢。而這個議題也是他們三個人發起的,那發言人自然得是他們中間的一個。

蘇副院長的眼神也落在他們幾個人身上,最後他的眼神又在陳凝臉上掃過,很快便又收了回去。

黎東方吸了口氣,準備開口。

就在這時,蘇副院長又說:“我今天來到這裡,就是來做個傾聽者。如果有不解的地方,我也會提出一些疑問。但我不是業內的資深專家,只是略通皮毛,因此我並不會對你們的計劃指手劃腳。外行領導內行是大忌,具體的技術工作,還是要由你們自己來完成的。”

“我主要就是要了解情況,評估可行性,並將進展情況進行彙總,在必要的情況下向上級彙報。”

“如果你們這一實驗能取得不錯的效果,那我同樣要把這些事彙報上去的。”

“說白了,我在這裡面就是起了個上傳下達的作用,算是個傳遞者。當然我也有要求,我希望你們在實驗中不要太激進,畢竟我們面對的是人的身體,這個容錯量很小,對吧?”

聽他說了這些話,在場的中醫大夫們雖然沒說甚麼,心裡卻略感驚訝。

這位蘇副院長看上去像是個務實的人,對中醫科的工作似乎也挺重視的。當然這也只是初次印象,暫時還說明不了甚麼。人到底怎麼樣,還得往長遠了看。

但黎東方心裡的疑慮也確實減少了許多,只要這個蘇副院長自己明白外行領導內行的弊端,那他們的工作也就好做些。

於是他開口說道:“我來說幾句吧,這件事說起來跟小陳大夫關係很大,如果沒有她,也不會有這個實驗計劃。”

蘇副院長詫異地看了眼陳凝,沒說甚麼,示意黎東方繼續說下去。

黎東方就把關於度量衡換算的疑點說了出來:“我六十年代被下放到農村做赤腳醫生,在村裡待了六七年,那些年我有很多次都覺得奇怪,為甚麼我按著經方的藥方給患者開藥,效果卻不明顯呢?明明辯證是準的,可就是沒效果。偶然的機會,我加大了藥量,結果患者居然好了。”

“從那之後,我就開始琢磨著這藥量和效果的事,總覺得哪裡不對,卻又說不出根據來,其他大夫也有這種感受吧?”

李大夫點頭:“對,我也有過很多次這種經歷。後來我會在必要時加大藥量,有時候也會把作用相似的幾味藥都加進去,間接加強藥效。結果證明,這麼做很多時候是有效的,也確實治好了不少大病重病。不過這麼做的話,藥性略雜,不夠精純,但這也是沒法子的事。”

聽到他們這麼說,又有好幾個大夫也點頭,有個大夫說:“確實,感覺按經方治病,有時候效果真不行,尤其碰上覆雜的大病,那藥吃了跟沒吃一樣。為了應對這種問題,我們有時候也會開大方子,把作用相似的幾味藥全塞到一個藥方裡,這樣開出來的一個藥方動不動就十幾味藥,甚至更多。”

見這些大夫們都這麼說,蘇副院長便點了點頭,似乎是認可了這些常年做臨床之人的說法。

之後他問黎東方:“據小陳大夫所說,仲景醫書中一兩應為15克,你們覺得這個可能性大嗎?”

這回在場的中醫們就不說話了,這個說法對他們來說畢竟是顛覆性的,誰也不敢在沒有大量例項的情況下就認可這個結論,結論可是要建立在事實基礎上的。

見眾人不說話,蘇副院長自己說道:“看來還需要實踐來驗證這個說法是否成立。現在我有個問題想問問小陳大夫,可以嗎?”

副院長要問自己話,陳凝當然不可能說不可以。

在眾人注目下,她點了下頭,說:“當然可以,您有甚麼儘管問。”

蘇副院長手裡的筆尖對著筆記本,一邊開會一邊記,這時他停下筆來,抬頭看了眼陳凝。看到她那張嫩生生的臉蛋時,心裡又生起一股魔幻的感覺來。

現場有這麼多行醫多年的老中醫,這些人竟然對這小姑娘挺尊重。實在是難以想象。她到底是怎麼做到的?

他收回念頭,原本溫和的臉色也變得嚴肅起來,說道:“小陳大夫,這個說法我現在也不知道該不該信,但我也有自己的憂慮。我們都知道,中醫所使用的藥物大都有偏性,很多時候我們治病就是以偏糾偏。熱者寒之、寒者熱之就是這個道理。那我會擔心,如果一味加大藥量、那在給病人做治療的時候,會不會用藥過量,導致壞病?”

“比如病人原本有熱證,用涼藥來清熱或許是對的。但用藥量過大了,導致病人熱證退去之後復感寒涼,從而又成了涼證,這樣病情不就變複雜了嗎?”

他說話語速雖然不快,但卻隱隱給人以一種壓力感,而這時候,壓力就給到了陳凝。

在場的中醫大夫都挺驚訝的,因為蘇副院長剛才對他們說話時一直都挺和氣。這時他對著陳凝,卻改變了態度,竟有一絲咄咄逼人之感,他到底是怎麼想的?

陳凝還算沉得住氣,蘇副院長的態度雖有些凜冽,她也能穩穩當當地坐著。

這時,蘇副院長竟又說道:“我們都知道,在醫聖張仲景所著的《傷寒雜病論》一書中,記載的很多病都是因為醫者醫治不當而產生的壞病。尤其是太陽病篇,大部分篇幅講的都是壞病。這就可以知道,因為醫者誤治導致病人病情加重的情況絕非個例。所以我想問問小陳大夫,這件事,你是怎麼想的?”

他話音落下,如同一顆石子拋進了眾人心裡,泛起陣陣浪濤。

一時間,會議室裡一片死寂。

黎東方皺眉看了眼蘇副院長,隨後又看了眼陳凝,心裡也有點沒底了,陳凝能撐得住嗎?

這時,他發現陳凝的眼皮往上掀了掀,隨即將視線不閃不避地投到蘇副院長身上。

眾人便意識到,小陳大夫估計並沒有被蘇副院長剛才說的那些話嚇到,看樣子,她是要說話了。

在眾人期待下,陳凝終於說道:“蘇副院長,我明白您的意思,你可能是怕我以後走偏了,鑽牛角尖,一味用大劑量的藥給患者治病,對患者造成不利影響。”

“但我想說,這件事並不會發生。藥量具體該用多少,是需要按照病人的實際病情來判斷的,並不會一味偏重。對於一些危重證患者,很多時候確實要大劑藥才能立起沉痾,這個事實我們沒法避免。如果劑量不夠,那不過是杯水車薪而已。但這不表示我甚麼時候都會用大劑量的藥給患者治病。”

“如果您想聽得具體一些,我可以給您舉個腺病毒肺炎患兒的例子。”

蘇副院長偏著頭打量著陳凝,只覺得她的聲音如大珠小珠落玉盤一般,清脆悅耳。即使是在據理力爭,也不會顯得咄咄逼人。

他心中暗暗納罕,感覺這個小姑娘的行事跟她的年齡相比,是真的有點違和。明明該是個天真不諳世事的年紀,怎麼會把事情做得處處妥帖?

他忽略這些雜念,點了點頭,說:“當然想聽,你說吧。”

陳凝這才說:“這個患兒是我獨自跟呼吸科合作會診的一個案例,患兒屬於典型的麻杏石甘湯證,我給他開的也是這味藥。至於藥量,我是按照一兩等於15克來換算的。但那患兒還不到兩週歲,所以我只給了他成人五分之一的藥量。同時在下醫囑的時候,一再叮囑患兒家屬只給患兒服用一半,剩餘的是否還要服用,需要等我次日看過再說。”

“這副藥有明顯的退熱效果,全在於藥方裡的石膏。我就是擔心藥量過多、會導致患兒退熱後反生寒證導致壞病,所以才會下這樣的醫囑。”

“後來患兒體溫趨向平穩,喘咳等症也有好轉,我就讓家屬把剩下的一半湯藥倒了。我覺得這件事就足以說明我不是一味在用重藥。”

說到這裡,她不再說話,身子往後一靠,靠到了椅背上,看著蘇副院長,像是在等他的答覆。

眾人還在驚疑之中,就見蘇副院長表情很快就變得溫和下來,好象剛才的嚴肅根本不存在一樣。

黎東方心想,這個姓蘇的還會變臉呢。

就在這時,蘇副院長面上露出幾分笑意,朝著徐主任說道:“徐主任,之前你跟我說這個專案的主導人是黎大夫、李大夫和小陳大夫的時候,我還覺得這事讓人實在難以接受。”

“現在聽了小陳大夫這一席話,我覺得或許我該用新的眼光來看待年輕一代的醫生了。”

眾人只覺虛驚一場,在靠牆處旁聽的周揚和另外兩個學生卻在縮著膀子,儘量降低著自己的存在感。

周揚很想跟蘇副院長說:不,您只要用新的眼光來看待小陳大夫就行了,不用這麼看他們這幾隻菜雞。

他們不一樣,真的不一樣!

蘇副院長這時候卻又說:“我想問的基本都問了,現在我想知道,你們手頭有沒有現成的病例,適合做這樣的實驗?”

“我希望你們在給這類病例做治療的時候,能做出詳細的記錄,後期還要進行跟蹤記錄,這些資料我需要彙總起來。”

不用他提醒,黎東方他們也會這麼做的。

但蘇副院長也跟他們要資料來做彙總,黎東方就有些遲疑了,因為他不太清楚蘇副院長想幹甚麼。

似乎是猜出了他的想法,蘇副院長居然說:“不是我跟你們吹牛,論臨床經驗和醫術,我不如你們。可要論整理資料,歸納彙總,那你們可能就不如我了。”

黎東方:……

李大夫:……

眾人和陳凝也都沉默地看著蘇副院長,心想這不就是在吹牛嗎?原來你是這樣的副院長。

這時他們又聽到蘇副院長說:“有些事,我需要向上級彙報。如果你們出了成果,我要讓上級透過這些資料,知道你們曾經做出的努力。也要向上級證明,你們的結論不是空中樓閣,不是臆造和幻想出來的,而是在經過數以百計、千計,甚至更多案例的基礎上總結出來的事實。”

眾人竟都被他這理由給說服了,聽起來確實很有道理。

黎東方想著資料給他一份也不是不行,他便點頭,說:“可以,我們每處理一個相關病例,都會有詳細記錄和後期反饋。資料我們會給你一份。”

蘇副院長輕輕點了點頭,問道:“那現在有沒有適合的病例?如果咱們院裡就有,我可以跟你們一起過去看看。”

這時候黎東方他們還能多說甚麼,除了接受還能怎麼辦?

黎東方便說:“現在就有一個,這位患者按我們的初步判斷應為四逆湯證,之前梁大夫給他看過病,開的也是四逆湯,但沒收效。這次我們打算按一兩15克來開藥,附子開到30克,以炙甘草來制約其毒性。”

蘇副院長當然知道四逆湯,這確實是一副經典的經方,但附子用到30還是挺讓他吃驚的,但他沒反對,就說:“患者現在在哪兒?”

他確實是想親自看看患者的情況,黎東方卻說:“已經跟他聯絡過了,明天上午他過來。”

“另外其他大夫也提供了幾個可用病例,不過我們打算一個個來驗證,前邊的收效了。再開始下一個,這樣更穩妥。”

蘇副院長也很贊成他們這樣的做法,便點了點頭。

這時徐主任看了下表,說:“時間差不多了,是不是該散會了?”

蘇副院長便說:“暫時沒甚麼事了,讓大家都回去吧。”

他說完這句話,就見黎東方、李大夫和陳凝湊到一起,幾個人似乎在小聲商量著甚麼。然後他們就一起往外走,隱約間聽到他們好象要一起去看一個病人。

蘇副院長竟產生了幾分興趣,他伸手叫住黎東方:“黎大夫,你們這是要去哪兒?”

黎東方:…這位副院長這麼閒嗎?

但他也只好說:“內分泌科病房有一位糖尿病足患者。我們幾個應患者家屬邀請,這幾天在給他做治療,下班前我們打算再過去看看患者的情況。蘇副院長您要是有事,就先去忙。”

蘇副院長卻說:“我暫時沒甚麼要緊的事,不如我隨你們一起去看看吧。”

黎東方看了眼陳凝,多少有點無奈。也不知道是這副院長是對中醫臨床感興趣,還是對他們的實驗很感興趣?

看他這樣子,最近應該是不會少來中醫科了。

於是一行人很快出了門診樓,腳步匆匆地向著住院部走去。

正是下班時間,不少醫護人員都經過一樓大堂往外走。因此,很多人都看到陳凝他們幾個中醫科的人跟一個高大魁梧的中年男人走在一起,也不知道要去幹甚麼。

有人以為那中年男人是患者家屬。但有訊息靈通的人卻認了出來,那個中年人竟然是新來的副院長蘇誠。

這個訊息一傳開,大堂裡很多人都在驚訝,他們有點不明白,這個副院長剛上任第一天,他怎麼就和中醫科的人攪合到一起了?

百思不解之中,有個人若有所思地道:“是不是又有甚麼疑難病例,想找中醫科的人會診啊?然後蘇副院長正好碰上了,就想跟著過去看看?”

眾人竟覺得,這個解釋似乎挺合理的啊?

有個人卻忽然跟身邊的人說:“你們有沒有感覺出來,自從小陳大夫去了中醫科。各個科室找他們會診的次數都多了。”

周圍的人一想,好象真是這樣啊。那是不是說明。那個小陳大夫治病是真有本事?

他們都清楚,如果中醫科的大夫沒本事,他們自己科室的人想找中醫會診,是不會找這種人的。

陣陣議論聲中,黎東方等人已經到了內分泌科病房410室。

這時候肖林不在,聞少波的徒弟也不在,只有聞少波父子倆在病房裡大眼瞪小眼的坐著,看上去似乎發生了甚麼不快。

看到陳凝等人進來,父子兩個連忙都收起劍拔弩張的架勢,請他們進來。

聞老爺子禮節性地朝眾人點了下頭,沒說甚麼。聞少波則客氣地跟陳凝和黎東方他們說;“真是麻煩你們了,都下班時間了,還勞動你們走這一趟。”

黎東方笑著說:“不麻煩,小陳的事還多虧了你幫忙,不然真兇就很難落網。”

“要說麻煩,還是小陳最辛苦,她得天天過來給老爺子針灸。這可是很考究功力的,換個水平不行的,你就是讓他按著小陳留下的針眼下針,他也扎不出那樣的效果啊。”

黎東方說到這裡,一向沉默寡言的聞老爺子竟然罕見地點了下頭,看了眼陳凝說:“小陳大夫針灸扎得確實不錯,不管能不能治好我這老骨頭的病,她都厲害。”

聞少波聽了,有點不耐煩,說:“爸,你又亂說甚麼?人家大夫都沒說治不好,就你亂說。不是跟你說過了嗎,你要積極些……”

蘇副院長看著他們父子倆說話,隱約覺得他們倆的相處方式很熟悉。

想了下,他忽然問聞老爺子:“老爺子,你還認得我嗎?我姓蘇。”

陳凝和黎東方他們都怔了一下,心想敢情蘇副院長跟聞家人還認識?

這可真是挺巧的。

聞老爺子盯著蘇誠的臉瞅了一會兒,感覺這張臉跟另一張中年人的臉挺像的。

他遲疑著說:“你是不是老蘇家那個二小子,叫蘇誠吧?小時候老調皮了,三天不打,上房揭瓦的。”

蘇誠:…他只想認認熟人,這怎麼不知道給他留點面子呢?

好在聞少波這時也認出了蘇誠,他忙說:“你是蘇二哥吧?我記著我十歲的時候,你都上班了。後來你家搬走,就再沒見過你了。”

蘇副院長感慨地看著聞少波的大體格子,嘆道:“你長大了,看這模樣,一定挺抗造的。”

聞少波笑了下,說:“確實抗造。”

然後他又奇怪地說:“蘇二哥,你怎麼會來這兒?你也是中醫科的?”

黎東方和李大夫都不大愛說話,陳凝就在旁邊笑著介紹道:“聞大哥,這位是我們醫院新來的副院長。”

“今天是他第一天來我們醫院上班,正好就碰上你們爺倆了,這可真是無巧不成書。”

聞少波聽了也不禁感慨,心想這的確是太巧了。

略作寒暄之後。蘇副院長便掀起被子,看向聞老爺子的腿。這一看,他即使有心理準備,還是倒抽一口涼氣,露出震驚之色。

聞老爺子甚麼都沒說,默默地低下頭,把被子重新蓋上。

曾經的他,在大院中所有孩子的心中,是個令人敬仰的警/察。而現在,他卻不得不以這副年邁的殘軀,面對著當年那個孩子王的審視,這種感覺,其實真的不太好。

陳凝心思機敏,看到聞老爺子的表情,就猜測著,像他這樣要強一生的人,其實並不想讓故人看到自己這副樣子。

這時聞少波看了她一眼,跟她說:“小陳大夫,你那個案子有了一點新進展。高慧交代,林副院長在事發後給她傳了紙條,許諾安排好她家人和她以後的生活,以此作為讓她封口的籌碼。經我們調查,六院的林副院長確實曾派人給高慧家人送過錢。所以林副院長也是涉案人之一。”

陳凝:…

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