對於卓越來說,必須要儘快把心臟手術開展起來,讓自己的外科手術技術在器官移植領域方面更加完善,而能夠做心臟移植手術,並且保持較高的成功率以及讓患者在術後儘可能延長存活期,則是對自己外科手術能力的一種極為有利的證明。
要做心臟移植手術,對心臟供體的需求很高,因此能夠作為供體的心臟來源很少,這也是心臟移植手術發展比較緩慢的一個重要原因。
既然心臟手術的數量較小,所以相對的,在這方面的技術研究也相對較弱,受制於技術發展的緩慢,同時也限制了手術的數量,這兩者是相互作用的。
而在另外一個方面,要做心臟移植手術的患者也是比較難找的,為甚麼要做心臟移植手術的患者比較難找?
首先,患者家裡的經濟條件要能夠負擔得起比較昂貴的手術費用和術後療養的費用,一般的家庭根本承擔不起。
其次,並非是所有的心臟病患者都可以做或者必須要做心臟移植手術才能繼續生存。
那麼有哪些心臟病患者適合做心臟移植手術呢?或者說要做心臟移植手術才能繼續生存下去呢?
一般是晚期心臟病患者,各種原因導致的慢性心力衰竭、或者難治性心力衰竭的患者是比較適合做心臟移植手術的。
如果只是瓣膜、冠脈、電傳導、房間隔缺損的問題等導致的心臟病,這些都是可以透過醫生的手術進行重建的,沒有必要做心臟移植。
但如果是各種原因導致的心肌缺血壞死、病變而發生心衰的,這種情況是不可逆的,其他問題都可以透過手術重建,唯獨心肌無法重建,這種情況就要做心臟移植手術。
比如,瓣膜病引發心肌擴張後無法恢復彈性的心肌病、缺血性引起的心肌壞死的冠心病,還有原發性的心肌病、酒精性心肌病、妊娠性心肌病、尿毒症性心肌病,都在這個範疇之內。
而這些心肌病也不是非得一定要做心臟移植手術,在早期、中期都可以透過干預治療控制病情的發展,而到了晚期,在醫生的評估下,患者的生存期如果不超過一年,就達到了做心臟移植的條件。
一般來說,患者如果不是到了油盡燈枯、實在撐不下去了是不會選擇做心臟移植手術的,畢竟把別人的心臟安裝在自己身體裡,沒有幾個人能夠坦然接受和麵對,做心臟手術也是不得已而為之。
卓越為了尋找可移植的患者,來到了心外科。
“賈主任,忙著呢?”卓越走到辦公室門口跟心外科主任賈秋田打招呼。
賈秋田抬頭一看,露出笑臉站了起來,“喲,卓主任,快進來坐!”
卓越走進辦公室拉了一張椅子坐下,賈秋田很客氣,給他倒了一杯水遞過去,坐下就問:“你可是一個大忙人,今天怎麼有空到我這裡來?”
卓越笑著說道:“我可是找你幫忙來了!”
“有甚麼事就說,只要我幫得上的!”賈秋田很是爽快。
卓越說:“我想借你們科一些患者的資料研究一下,接下來準備開展幾例心臟移植手術,現在在找患者!”
賈秋田一聽,眼睛立馬變得很明亮,如同發光一樣,立即問道:“早就聽說你向上面遞交了開展心臟移植手術的申請報告,難道申請批准透過了?”
卓越笑道:“對,昨天王院長拿給我的!”
賈秋田心裡琢磨開了,他略作思索就答應了:“你要患者的資料沒問題,我可以立馬找人拿給你,只是······你張展心臟移植手術的手術組成員能不能算我一個?”
做心臟移植手術肯定要找有相關經驗的醫生做搭檔,難道還要幾個菜鳥做助手不成?這可不是開玩笑的事情,這種手術可不能隨便和馬虎大意,而賈秋田作為心臟外科主任,他在心臟外科手術方面的經驗無疑是很豐富的,在做心臟移植手術中能夠起到很大的作用,更何況他是專業的。
卓越答應:“沒問題,只要有心臟移植手術,只要你有時間,我就定你做我的一助!”
賈秋田大喜,“哈,必須有時間,沒時間我也要擠出時間來!卓主任,這事多謝你啊!”
卓越擺擺手:“賈主任客氣了,你是心臟外科的一把手,這種手術不讓你上讓誰上?誰也沒有你有資格啊,咱們可就這麼說定了啊!”.Иēτ
賈秋田很正式的站起來跟卓越握了手,“就這麼說定了,待會兒我就叫人把一些患者的資料整理一下給你送過去,你覺得哪個患者適合且有條件做心臟移植手術就跟我說一下,我陪你一起去跟患者和家屬談!”
“那行,這事就麻煩賈主任了!”
卓越回到中醫科的辦公室不久,賈秋田不久就派人送來了一大摞心臟病患者的資料,但這些資料上的大多數患者是不符合做心臟移植手術條件的,他還必須把這些不符合條件的患者資料一一挑出來。
只要是心肌沒有毛病的,都不用做移植手術,透過常規的心臟手術就能達到治療效果。
只有心肌出了問題,心肌出現了缺血性壞死,發生了病變,或者說是擴張到失去了彈性,造成了嚴重的心衰,透過對一些相關的指標進行評估,患者的生命期限已不足一年才滿足移植的要求。
也正是因為心臟供體獲得得難度較高,所以也才設定這麼嚴格的篩選要求。
除了需要滿足這個要求之外,患者身體的其他器官不能有大的病變,比如腫瘤晚期的患者、有嚴重肝腎功能損傷、有嚴重的糖尿病和極為嚴重的肺部感染的這些患者都是不適合做心臟移植手術的。
這些患者的生活質量已經極為低下了,生存期本身就不長,就沒有必要再浪費得之不易的健康心臟供體。
從一大堆患者的資料中挑選可以進行心臟移植手術的患者資料可花費了卓越不少時間,賈秋田雖然是心臟外科主任,但對心臟移植手術沒有過研究,對於手術患者需要滿足哪些條件還不太清楚,索性讓手下醫生把這麼多資料都搬過來了。